Вода в легких после инсульта

Пневмония после инсульта: профилактика, диагностика и лечение – Дыши

Вода в легких после инсульта

Актуальность инсультов головного мозга в мире очень высока: инсульты делят с инфарктами миокарда первое место среди причин смертности населения. Воспаление легких как осложнение после инсульта возникает в 50% случаев тяжелого инсульта.

Пневмония, которая возникает у пациентов с инсультами, значительно ухудшает состояние больных и часто приводит к летальному исходу.

  • Профилактика пневмоний после инсульта

Причины развития пневмонии после инсульта

Чаще всего на фоне инсульта развиваются бактериальные пневмонии. При этом возбудителями пневмонии после инсульта в большинстве случаев являются нозокомиальные инфекции – синегнойная и кишечная палочка, энтеробактер, клебсиелла, золотистый стафилококк. Это объясняется тем, что после тяжелых инсультов пациенты находятся в условиях стационара.

Факторами, усугубляющими состояние больных и способствующими развитию пневмонии у них, являются:

  • тяжелые формы инсульта головного мозга, которые сопровождаются состоянием резкого угнетения сознания,
  • пожилой возраст пациентов (старше 65 лет),
  • ожирение,
  • длительная искусственная вентиляция легких,
  • продолжительное пребывание больного в обездвиженном состоянии,
  • прием некоторых групп медикаментов в течение длительного периода, например, Н2-блокаторов, антацидных препаратов.

Процесс дыхания управляется дыхательным центром, который находится в стволе головного мозга. Этот участок головного мозга имеет много хеморецепторов, которые реагируют на любое изменение газового состава крови.

При повышенном содержании углекислоты в крови дыхательный центр активируется и посылает импульсы дыхательным мышцам, которые, сокращаясь, поднимают ребра и, таким образом, увеличивают объем грудной полости. Так осуществляется вдох. После насыщения крови кислородом, на что реагируют хеморецепторы дыхательного центра, происходит расслабление дыхательных мышц и уменьшение полости грудной клетки – выдох.

Пневмония при инсульте у лежачих больных возникает вследствие застойных явлений в легких. Длительное обездвиженное или просто горизонтальное положение больного способствует застою крови в малом круге кровообращения.

При венозном застое в альвеолы происходит выпотевание жидкой части крови и выход ее форменных элементов (лейкоцитов и эритроцитов). Альвеолы заполняются экссудатом, и в них уже не может осуществляться газообмен.

Присутствие микрофлоры в легких провоцирует воспаление в альвеолах.

В бессознательном состоянии, которое часто сопровождает тяжелые инсульты, в дыхательные пути пациентов могут попадать рвотные массы или желудочный сок. В результате аспирации этих жидкостей в легких развивается воспалительный процесс.

Клиника и диагностика постинсультной пневмонии у лежачих больных

Возникновение пневмонии после инсульта является опасным для жизни пациента осложнением поражения головного мозга.

Ранние пневмонии развиваются в первые 7 дней после инсульта и связаны с поражением дыхательного центра и нарушением процесса дыхания.

Поздние пневмонии являются гипостатическими и связаны с застоем крови в малом круге кровообращения. Как правило, возникают они на фоне положительной динамики течения инсульта, поэтому прогноз при таких пневмониях является более благоприятным. Такая классификация пневмоний необходима для выбора тактики лечения больного.

Основными признаками воспаления легких у лежачих больных после инсульта являются:

  • повышение температуры тела до 38,5-39°С,
  • затруднение дыхания (особенно вдоха),
  • одышка,
  • у пациентов в бессознательном состоянии – патологические виды дыхания (Чейн-Стокса, Куссмауля),
  • кашель (сначала мучительный, сухой, а спустя несколько дней – влажный),
  • боли в грудной клетке, которые усиливаются при дыхании,
  • отхождение слизисто-гнойной мокроты, часто с прожилками крови.
  • резкой мышечной слабостью,
  • отсутствием аппетита,
  • ознобом,
  • тошнотой и рвотой,
  • головными болями,
  • нарушением сознания.

