Дрожит рука после инсульта
Эссенциальный тремор (идиопатическое или доброкачественное дрожание) — это самое распространенное заболевание головного мозга после инсульта и эпилепсии — 3-4 случая на 1000 человек. В 50% случаев это заболевание является наследственным. Частота его увеличивается с возрастом и достигает максимальной распространенности у людей старше 65 лет.
Единственным проявлением этого заболевания является дрожание. И это и есть ответ на вопрос почему дрожат руки.
Эссенциальный тремор начинается постепенно, исподволь, обычно с дрожания кистей, особенно при движении или при вытягивании рук вперед или вверх. Кроме рук тремор вовлекает в дрожание голову по типу «да-да-да» или «нет-нет», ые связки, нижнюю челюсть, губы, язык, туловище и ноги.
Со временем частота тремора уменьшается, а амплитуда, наоборот, увеличивается.
У пациента возникают трудности при застегивании пуговиц, особенно мелких — на воротнике рубашки, на рукавах, при завязывании шнурков, во время приема жидкой пищи, вплоть до невозможности пользоваться ложкой, при необходимости съесть суп. Становится трудно поднести ко рту стакан с жидкостью, чтобы не расплескать его содержимое.
Если эссенциальный тремор начинается с головы, то на ее дрожание, как правило, впервые указывают окружающие больного люди.
Эссенциальный тремор усиливается даже при незначительных нагрузках, при небольшом волнении. Поэтому люди, страдающие этим заболеванием, стараются избегать публичного общения и замыкаются в себе.
Тремор усиливается и при переохлаждении головы, кистей рук и всего организма. Многие пациенты отмечают выраженное дрожание в утренние часы, а также при употреблении крепкого кофе.
А вот алкогольные напитки в небольших количествах уменьшают дрожание в день их приема, но зато значительно усиливают его на другой день и на последующие дни.
Данное заболевание протекает медленно, но, единожды начавшись, оно прогрессирует в течение всей жизни. У кого-то оно более выражено и затрагивает все конечности, голову, появляется дрожание голоса, у других в тремор вовлекается только голова, у третьих — дрожание только кисти рук.
Исследования ученых показали, что в основе эссенциального тремора головы лежит нарушение функционирования определенных участков головного мозга и изменение концентрации нейромедиаторов — веществ, обеспечивающих передачу возбуждающих и тормозящих импульсов. При этом каких-либо структурных изменений в головном мозге не выявляется.
В ряде случаев врачи-невропатологи, а тем более врачи общей практики испытывают определенные затруднения при постановке диагноза эссенциального тремора рук, поскольку целый ряд заболеваний, и в первую очередь болезнь Паркинсона, может проявляться дрожанием рук и головы.
Поэтому только неврологи, которые специализируются именно на этом заболевании, могут поставить точный и правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, так как, например, лекарственные препараты, которые могут помочь при болезни Паркинсона, не помогают при эссенциальном треморе.
Существует специальная проба, которую используют для выявления эссенциального тремора и постановки диагноза. Если пациент на листе чистой бумаги будет медленно рисовать спираль, то линия этой спирали будет неровная и зазубренная.
Эссенциальный тремор лечение
На сегодняшний день имеются лекарственные препараты, которые могут оказать помощь в лечении дрожания рук. К ним относятся: успокаивающие и противосудорожные средства, спазмолитики и антидепрессанты, сосудорасширяющие и антисклеротические и другие. Понятно, что лекарственные препараты должен назначить лечащий врач, который наблюдает данного конкретного больного.
Есть также лекарственные растения, которые с успехом используют для комплексного лечения эссенциального тремора. В первую очередь это успокаивающие и противосудорожные лекарственные растения: корень валерианы, корень пиона, корень синюхи, корень шлемника байкальского, трава пустырника, успокаивающие фиточаи и сборы успокаивающих лекарственных растений.
Из валерианы, пиона и пустырника готовят капли на спирту: 100 г сырья залить 1 л 45%-ного спирта, настаивать 20 дней в темном месте при комнатной температуре. Пить по 10-20 капель 3 раза в день с 1/3 стакана воды независимо от еды.
Из успокаивающих лекарственных растений готовят также и настой: столовую ложку измельченного сырья залить 0,5 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 20 минут, настоять 40 минут. Пить по полстакана 3-4 раза в день независимо от еды.
Рекомендуются сосудорасширяющие лекарственные растения и спазмолитики: трава мелиссы, трава мяты, трава астрагала, цветы боярышника, сосудорасширяющие фиточаи. Из этих лекарственных растений готовят настой: столовую ложку измельченного сырья залить 0,5 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 15 минут, настоять 30 минут. Пить по полстакана 3 раза в день независимо от еды.
Назначаются лекарственные растения, которые улучшают кровоток — как артериальный, так и венозный, оказывают антисклеротическое действие, разжижают кровь: трава барвинка, трава якорцев, корень диоскореи, листья и плоды гингко билоба, молодые побеги каштана конского.
Курс приема препаратов из лекарственных растений, как правило, 3-4 и более месяцев.
Очень важно, чтобы пациент, страдающий эссенциальным тремором , активно сотрудничал с лечащим врачом-неврологом, сообщал ему об изменениях в своем состоянии и четко выполнял те назначения, которые ему рекомендованы и объективно помогают.
Как показывает клиническая практика, если правильно подобрано лечение эссенциального тремора и оно комплексное, включающее как лекарственные средства, так и фитотерапию и гомеопатию, то отмечаются значительные улучшения.
Уменьшается дрожание, пациенты чувствуют себя увереннее, они могут себя обслуживать и выполнять различные несложные работы.
Читать еще: Водянка головного мозга симптомы у взрослых
Врачами-неврологами, однако, подмечен любопытный факт, говорящий о том, что в семьях больных эссенциальным тремором часто наблюдается, как это ни странно, долгожительство и многодетность. А сами пациенты часто характеризуются повышенными умственными способностями и достижениями в различной производственной и научной деятельности.
Пожилым людям следует помнить, что если начало беспокоить дрожание в руке, в голове, стал изменяться почерк, появились затруднения с приемом пищи, особенно жидких блюд, когда требуется держать ложку, то следует незамедлительно обратиться к врачу-неврологу. Поскольку чем раньше будет начато лечение причин дрожи в руках, тем лучше будет положительный результат.
Тремор после инсульта
Чаще всего при слове «инсульт» воображение рисует парализованного человека. Действительно, и геморрагический инсульт (кровоизлияние) в головной мозг, и ишемический инсульт чаще всего, бывает в бассейне средней мозговой артерии.
При этом последствиями инсульта бывает паралич одноименной руки и ноги на стороне, противоположной очагу. Часто возникает повышение мышечного тонуса в пораженных конечностях. Иногда, при некоторых синдромах, возникает поражение ядер соответствующих черепно-мозговых нервов.
Тогда возникают параличи глазных мышц (например, косоглазие), поражение вестибулярного, слухового анализатора, нарушение движения языка.
Как проявляется тремор?
Бывают ли такие острые нарушения мозгового кровообращения, следствием которых будет тремор, то есть выраженное дрожание головы и конечностей?
На картинке слева-направо: ишемический инсульт, геморрагический инсульт
Как правило, тремор является нетипичным осложнением после мозгового инсульта.
На первом месте по распространению идут параличи или парезы (снижение мышечной силы), повышение мышечного тонуса (спастика), расстройства чувствительности.
Но существует один из видов инсульта, для которого характерен тремор. Более того, дрожание является одним из диагностических критериев, который четко указывает на локализацию очага поражения.
Речь идет о нечасто возникающем синдроме Бенедикта.
Альтернирующий синдром Бенедикта
Синдроме Бенедикта относится к группе альтернирующих синдромов, поражающих структуры ствола головного мозга.
К числу похожих синдромов относят синдром Валленберга, при котором поражается задняя нижняя мозжечковая артерия, медиальный синдром Дежерина, вентрокаудальный синдром варолиева моста, или Фовилля.
Все эти заболевания бывают вследствие ишемии, тромбоза артерий головного мозга, или кровоизлияния, и протекают очень тяжело, поскольку двустороннее (и даже обширное одностороннее поражение моста) несовместимо с жизнью.
Примером может служить апоплексия (кровоизлияние) в мост. Его причиной является быстро увеличивающаяся гематома, которая может прорваться в полость четвертого желудочка.
При этом возникает бурное начало, с параличом руки и ноги, или даже полным параличом рук и ног, присоединяются прогрессирующие расстройства дыхания, повышается артериальное давление и развивается злокачественная гипертермия.
Обычно при таком виде стволового инсульта смерть наступает в течение суток.
При синдроме Бенедикта, несмотря на близость стволовых структур, исход более благоприятный для жизни. Иначе синдром Бенедикта называют синдромом «красного ядра».
Нужно сказать, что красное ядро (nucleus ruber) является одним из экстрапирамидных центров, более древних, чем произвольные и сознательные движения.
Эта структура вместе с черной субстанцией «заведует» многими бессознательными движениями.
Поэтому, когда возникает острое нарушение мозгового кровообращения в интерпедункулярных (или межножковых) глубоких ветвях задней мозговой артерии с одной или сразу двух сторон, то возникает следующая характерная симптоматика:
- на стороне поражения возникает паралич глазодвигательного нерва, который сочетается с постоянным расширением зрачка (так как сигналы на сфинктер зрачка от глазодвигательного нерва прерываются в этом ишемическом очаге);
Глазодвигательный нерв
- на противоположной половине туловища и конечностей возникает снижение почти всех видов чувствительности: тактильной (прикосновения), вибрационной, дискриминационной (чувства различия двух близко расположенных объектов), чувство положения конечностей в пространстве, или суставно-мышечного чувства;
- наконец, симптомом повреждения красного ядра является контралатеральный гиперкинез. Это значит, что на противоположной (здоровой стороне) может возникнуть гиперкинез.
Признаки и симптомы тремора конечностей
Клинические признаки этого гиперкинеза различны. Это может быть хорея, атетоз или тремор. При возникновении ишемического очага в черной субстанции может возникнуть еще и паркинсонизм, который тоже будет проявляться на «здоровой» стороне тела, где нет локализации очага.
Вообще, появление тремора только с одной стороны существенно упрощает диагностику, поскольку это является хорошим подтверждением очагового поражения внутренних структур головного мозга.
Все остальные заболевания (эссенциальный тремор, алкогольный тремор) и другие, имеющие функциональную природу, являются симметричными, и не сопровождаются параличами или другими нарушениями произвольных движений. Все, что возникает при треморе асимметричного, должно быть рассмотрено врачом – неврологом, так как эта настораживающая симптоматика может «пролить» свет на локализацию очага поражения.
Прогноз при инсульте, разовьется ли у человека тремор, дать очень сложно. По статистике, встречаемость этого синдрома составляет 1% и меньше от общего числа инсультов. Поэтому вероятность, что после инсульта возникнет односторонний тремор, не превышает один случай на 100, а вероятность двустороннего поражения составляет один – два случая на 10000 инсультов.
Читать еще: Лечение панкреатита народными способами
Тем более, что тремор – это «наименьшее из зол», ведь такие грозные осложнения, как полный паралич, потеря сознания и развитие угрожающих жизни расстройств дыхания и кровообращения ничуть не лучше, а значительно хуже тремора. Поэтому при первых признаках инсульта, появления слабости в конечностях, расстройствах речи и сознания нужно срочно вызывать «скорую помощь», поскольку важна каждая минута.
Симптоматика боезней
Источник: https://medicallcentre.ru/diabet/drozhit-ruka-posle-insulta.html
Трясется рука после инсульта
Э ссенциальный тремор (идиопатическое или доброкачественное дрожание) — это самое распространенное заболевание головного мозга после инсульта и эпилепсии — 3-4 случая на 1000 человек. В 50% случаев это заболевание является наследственным. