Уход при инсульте презентация

Презентация на тему: Инсульт

Уход при инсульте презентация
Презентация на тему: Инсульт

Скачать эту презентацию

Получить код Наши баннеры

Скачать эту презентацию

№ слайда 1 № слайда 2 Описание слайда:

В давние времена этот недуг звали апоплексическим ударом. Такой диагноз считался окончательным, не знающим обжалования приговором. И хотя до победы над коварной болезнью ещё далеко, сегодня уже не так всё безнадёжно.

№ слайда 3 Описание слайда:

Виды инсульта Инсульт бывает ишемическим и геморрагическимПервая разновидность заболевания – гораздо более распространённая, но не менее опасная, чем вторая.

№ слайда 4 Описание слайда:

Ишемический инсульт Ишемическим инсультом называют острое нарушение мозгового кровообращения, вызванное недостаточностью поступления крови к тем или иным участкам мозга, в связи с чем клетки мозга погибают. Это заболевание может возникать из-за атеросклероза сосудов.

№ слайда 5 Описание слайда:

Это заболевание может возникать из-за атеросклероза сосудов (чаще всего закупоривается атеросклеротическими бляшками сонная артерия), а также из-за нарушения ритма сердца, связанного с развитием тромбов.

№ слайда 6 Описание слайда:

Лечится ишемический инсульт как медикаментозно, так и хирургически

№ слайда 7 Описание слайда:

Геморрагический инсульт Кровоизлияние в мозг происходит из-за чрезмерного притока крови, которая своим напором разрывает артерию. Эта патология лечится исключительно хирургическим путём. Причиной геморрагического инсульта часто бывает артериальная гипертония

№ слайда 8 Описание слайда:

У обеих форм инсульта клиническая картина разная. Ишемия развивается не сразу, а постепенно, в течение нескольких часов, иногда – до суток. Для геморрагического инсульта характерно мгновенное острое начало. Всё начинается с внезапной сильной головной боли и потери сознания

№ слайда 9 Описание слайда:

4 вопроса, помогающие быстро и точно определить инсульт 1.Попросите человека улыбнуться (он не сможет этого сделать обоими уголками рта, улыбка получится кривой). 2. Попросите сказать простое предложение, например «Сегодня хорошая погода» (речь будет замедлена, человек может не вспомнить текст).

№ слайда 10 Описание слайда:

4 вопроса, помогающие быстро и точно определить инсульт 3. Попросите поднять обе руки (не сможет или только частично сможет поднять). 4. Попросите высунуть язык (если язык искривлён, повёрнут – это тоже признак).

№ слайда 11 Описание слайда:

Если у человека возникнут проблемы даже при выполнении одного из этих заданий – звони в «неотложку». Если врачи смогут оказать помощь в течение 3-х часов, то последствия инсульта могут быть устранены

№ слайда 12 Описание слайда:

ДРУГИЕ ПРИЗНАКИ ИНСУЛЬТА Сильные головные боли, сопровождающиеся мельканием «мушек» перед глазами;Онемение конечностей, неспособность двигать правыми рукой и ногой (левыми рукой и ногой);Головокружение, помутнение сознания;Тошнота (иногда рвота);Нарушение зрения;Нарушение походки и способности удержать равновесие.

№ слайда 13 Описание слайда:

АТАКА НА МОЛОДЫХ Инсульт резко помолодел и смертность лиц в возрасте до 50 лет возросла на треть. За последние годы 20-30 летние люди всё чаще умирают от инсульта

№ слайда 14 Описание слайда:

Чтобы избежать инсульта, необходимо: Уделять физическим нагрузкам не менее получаса в день;Правильно питаться, не увлекаться фастфудом и продуктами, содержащие насыщенные жирные кислоты, отдавать предпочтение фруктам и овощам, рыбе, меду и грецким орехам;Похудеть (если есть избыточный вес);Избегать вредных привычек;Спать не менее 8 часов в день.

№ слайда 15 Описание слайда:

Если давление превышает 140/90 мм рт.ст., содержание холестерина в крови 5мм моль/литр – незамедлительно обратитесь к врачу.

№ слайда 16 Описание слайда:

58 лет средний возраст, в котором активные курильщики получают инсульт. Для некурящих этот возраст на 9 лет больше

№ слайда 17 Описание слайда:

ПРАКТИЧЕСКИЙ СОВЕТ ежедневно принимая настой шиповника, можно надолго забыть о болезнях сердца и сосудов (кровяное давление стабилизируется, уровень холестерина в крови снизится, вес станет меньше)

№ слайда 18 Описание слайда:

Домашнее задание: Стр. 33 – 34, составить алгоритм оказания первой помощи при подозрении на инсульт

Скачать эту презентацию
Скачивание материала начнется через 60 сек. А пока Вы ожидаете, предлагаем ознакомиться с курсами видеолекций для учителей от центра дополнительного образования “Профессионал-Р” (Лицензия на осуществление образовательной деятельности

№3715 от 13.11.2013).

Получить доступ

Источник: https://ppt4web.ru/medicina/insult.html

Реабилитация инсультов – презентация, доклад, проект скачать

Уход при инсульте презентация
Слайд 1
Описание слайда:

ГБОУ СПО МК6

Слайд 2
Описание слайда:

Исходы мозговых инсультов

Слайд 3
Описание слайда:

Эпидемиология Постинсультная инвалидизация – 3,2 на10 тыс. населен. В США -20% полное восстановление трудоспособности 5% требуют постоянного ухода 20% не могут самостоятельно передвигаться 55% – недовольны качеством жизни

Слайд 4
Описание слайда:

Причины инвалидизации

Слайд 5
Описание слайда:

Трудности реабилитации отсутствие отделений восстановительного лечения во многих поликлиниках вопрос реабилитации не включен в программу работы поликлиники (конференции по реабилитации и профилактики МИ) высокая стоимость препаратов, которые надо принимать пожизненно деменция постинсультных больных

Слайд 6
Описание слайда:

Состав МДБ невролог кинезотерапевт (врач ЛФК ) физиотерапевт инструктор – методист ЛФК нейропсихолог логопед – афазиолог психиатр

Слайд 7
Описание слайда:

Цель реабилитации- уменьшение неврологического дефицита, восстановление бытовых навыков, коррекция когнитивных расстройств, улучшение качества жизни и социальная адаптация

Слайд 8
Описание слайда:

Формы реабилитации школа по лечению артериальной гипертензии школа «жизнь после инсульта»

Слайд 9
Описание слайда:

Виды реабилитации Ранняя (острейший период инсульта) Ранний восстановительный период (со 2-3-й недели до 6 мес.) Поздний восстановительный период ( до года)

Слайд 10
Описание слайда:

Ранняя реабилитация Кинезотерапия Лечение положением Пассивная ЛФК Массаж,дыхательная гимнастика, логопед Медикаментозная помощь (тромболизис, первичная и вторичная нейропротекция)

Слайд 11
Слайд 12
Описание слайда:

Реабилитация в ранний восстановительный период Кинезотерапия Массаж Электростимуляция Магнитостимуляция Обучение навыкам ходьбы Коррекция спастичности мышц (точечный массаж, гипсовые повязки, рефлексотерапия)

Слайд 13
Описание слайда:

Реабилитация в ранний восстановительный период Занятия на учебном стенде Медикаментозная помощь (дезагреганты, миорелаксанты, статины, нейропротекторы ботулотоксин)

Слайд 14
Описание слайда:

Постинсультные двигательные расстройства Параличи и парезы: Замедленно передвижение, уменьшена длина и частота шага, удлинение фазы опоры особенно для интактной конечности, асимметрия походки, патологические установки стопы, высокий риск падений, остеопороз

Слайд 15
Описание слайда:

Коррекция двигательных расстройств програмно-аппаратный комплекс «МБН – биомеханика» принцип проприоцептивной коррекции транскраниальная магнитотерапия цветоритмотерапия транскраниальная электростимуляция кинезотерапия («методики детского возраста» сочетают с классической ЛГ) тренинг на основе биологически обратной связи по ЭМГ метод референтной биологической адаптации (биоуправление по стабилограмме)

Слайд 16
Описание слайда:

Изменение мышечного тонуса спастичность мышц с контрактурами пирамидно-экстрапирамидная мышечная гипертония мышечная гипотония компрессионно-невральные изменения (мышечно-фасциальные и суставно-капсулярные)

Слайд 17
Описание слайда:

Коррекция мышечных расстройств физиотерапия (тепловые процедуры или криотерапия) гидротерапия (вихревые ванны), лечение положением, спецкомплексы ЛГ на расслабление, биологически обратная связь. целенаправленный массаж, ИРТ, вибростимуляция, лечебные блокады, магнитолазеротерапия

Слайд 18
Описание слайда:

Медикаментозная коррекция мышечных расстройств Миорелаксанты (мидокалм, баклофен, тизанидин) Транквилизаторы ( бензодиазепины) Ботулотоксин (ботокс, диспорт) Блокаторы NMDA – рецепторов (неомидантан,глудантан )

Слайд 19
Описание слайда:

Эффективность миорелаксантов Высоко эффективен мидокалм (100 → 900мг/сут) Достаточно эффективен сирдалуд (42 → 4 мг/сут) Условно эффективен баклофен (15 → 75 мг,сут) и дантролен (25 → 150 мг/сут)

Слайд 20
Описание слайда:

Коррекция нарушений походки кинезотерапия МРТ, массаж, электростимуляция паретичных конечностей программно-аппартный комплекс. МБН – биомеханика

Слайд 21
Описание слайда:

Реабилитация в поздний восстановительный период Кинезотерапия, трудотерапия Физиотерапия, бальнеотерапия ЛФК, тренинг, ходьба, подводный гидромассаж

Слайд 22
Описание слайда:

Реабилитация в поздний восстановительный период Медикаментозная коррекция миорелаксанты ингибиторы ЦОГ-2 кардио- и нейропротекторы нейрометаболиты антидепрессанты

Слайд 23
Описание слайда:

Коррекция постинсультных трофических расстройств Парафино-, озокеритотерапия суставов Вакуумный, турбулентный массаж НПВС Местно мази (солкосерил, ируксол, масло шиповника, актовегин)

Слайд 24
Описание слайда:

Коррекция центрального болевого синдрома Антиконвульсанты (лирика ) Трициклические антидепрессанты Опиоидные анальгетики Электростимуляция паретичных конечностей Лечебная гимнастика Местно капсаицин ,финалгон,олфен

Слайд 25
Описание слайда:

Коррекция бульбарных и псевдобульбарных расстройств занятия с логопедом внутриглоточная электростимуляция ЛГ

Слайд 26
Описание слайда:

Коррекция эмоциональных волевых нарушений антидепрессанты (паксил, афобазол, сертамин, иксел) раннее начало реабилитации музыкотерапия психологическая разгрузка посещение музеев и выставок антиастеники (энерион 400 мг/сут) цветоритмотерапия транскраниальная магнитотерапия

Слайд 27
Описание слайда:

Низкомолекулярные пептиды органопрепараты (церебролизин, кортексин-в раннем и позднем реабилитационном периодах) синтетические (семакс, селанк, дельтаран, алаптид, аргинин – вазопрессин, ноопепт

Слайд 28
Описание слайда:

Стимуляция нейропластичности «очень эффективны и высокоэффективны» актовегин, берлитион, вазобрал, глиатилин, реополиглюкин, танакан, энцефабол «достаточно эффективны» -глицин, кавинтон, кронассил, сермион трентал, церебролизин

Слайд 29
Слайд 30
Слайд 31
Слайд 32
Слайд 33
Описание слайда:

Физические методы восстановления Индивидуальная ЛФК (элементы спортивных игр, тренировочный двигательный режим) Занятия по восстановлению гностических функций (эмоционально-когнитивная терапия, восстановление утраченных бытовых и санитарно-гигиенических навыков) Аутогенная тренировка

Слайд 34
Слайд 35
Описание слайда:

Дифференцированные подходы в реабилитации Полушарные инсульты (постуральные, идеомоторные, пассивные и активные действия, лечение положением, дыхательная гимнастика, классический и точечный массаж, лазеро-, тепло-, магнитотерапия)

Слайд 36
Описание слайда:

Дифференцированные подходы в реабилитации Стволовые инсульты дыхательные и ортостатические действия в сочетании с глазодвигательными и общеукрепляющими приемами, коррекция нарушений глотания (ЛФК, назо-гастральный зонд, электростимуляция мышц языка, гортани, мягкого неба, занятия с логопедом)

Слайд 37
Описание слайда:

!!! Противопоказания к активным физическим нагрузкам Стойкие постинсультные осложнения Сердечная и дыхательная недостаточность ІІ-ІІІ степени с нарушениями ритма Тяжелые формы эндокринных болезней Угроза тромбоэмболических осложнений Угроза кровотечений Открытые формы туберкулеза

Слайд 38
Описание слайда:

!!! Противопоказания к активным физическим нагрузкам Психические заболевания Злокачественные новообразования Желчекаменная болезнь Почечная недостаточность Заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушением ходьбы

Слайд 39
Описание слайда:

Объективизация восстановительного процесса Шкала Бертела от О до 45-50 баллов- тяжелая инвалидность; от 50 до 75 баллов- умеренная инвалидность; от 75 до 100 баллов- минимальное ограничение неврологических функций

Слайд 40
Описание слайда:

Заключение Комплекс индивидуально разработанных мер реабилитации способствует улучшению функциональных возможностей организма, восстановлению утраченных, в следствии инсульта, функций, повышению общего функционального статуса и повседневной жизненной активности

Слайд 41
Описание слайда:

Благодарю за внимание!

Источник: https://mypresentation.ru/presentation/reabilitaciya-insultov

Презентация на тему

Уход при инсульте презентация

  • Скачать презентацию (0.58 Мб)
  • 232 загрузки
  • 2.3 оценка

ВКонтакте

Твиттер

Телеграм

Ваша оценка презентации

Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов

Посмотреть и скачать бесплатно презентацию по теме “Реабилитация пациентов после перенесенного инсульта”. pptCloud.ru — каталог презентаций для детей, школьников (уроков) и студентов.

  • Форматpptx (powerpoint)
  • Количество слайдов16
  • Слова
  • КонспектОтсутствует
  • Слайд 1 Выполнила: Капелистая анна, 27 гр., 4 курс, лечебный факультет
  • Слайд 2 Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), характеризующееся внезапным (в течение нескольких минут, часов) появлением очаговой и/или общемозговой неврологической симптоматики, которая сохраняется более 24 часов или приводит к смерти больного в более короткий промежуток времени вследствие цереброваскулярной патологии.К инсультам относят инфаркт мозга, кровоизлияниев мозг и субарахноидальное кровоизлияние, имеющие этиопатогенетические и клинические различия.
  • Слайд 3 Среди всех видов инсульта преобладают ишемические поражения мозга. Ишемические инсульты составляют 70—85 % случаев, кровоизлияния в мозг — 20—25 % случаев, нетравматические субарахноидальные кровоизлияния — 5 % случаев.Ежегодно в мире регистрируется около 12 миллионов инсультов, а в России более 450 тыс., то есть каждые 1,5 минуты у кого-то из россиян развивается это заболевание. В крупных мегаполисах России количество острых инсультов составляет от 100 до 120 в сутки.Инсульт в настоящее время является одной из основных причин инвалидизации населения. Инвалидами становятся 70—80 % выживших после инсульта, причём примерно 20—30 % из них нуждаются в постоянном постороннем уходе
  • Слайд 4 Высокое содержание холестерина и ЛПНП в кровиАртериальная гипертонияСахарный диабетЗаболевания сердца (аритмия и тд)Малоподвижный образ жизниЛишний весВозрастКурениеНаркотикиАлкогольНарушения свертывания кровиАпноэ во снеПредыдущие случаи инсульта, инфаркта сердца или ТИАБолезнь сонных артерий (Асимптомный стеноз сонных артерий и тд)Заболевание периферических сосудов
  • Слайд 5 1) Возвращение к труду 20%2) Инвалидизация 78-80%3) Требуется посторонняя помощь 55%4) Стойкий моторный дефект 48%5) Психоорганический синдром 30%
  • Слайд 6 Стойкий моторный дефектДисфазииБолевой синдромКогнитивные и эмоциональные расстройства
  • Слайд 7 Уменьшение неврологического дефицита, восстановление бытовых навыков, коррекция когнитивных расстройств, улучшение качества жизни и социальная адаптация
  • Слайд 8 1) Ранняя (острейший период инсульта)2) Ранний восстановительный период (со 2-3 недели до 6 мес.) 2) Поздний восстановительный период (до года)
  • Слайд 9 Лечебные физические упражнения, массаж для восстановления двигательных функцийПсихологическая помощь, социальная реабилитация пациентаВосстановление после инсульта памяти, речиПредупреждение повторного приступа, профилактические меры против осложнений
  • Слайд 10 КинезотерапияПассивная ЛФКМассаж, дыхательная гимнастикаЗанятия с логопедом
  • Слайд 11 КинезотерапияМассажЭлектростимуляцияМагнитостимуляцияОбучение навыкам ходьбыКоррекция спастичности мышц (рефлексотерапия, точечный массаж)Занятия на учебном стенде
  • Слайд 12 Кинезотерапия, трудотерапияФизиотерапия, бальнеотерапия, ЛФК, подводный гидромассаж
  • Слайд 13 Полушарные инсульты: постуральные, идеомоторные, пассивные и активные действия, лечение положением, дыхательная гимнастика, классический и точечный массаж, лазеро-, тепло-имагнитотерапия
  • Слайд 14 Стволовые инсульты: дыхательные и ортостатические действия в сочетании с глазодвигательными и общеукрепляющими приемами, коррекция нарушения глотания (ЛФК, назо-гастральный зонд, электростимуляция мышц языка, гортани, мягкого неба, занятия с логопедом)
  • Слайд 15 Стойкие постинсультные нарушенияСердечная и дыхательная недостаточность 2 и 3 степениТяжелые формы эндокринных заболеванийУгроза тромбоэмболических осложненийУгроза кровотеченийПсихические заболеванияЗлокачественные новообразованияПочечная недостаточностьЗаболевания опорно-двигательного аппарата с нарушением хотьбы
  • Слайд 16 Объективизация восстановительного процесса

Посмотреть все слайды

Источник: https://pptcloud.ru/raznoe/reabilitatsiya-patsientov-posle-perenesennogo-insulta

Реабилитация после инсульта. Последствия Инсульта – презентация, доклад, проект

Уход при инсульте презентация
Слайд 1
Описание слайда:

Реабилитация после инсульта

Слайд 2
Описание слайда:

Последствия Инсульта Нарушение двигательной активности (Паралич, парез, нарушение координации и ловкости)

Слайд 3
Описание слайда:

Последствия Инсульта Нарушение зрения – Выпадение полей зрения

Слайд 4
Описание слайда:

Последствия Инсульта Нарушение речи. Нарушение понимания речи окружающих

Слайд 5
Описание слайда:

Последствия Инсульта Астения Астения – это: повышенная умственная и физическая утомляемость слабость раздражительность неустойчивое настроение (вплоть до постинсультной депрессии) нарушением сна.

Слайд 6
Описание слайда:

Что такое реабилитация? Реабилитация – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление нарушенных функций с целью улучшения качества жизни пациента.

Слайд 7
Описание слайда:

Р-БРИГАДА Реабилитолог Инструктор-ЛФК Логопед Социальный работник Диетолог Врач восстановительной медицины Психолог Реабилитационный консультант Мед. сестры Техник-ортопед

Слайд 8
Описание слайда:

Прогностические факторы восстановления Истинное восстановление (нет некроза, есть ишемия и инактивация нейронов) Компенсация (функциональная перестройка) Реадаптация (приспособление к дефекту) Физическая (трость, протезы, кресла-каталки и т.д.) Социальная (работа) Психологическая (семья, общество)

Слайд 9
Описание слайда:

Неблагоприятные прогностические факторы локализация очага поражения в функционально значимых зонах: для двигательных функций – в области пирамидного тракта на всем его протяжении, для речевых функций – в корковых речевых зонах Брока и/или Вернике; большие размеры очага поражения; низкий уровень мозгового кровотока в областях, окружающих очаг поражения; пожилой и старческий возраст (для восстановления речи и сложных двигательных навыков); сопутствующие когнитивные и эмоционально–волевые нарушения.

Слайд 10
Описание слайда:

Цели реабилитации восстановить утраченные возможности профилактика инсульт-ассоциированных осложнений восстановление уровня жизни пациента обучение больного и его окружения “вернуть” в общество (семью, дом, работу, проведение досуга и общественную активность)

Слайд 11
Описание слайда:

В основе восстановления нарушенных функций лежит нейропластичность – способность мозга видоизменять свои структуры как реакцию приспособления в ответ на изменения окружающей среды, жизнедеятельности или повреждение тех или иных участков мозга. Это уникальный биологический ответ мозга, возникающий при обучении или адаптации сопровождающийся или нет соответствующими изменениями функций.

Слайд 12
Описание слайда:

Формы нейропластичности

Слайд 13
Описание слайда:

Клеточные механизмы нейропластичности

Слайд 14
Описание слайда:

Основные принципы успешной реабилитации: Раннее начало (первые дни после инсульта) Длительность (без перерывов) и систематичность Комплексность (сочетание различных методов реабилитации) Активное участие в реабилитации самого пациента и членов его семьи

Слайд 15
Описание слайда:

Основной метод коррекции двигательных расстройств Кинезотерапия, включающая активную, пассивную лечебную гимнастику и биоуправление с обратной связью. В качестве дополнительных методов используются массаж, физиотерапия и рефлексотерапия.

Слайд 16
Описание слайда:

Вертикализация

Слайд 17
Описание слайда:

Терапия с ограничением движения (CI-Терапия) Потеря моторной функции объясняется развитием феномена learner nonuse, заключающаяся в том, что при прекращении функционирования нейронной цепи, конечность перестает использоваться. При иммобилизации здоровой конечности больные очень быстро начинают использовать паретичную конечность – “лечение движением вызванное ограничением”

Слайд 18
Описание слайда:

Зеркальная терапия в нейрореабилитации Это метод восстановления движения путем создания искусственной зрительной обратной связи.

Слайд 19
Описание слайда:

Виртуальная реальность в нейрореабилитации Тренировка происходит в среде, максимально приближенной к реальной. Обучение в основном происходит путем проб и ошибок, то есть имеется возможность корректировать выполнение движения Больной активно вовлечен в процесс с использованием высокомотивационных игровых заданий.

Слайд 20
Описание слайда:

Виртуальная реальность в нейрореабилитации

Слайд 21
Описание слайда:

Роботизированные технологии

Слайд 22
Описание слайда:

Роботизированный реабилитационный комплекс “LOKOMAT”

Слайд 23
Описание слайда:

Интерфейс мозг-компьютер

Слайд 24
Описание слайда:

Ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция Основная стратегия применения рТМС при инсульте направлено на увелечение возбудимости пораженного полушария и/или снижения возбудимости непораженного полушария

Слайд 25
Описание слайда:

Реабилитация больных с ПИД • раннее начало реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление нарушенных двигательных и речевых функций, что способствует оптимизации настроения больных; • раннее начало антидепрессивной терапии при первых признаках ПИД; • длительность и системность антидепрессивной терапии (в среднем не менее 6 мес – при нормализации настроения медленная и постепенная ее отмена); • комплексность лечения, включающего наряду с антидепрессантами нейротрофические препараты (церебролизин, ноотропы), “энергетики” (фенотропил, актовегин, энерион), психотерапию; • психологическую поддержку со стороны родных и близких больного.

Слайд 26
Описание слайда:

Ключевые компоненты успеха в реабилитации! РЕГУЛЯРНАЯ ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РЕЧИ И ПАМЯТИ НЕЙРОМЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ АКТИВНАЯ ПОЗИЦИЯ БОЛЬНОГО И ЧЛЕНОВ ЕГО СЕМЬИ

Слайд 27
Описание слайда:

Профилактика повторных инсультов нормализация артериального давления антисклеротическая диета и прием препаратов препараты, уменьшающие возможность образования тромбов (при ишемическом инсульте) – малые дозы аспирина, клопидогрел препараты, улучшающие функции головного мозга (нейрометаболические)

Слайд 28
Описание слайда:

«Чтобы дойти до цели, надо, прежде всего, идти» Спасибо за внимание!

Источник: https://myslide.ru/presentation/skachat-reabilitaciya-posle-insulta-posledstviya-insulta

Принципы ухода за пациентами с инсультом. Ч Т О Н Е О Б Х О Д И М О З Н А Т Ь О Б И Н С У Л Ь Т Е. – презентация

Уход при инсульте презентация

1 Принципы ухода за пациентами с инсультом

2 Ч Т О Н Е О Б Х О Д И М О З Н А Т Ь О Б И Н С У Л Ь Т Е

3 Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения Ишемический инсульт инсульт – резкое снижение кровотока в артериях мозга Геморрагический инсульт инсульт – кровоизлияние в мозг

4 Статистика инсульта Ежегодно в России возникает инсульт у человек. Преимущественно страдают лица старшего возраста. Инсульт занимает третье место после инфарктов миокарда и онкологии.

5 Факторы риска инсульта Артериальная гипертония Повышение уровня холестерина в крови Нарушение сердечного ритма (мерцательная аритмия) Сахарный диабет Курение Избыточное употребление алкоголя Малоподвижный образ жизни

6 Принципы ухода за больным инсультом

7 Правильное позиционирование Это придание правильного положения больному с целью предотвращения раз вития контрактур и профилактики различных осложнений со стороны системы дыхания.

8 Главные принципы лечения положением Максимально возможная симметричность – выравнивание ключевых точек. Поддержка всех сегментов тела. Бережное отношение к плечу паретичной руки. «Золотое» правило: пациент лежит на любом боку, но не на спине.

9 Положение лёжа на спине Положительные факторы: возможность хорошего обзора для ухаживающего; стабильное положение; легко выполнять внутривеноет капельное введение препаратов.

Отрицательные факторы: недостаточная респираторная функция; недостаточная респираторная функция; высокий риск аспирации слюной; высокий риск аспирации слюной; возможное рефлекторное влияние; возможное рефлекторное влияние; плохой обзор палаты (с точки зрения пациента); плохой обзор палаты (с точки зрения пациента); уплощение спины. уплощение спины.

10 Убедитесь Голова пациента должна находиться по средней линии. Туловище на пожарён ной стороне вытянуто. Паретичное плечо поддержано подушкой (2 – 3 см высотой). Под больной ягодицей с пожарён ной стороны находится плоская подушка (1,5–2 см). «Больная» нога не раз в ё рнута кнаружи. Ничего не класть в руку (на ладонь). Следить, чтобы стопа ни во что не упиралась.

11 Положение лежа на здоровом боку Положительные факторы: хорошая респираторная функция ; устраняется возможное влияние шейных тонических рефлексов ; комфортно спине ; снижается риск аспирации. Отрицательные факторы: требуются подушки под спину и пожар ё нулю руку, а также под «верхнюю» ногу. пациент «придавлен» своей паретичной стороной.

12 Убедитесь Голова пациента находится на одной линии с туловищем. Пациент лежит полностью на боку, а не пов ё рнут на ¼. Тело не изогнуто. Пораж ё ноет плечо вынесено впер ё д, рука поддержана по всей длине. Кисть «больной» руки находится в среднефизиологическом положении, не свисает с подушки. Ничего не класть в «больную» руку, стопа ни во что не упирается.

13 Положение на «больном» боку Положительные факторы: х орошая респираторная функция ; р иск аспирации минимален ; происходит тактильная стимуляция пожарён ной стороны ; нет влияния тонических шейных рефлексов ; комфортно спине ; пациент сохраняет активность. Отрицательные факторы: повышен риск образования пролежней ; требуется тщательное укладывание с подушкой под спиной и под «верхней» ногой.

14 Убедитесь «Больное» плечо вынесено впер ё д. «Больная» нога выпрямлена в тазобедренном и чуть согнута в коленном суставе. Н е класть ничего в «больную» руку или на ладонь. «Больная» стопа ни во что не упирается. Голова находится на одной линии с туловищем.

15 Положение больного на спине в постели с приподнятым изголовьем (фаулерово положение) Пациент с ишемическим инсультом (при лёгком и средней тяжести течения и болезни) может быть уложен на приподнятое изголовье (угол изголовья не более 30º) на 15 – 20 мин по 3 раза в день уже в первые сутки заболевания.

16 Пациент сидит ровно. Масса тела пациента равномерно распределен а на обе ягодицы. Плечо выносится впер ё д и поддерживается подушкой. «Больная» рука поддерживается под локоть подушкой. Кисть не свисает. Нет перекоса таза ( при необходимости под ягодицу с пожарён ной стороны подкладывается плоская подушка 1,5 – 2 см толщиной). «Больная» нога не раз в ё рнута кнаружи. Убедитесь

17 Положение сидя Пациент сидит ровно. Масса тела пациента равномерно распределена на обе ягодицы. «Больная» рука находится на столешнице, локоть не свисает. Нет перекоса таза. Бёдра полностью поддерживаются сиденьем. «Больная» нога не раз вёрнута кнаружи. Стопы полностью стоят на полу. Сегменты нижних конечностей расположены примерно под углом 90º.

18 Осторожно, плечо! Подвывих головки плечевой кости При переворачивании или другом перемещении больного следует избегать потягивания за больную руку!!!

19 Практикум

20 Профилактика тромбоза глубоких вен и ТЭЛА

21 Пассивная гимнастика. Подъём ног на 6–10 0. Применение сдавливающих эластичных чулок (бинтование ног) сразу же после возникновения инсульта. Внимание: при очень тугих чулках возможны пролежни! Особенно осторожно следует бинтовать ноги пациентам с сахарным диабетом. Бинтование ног не показано при атеросклерозе сосудов нижних конечностей.

22 Правила наложения компрессионного бинта Повязку накладывают при тыльном сгибании стопы. Повязка должна начинаться от проксимальных суставов пальцев стопы. Давление бинта должно ослабевать от лодыжки к бедру. Каждый тур должен перекрывать предыдущий на 50 – 70%.

23 Уход за кожей, профилактика и лечение пролежней

24 Уход за кожей, профилактика, оценка и лечение пролежней Адекватная профилактика пролежней позволяет предупредить их раз витие у пациентов группы риска более чем в 80% случаев.

25 Места локализации пролежней Лопатки (плечи). Грудной отдел позвоночника. Крестец. Большой вертел бедренной кости. Ягодицы. Копчик. Пятки. Другие места (уши, затылок, локти, лодыжки, пальцы).

26 Профилактика пролежней Ежедневный осмотр и туалет всей поверхности кожи.

С мена положений пациента: каждые 2 ч дн ё м и 3,5 ч ночью ; Лицам с высоким риском раз вития пролежней и недержанием мочи следует прибегать к постановке катетера Фолея (применение подгузников приведёт к раз витию пролежней). Использование противопролежневых матрасов. Проведение элементов массажа (поглаживание и легкая вибрация).

27 Средства для обработки кожи Жидкие мыла Шампуни Пенки Тоники Влажные салфетки Не использовать растирание кожи камфорным спиртом!!!

28 Правильное кормление больных

29 Нарушение глотания У 27% пациентов, которым был диагностирован инсульт, имеется различной степени нарушение глотания (дисфагия). Другие 13% пациентов находятся в сонливом состоянии или их трудно усадить для приёма пищи.

30 Принципы правильного кормления Подбор консистенции пищи: чем более жидкие пища или питьё, тем труднее сделать безопасный глоток.

Суточная потребность жидкости – 30 мл /кг массы тела +10% при повышении температуры тела на каждый градус (выше 37 °С). Пищу закладывают с непожарённой стороны небольшими порциями. Контроль за необходимостью использования зубных протезов.

Тщательный осмотр полости рта после окончания кормления. После кормления пациент остаётся в вертикальном положении 30 мин.

31 Нарушения функции тазовых органов

32 Средства для ведения больных с нарушениями функций тазовых органов Подгузники. Впитывающие прокладки и сетчатые трусы. Кондомные мочеприёмники (наружные катетеры). Постоянные катетеры.

33 Подгузники Положительные стороны: Пациент остается сухим Мобильность больного Впитывают много влаги Отрицательные стороны: Повышен риск образования пролежней Пациенты часто чувствуют дискомфорт Дорого стоят

34 Впитывающие прокладки и сетчатые трусы Положительные стороны: Низкий риск образования пролежней Мобильность больного Выглядят эстетичной Дешевле подгузников Отрицательные стороны Отрицательные стороны : Надо чаще менять Больше вероятности протекания

35 Кондомные мочеприемники (наружные катетеры) Положительные стороны : Пациент остается сухим Неинвазивный метод Можно измерять количество мочи Легко взять анализ мочи Отрицательные стороны Отрицательные стороны : Применяют только у мужчин Меньшая мобильность пациента Необходимость тщательного подбора размера Пациенты часто срывают мочеприемники

36 активной помощи родственников Инсульт – сосудистая катастрофа Но при ранней госпитализации, правильном лечении, последующей профилактике и активной помощи родственников есть возможность благополучного исхода для пациента.

37 СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Источник: http://www.myshared.ru/slide/973769/

Про Инсульт
Добавить комментарий