Часто ранние пневмонии на фоне тяжелого инсульта диагностируются не сразу, поскольку выраженная неврологическая симптоматика &#171,маскирует&#187, клинические проявления воспаления в легких.

https://www.youtube.com/watch?v=Oych9FxErXY

Это приводит к врачебным ошибкам и несвоевременной постановке диагноза. К диагностическим критериям ранней пневмонии при тяжелом инсульте можно отнести:

  • часто вместо гипертермии может наблюдаться снижение температуры тела ниже 36°С (это связано с поражением центра терморегуляции в головном мозге),
  • выраженное повышение лейкоцитов в крови или снижение их количества ниже нормы не всегда указывает на инфекционный процесс в легких (может быть реакцией на поражение головного мозга),
  • отхождение мокроты может не наблюдаться (в связи с нарушением дыхательного акта и дренажной функции бронхов) или, наоборот, выделение гнойной мокроты может указывать на активацию хронического инфекционного процесса в верхних дыхательных путях,
  • некоторые локации очага воспаления в легких могут не обнаружиться при традиционном рентгенологическом исследовании, поэтому рентгенограмму необходимо проводить несколько раз с перерывом с сутки и не менее чем в двух проекциях.

Чтобы выявить пневмонию у постинсультных больных, необходимо провести ряд дополнительных методов исследования:

  • общий анализ крови (выявляет повышение уровня лейкоцитов, ускорение СОЭ),
  • биохимический анализ крови (обнаруживает сдвиги газового баланса крови, кислотно-щелочного равновесия, появление белков воспаления),
  • почечный комплекс (определяет степень нарушения функции почек и интоксикации организма),
  • лабораторные исследования мочи,
  • микроскопия и бактериологический посев мокроты или промывных вод,
  • рентгенография (обнаруживает очаги воспаления и их обширность),
  • бронхоскопия (может сочетаться с лечебной манипуляцией , аспирацией содержимого легких),
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография (уточняющее исследование).

Лечение пневмонии после инсульта и возможные осложнения

Тактика лечения больного с пневмонией после инсульта зависит от возраста пациента, причины и срока развития пневмонии, вида возбудителя, тяжести состояния больного, выраженности неврологической симптоматики, сопутствующих патологий.

Комплекс лечебных мероприятий при воспалении легких после инсульта включает:

  • этиотропную терапию (назначение антибактериальных препаратов),
  • поддержание дыхательной функции легких,
  • предупреждение отека головного мозга и легких,
  • улучшение дренажной функции бронхов,
  • симптоматическую терапию (поддержание функции сердца, обезболивание, купирование мучительного кашля),
  • дезинтоксикационную терапию,
  • антиоксидантную терапию,
  • иммуномодулирующее лечение,
  • немедикаментозные методы лечения (лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию).

Для назначения антибактериальной терапии при пневмонии не требуется ждать результатов бактериологических анализов мокроты.

Сразу после постановки диагноза пневмонии назначается эмпирическая антибиотикотерапия, которая может быть откорректирована в случае ее неэффективности после получения результатов бакпосева. Выбор антибиотика при этом зависит от времени появления пневмонии, поскольку причиной возникновения таких воспалений легких являются разные возбудители:

  • при ранней пневмонии назначают Ампициллин, Цефтриаксон,
  • при поздней пневмонии – комбинацию из двух и более антибиотиков (Пиперациллин, Меропенем, Ципрофлоксацин, Тобрамицин),
  • при аспирационной пневмонии – Клиндамицин, Метронидазол.

Дыхательную функцию легких поддерживают с помощью кислородотерапии или подключением пациента к аппарату искусственной вентиляции легких.

Попадание кислорода в легкие и удаление углекислого газа из них значительно улучшает состояние больных, поскольку уменьшает проявления кислородного голодания тканей организма. В крови наблюдается нормализация газового состава и кислотно-щелочного равновесия, что влияет на все обменные процессы в организме.

Улучшение дренажной функции осуществляется с помощью назначения бронхолитических, муколитических и бронхорасширяющих препаратов (Бромгексина, Ацетилцистеина, Эуфиллина), но имеет значение только при самостоятельном дыхании больного. При подключении его к аппарату искусственной вентиляции легких санация бронхов должна осуществляться искусственно (отсасыванием их содержимого).

Объем и длительность консервативной терапии пневмонии при инсульте определяется лечащим врачом-терапевтом или реаниматологом (в зависимости от места госпитализации больного и тяжести его состояния) на основании динамики состояния больного и показателей лабораторных и инструментальных методов исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=GgR44IINHv0

Если пневмонию после инсульта не лечить, заболевание в 100% случаев заканчивается летально, поскольку ослабленный иммунитет пациента не может самостоятельно справиться с инфекцией. Если лечение воспаления легких начато несвоевременно или его тактика была неправильной, у больного могут развиться осложнения.

К осложнениям пневмоний после инсультов относятся:

  • асбцедирование воспалительного очага,
  • гангрена легких,
  • экссудативный плеврит,
  • эмпиема легких,
  • пневмосклероз,
  • инфекционно-токсический шок,
  • полиорганная недостаточность.

Острая дыхательная недостаточность, которая может осложнить течение пневмонии после инсульта, за короткий период времени может привести к летальному исходу.

Профилактика пневмоний после инсульта

Лечить воспаление легких на фоне инсульта очень трудно, поэтому после госпитализации больного необходимо сразу же начинать комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение ее появления. В такой комплекс входят:

  1. Положение пациента на кровати с приподнятым головным концом.
  2. Смена положения тела пациента в постели 3-4 раза в сутки.
  3. Ежедневное санирование носоглотки промыванием.
  4. Физиотерапия верхних дыхательных путей.
  5. Строгое соблюдение правил асептики и антисептики при проведении манипуляций.
  6. При подключении больных к аппарату искусственной вентиляции легких применять только современные (лучше индивидуальные) трахеостомические трубки.
  7. Ежедневное выполнение массажа грудной клетки (перкуссионного, вакуумного, баночного).
  8. Ранняя активизация больного (начиная со второго дня после инсульта, выполнять пассивные движения в плечевом поясе, постепенно расширяя комплекс упражнений и добавляя активные движения).
  9. Дыхательная гимнастика.

Врачам, ведущим наблюдение за больным в стационаре, необходимо иметь повышенную настороженность в отношении развития такого опасного для жизни пациента осложнения инсульта как острая пневмония.

Люди, ухаживающие за лежачими больными в домашних условиях, должны внимательно наблюдать за всеми изменениями симптоматики у больного с инсультом, особенно со стороны органов дыхания.

В случае появления первых признаков пневмонии необходимо незамедлительно обращаться к врачу, чтобы не упустить драгоценное время. Прогноз на выздоровление пациентов с пневмониями при инсультах значительно улучшается при ранней диагностике и своевременном лечении.

Источник: https://luberptd.ru/pnevmoniya/pnevmoniya-posle-insulta-profilaktika-diagnostika-i-lechenie.html

Пневмония при и после инсульта

Вода в легких после инсульта
По медицинским данным, основную опасность для больных, находящимся в состоянии при ишемическом инсульте или после него, представляет воспаление легких. Пневмония при инсульте развивается у 30-60 % пациентов, а в 10-15 % случаев является причиной смерти.

Высокая частота развития воспаления легких у таких больных объясняется несколькими факторами.

У пациентов с тяжелой формой ишемического инсульта происходит обширное поражение мозга. В результате угнетенного сознания сбиваются защитные механизмы организма. Мозг перестает контролировать работу внутренних систем и органов, прекращает регулировать протекание важных биохимических процессов.

Но что особенно губительно при таком поражении – организм утрачивает способность к самовосстановлению.

Разбалансирование всей системы способствует ослаблению иммунитета и быстрому развитию воспаления легких при инсульте или после него. Толчком к возникновению пневмонии являются нарушения в работе органов дыхания, в частности:

  • Сбой глотательного и кашлевого рефлексов
  • Снижение скорости микроциркуляции крови в бронхах
  • Прекращение снабжения органов дыхания питательными веществами и кислородом
  • Нарушение функционирования дренажной системы бронхов
  • Вытеснение нормальной микрофлоры патогенной, способствующей развитию инфекции.

Усугубляет состояние пациента с ишемическим инсультом или после него вынужденное постоянное лежачее положение. В результате диафрагма, помогающая легким перекачивать кровь, перестает функционировать. Скапливающаяся в легких жидкость становится питательной средой для развития патогенных микроорганизмов и затем – воспаления легких.

Что способствует пневмонии

К факторам, ускоряющим развитие воспаления легких после ишемического инсульта, относятся:

  • Пожилой возраст (старше 65 лет)
  • Длительная (более 7 суток) искусственная вентиляция легких
  • Избыточный вес больного
  • Хронические сердечно сосудистые заболевания
  • Патологии органов дыхания
  • Гипергликемия
  • Уремия
  • Длительное пребывание в больнице
  • Лежачее состояние
  • Прием некоторых препаратов.

Трудности диагностики

Даже сегодня, при наличии современного оборудования, вовремя диагностировать пневмонию у больных с ишемическим инсультом, чрезвычайно сложно.

Основная трудность заключается в том, что симптомы воспаления при ранних сроках инсульта часто принимаются за признаки основного заболевания.

Запоздалое определение пневмонии приводит к тому, что к моменту постановки диагноза заболевание уже приняло тяжелую форму либо вызвало осложнения.

Намного легче определить воспаление, возникшее на фоне улучшения состояния при основном недуге. В этом случае картина более четкая, и врачи быстрее ориентируются в диагнозе. При тяжелом инсульте симптомы пневмонии, как правило, более смазанные, и потому тяжело поддаются опознанию.

Как развивается пневмония

У больных, попадающих в стационар с ишемическим инсультом, чаще всего развивается госпитальная пневмония. То есть воспаление легких проявляется через несколько суток после пребывания в медучреждении. Сюда не относятся пациенты с пневмонией, которые на момент поступления уже имели поражения легких или же инфекция пребывала в инкубационном периоде.

Ранняя пневмония развивается на 2-3 сутки нахождения в больнице. Причиной ее развития являются нарушения в регулировании ЦНС.

Заболевание проявляется повышенной температурой, появлением хрипов при дыхании, одышкой. Кашель обычно отсутствует из-за угнетения кашлевого рефлекса. Возникновение и тяжесть осложнений зависит от того, какой участок мозга поражен и насколько сильно.

Поздняя пневмония развивается после 2-6 недель пребывания в больнице. Ее провоцируют гипостатические процессы, возникающие вследствие лежачего положения. Нарушается нормальная циркуляция крови в малом легочном круге, скапливается жидкость в легких. Болезнь плохо поддается диагностике, и в результате промедления в лечении может наступить летальный исход.

Симптомы пневмонии проявляются в виде высокой температуры, кашля, хрипов в бронхах. Их тяжесть зависит от состояния больного, его иммунитета и стадии заболевания. При определении болезни врачи ориентируются на наличие/отсутствие лихорадки (повышение температуры до 38° или снижение до 36°), количества лейкоцитов в крови, развития гнойных процессов в трахее, изменения газового состава крови.

Для постановки диагноза используются лабораторные и рентгенологические исследования.

Лечение пневмонии

Основные направление терапии:

  • Подавление воспалительного процесса
  • Нейтрализацию инфекции
  • Предотвращение отека мозга
  • Восстановления дренажной функции бронхов
  • Возобновление нормальной работы легких
  • Повышение иммунитета
  • Предупреждение или лечение осложнений.

Для подавления воспалительного процесса в первую очередь назначаются препараты с антибактериальным действием. Назначение делают, исходя из состояния больного, определения типа возбудителя болезни, его устойчивости к лекарствам, наличия или отсутствия аллергической реакции у пациента, сопутствующих болезней.

К сожалению, даже при наличии хорошо оснащенных лабораторий, сразу точно установить причину заболевания удается только в 50-60 % случаев.

Положение осложняется не только наличием нескольких возбудителей, но и имеющейся у них устойчивости к препаратам, развившейся в больничных условиях.

А ведь для предотвращения усугубления болезни и развития осложнений крайне важно правильное и своевременное назначение препаратов.

Эффективность проведенного лечения проверяют спустя 1-5 суток при помощи лабораторных или микробиологических исследований, и при необходимости корректируют схему терапии. Показателями результативности являются:

  • Снижение температуры
  • Уменьшение количества выделяемой мокроты с гноем
  • Снижение лейкоцитоза
  • Замедление или остановка воспалительного процесса.

Дальнейшее назначение делается на основе полученных данных предыдущего лечения. Длительность применения антибиотиков может занимать от 5 суток до полутора месяцев – в зависимости от типа возбудителя болезни, тяжести состояния пациента.

Для улучшения состояния больного большое значение имеет проведение мероприятий по улучшению дренажной функции легких. Для этого назначаются лекарства с отхаркивающим и муколитическим действием, проводятся физиопроцедуры: массаж, дыхательная гимнастика.

При тяжелой форме заболевания больным проводят переливание плазмы, назначается дезинтоксикационная терапия.

Методы профилактики пневмонии после инсульта

Чтобы предупредить развитие воспаления легких у больных с ишемическим инсультом, необходимо:

Обеспечить приток свежего воздуха: чаще проветривать помещение, соблюдая необходимые предосторожности, чтобы не допустить переохлаждения больного.

Проводить гигиену рта. Это предотвратит развитие инфекции. Если пациент не в состоянии самостоятельно проводить процедуры, потребуется помочь ему в этом.

Частая смена положения: потребуется переворачивать больного каждые два часа, чтобы обеспечить нормальное движение воздуха и снизить застойные явления.

Если состояние больного позволяет, ему необходимо обеспечить полулежачее положение (под углом 45°) – оно улучшит вентиляцию легких.

Лечебный массаж необходим для улучшения отделения и выхода мокроты. Сеанс проводится три раза в день.

Дыхательная гимнастика. Для восстановления функций органов дыхания хорошо помогает надувание воздушных шариков или детских игрушек. Процедуру рекомендуется проводить как можно чаще, через полтора часа после приема пищи.

Банки или горчичники.

Ранняя активизация пострадавшего. Врачи рекомендуют стимулировать больного делать дыхательную гимнастику, а по возможности – самостоятельно переворачиваться, принимать сидячее положение. Начало проведения восстановительных упражнений определяет врач, исходя из состояния пациента.

Прогноз при лечении пневмонии у людей с инсультом или после него зависит от многих факторов. Большое значение имеет профилактика болезни, своевременная постановка диагноза, правильное лечение.

Источник: http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/pnevmonija-pri-insulte/

Пневмония после инсульта: лечение, осложнения и причины

Вода в легких после инсульта

Актуальность инсультов головного мозга в мире очень высока: инсульты делят с инфарктами миокарда первое место среди причин смертности населения. Воспаление легких как осложнение после инсульта возникает в 50% случаев тяжелого инсульта.

Пневмония, которая возникает у пациентов с инсультами, значительно ухудшает состояние больных и часто приводит к летальному исходу.

  • Профилактика пневмоний после инсульта

Как избежать возникновения пневмонии после инсульта

Вода в легких после инсульта
Пневмония является острым поражением легких инфекционно-воспалительного характера. При этом заболевании под особый удар попадают альвеолы, а именно пузырьки с тонкими стенками, снабжающие кровь кислородом. Заболевание заразно не во всех случаях, однако представляет повышенную угрозу для больных после ишемического и геморрагического инсультов.

Почему возникает воспаление легких у перенесших инсульт больных

Пневмония представляет собой воспаление легких, которое может проявляться независимо от других патологий и как осложнение при различных заболеваниях. Болезнь возникает по следующим причинам:

  • ослабленный иммунитет;
  • скопление жидкости в легких;
  • переохлаждение;
  • повышенная влажность воздуха;
  • попадание в дыхательные каналы кусочков пищи;
  • избыточный вес;
  • бактерии и вирусы, вызывающие воспалительную реакцию;
  • длительный период нахождения на искусственной вентиляции легких;
  • кома;
  • дисфагия (нарушение дыхания);
  • адинамия;
  • назогастральный зонд;
  • плохое питание;
  • сниженная физическая активность;
  • нарушение когнитивных функций;
  • уменьшение движения грудной клетки на пораженной стороне;
  • поверхностный уход за полостью рта или полное отсутствие;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • диабет;
  • фибрилляция предсердий;
  • астма;
  • аутоиммунные заболевания;
  • муковисцидоз;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • осложнения после инсульта;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • прием некоторых видов медикаментозных препаратов.

Основные виды пневмонии при ишемическом и геморрагическом инсультах

По степени тяжести заболевания пневмония может протекать относительно легко или же представлять угрозу для жизни. Наиболее опасно заболевание для младенцев и маленьких детей, людей старше 65 и с серьезными проблемами здоровья или ослабленной иммунной системой.Воспаление легких может иметь острую и хроническую формы. К первой группе относятся следующие виды:

  • крупозная (плевропневмония, долевая) – поражение целой доли легкого;
  • очаговая – поражение на ограниченном участке легочной ткани в пределах долек легкого;
  • интерстициальная – воспаление и нарушение структуры альвеолярных стенок, перивазальных и перилимфатических тканей.

Хронические виды пневмонии возникают при повторных очаговых пневмониях. Также хроническую форму может приобрести интерстициальное воспаление легких, если сильно затянуть с началом лечения.По месту приобретения пневмония делится на два вида:

  • внутрибольничная (госпитальная, нозокомиальная) – появление минимум спустя 48 часов с момента госпитализации;
  • внебольничная – появление вне пребывания в условиях стационара.

Кроме этого, существует классификация по этиологии:

  • вирусная;
  • грибковая;
  • бактериальная;
  • микоплазменная;
  • смешанная.

В чем заключается опасность пневмонии после перенесенного инсульта

Нарушение кровообращения головного мозга часто сопровождается снижением иммунитета и застойными явлениями в легких. По этим причинам организм оказывается уязвимым перед деятельностью болезнетворных бактерий и вирусов.

В результате повышается риск развития пневмонии, что является осложнением после инсульта. Заболевание представляет угрозу для здоровья и жизни больного, особенно при нестабильном состоянии.Успешность терапии зависит от того, насколько быстро была начато лечение.

Сложность диагностики заключается в том, что некоторые симптомы пневмонии можно спутать с последствиями поражения различных участков и отделов головного мозга.

Указывают на воспаление легких боль в грудной клетке при дыхании и кашле, лихорадка, повышенное потоотделение, дрожь, кашель с выделением мокроты, одышка, тошнота, рвота, понос. Если затянуть с лечением, возможны следующие осложнения:

  • утрата дыхательной функции легких;
  • интоксикация организма;
  • бактериемия (наличие бактерий в крови);
  • затрудненное дыхание;
  • плевральный выпот (накопление жидкости в плевральной полости);
  • абсцесс легкого;
  • ателектаз легких;
  • менингит;
  • инфекционно-токсический шок;
  • диссеминированное внутрисосудистое свертывание;
  • миокардит;
  • перикардит;
  • эндокардит.

Как предотвратить постинсультную пневмонию – профилактические меры

Чтобы не допустить развитие пневмонии, принимают превентивные меры, а именно:

  • Вакцинация. Профилактика некоторых видов пневмонии и гриппа.
  • Строгое соблюдение правил гигиены. Уход за полостью рта, руками, спальным местом и другое.
  • Отказ от курения. Снижение нагрузки на легкие, защита от разрушающего действия опасных для здоровья веществ.
  • Восстановление иммунной системы. Повышение естественных защитных функций организма.
  • Использование современных трахеотомических трубок. Если больного подключают к аппарату искусственной вентиляции трубок, обратить внимание, чтобы использовались современные образцы, которые предотвращают воспалительный процесс.

Методы лечения пневмонии после нарушения кровообращения головного мозга

Специалисты рекомендуют проходить лечение в стационаре. Пневмония является серьезным заболеванием, поэтому желательно находиться под постоянным наблюдением специалиста, особенно в реабилитационный период после инсульта.

Диагностировать заболевание позволяет врачебный осмотр, рентгеноскопия, анализы крови и мочи, общий анализ мокроты, лабораторное исследование плевральной жидкости (плевральный выпот), пульсоксиметрия, бронхоскопия, компьютерная томография и другие методы.

Основными методами лечения пневмонии являются:

  • прием медикаментозных препаратов (лекарства от кашля, обезболивающие и другие);соблюдение питьевого режима;инъекции;физиотерапия;дыхательная гимнастика;респираторная терапия (восстановление вентиляционной и газообменной функций легких);оксигенотерапия (кислородная терапия);

    фитотерапия.

  • Лекарственные препараты подбирает врач после постановки точного диагноза. Необходимо провести необходимые обследования, чтобы определить вид пневмонии. В зависимости от разновидности заболевания и симптомов назначают комплекс из нескольких групп препаратов. Стоит учитывать, что лекарства имеют противопоказания, поэтому самостоятельный подбор может привести к ухудшению состояния.

Группы препаратов
Назначениедиуретикиувеличение выделения почками мочимуколтические средстваразжижение мокроты и облегчение ее выведениякардиотоникистимуляция сократительной активности сердечной мышцыантибиотикиборьба с болезнями инфекционного характеражаропонижающие препаратыснижение температуры телавитаминные комплексы

повышение иммунитета и другие действия в зависимости от группы витаминов

Заключение

Пневмония является одним из серьезных осложнений после инсульта. Воспаление легких можно предотвратить, и в этом помогают профилактические меры. Также следует тщательно следить за изменением состояния и сообщать врачу о появлении новых жалоб.

Если не удалось избежать возникновения заболевания, необходимо в срочном порядке приступить к диагностике и лечению. Иначе возможны последствия, опасные для здоровья и жизни. Терапию рекомендуется проходить в условиях стационара, поскольку организм после инсульта ослаблен, и регулярное наблюдение врача поможет снизить риск осложнений.

Кроме этого, в этом случае при необходимости удастся быстро оказать неотложную помощь.

Цитаты врачей

Мария Бершадская:
«Если пациент не может сам глубоко дышать и делать выдох, тогда он не может делать и дыхательную гимнастику. Просто легонечко подушечками пальцев постукивать по грудной клетке. Второе упражнение заключается в том, что нужно сложить ладонь так, будто хотим принести воды, и аккуратно постукивать по спине. Это предотвращает застойную пневмонию.»

Продеус Андрей Петрович:
«Признаки пневмонии следующие. Во-первых, это инфекция, соответственно, при инфекции будут все признаки интоксикации, повышение температуры, снижение аппетита, ухудшение самочувствия, слабость и вялость.

Следующий признак, чаще всего сопровождающий пневмонию, это затруднение дыхания. В основном одышка и кашель. Часто бывает сначала кашель сухой, но может быть и влажный, с приступами, с отделяемой мокротой. Следующее уже по тяжести развития пневмонии возникает боль при дыхании.

Сама по себе опасность пневмонии в том, что сразу же наступает нарушение функции легких и обмена кислорода.»

Реабилитационные центры после инсульта

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ba3d4c4d322e700a9eb902b/5c12061e89754800a92becbe

Про Инсульт
Добавить комментарий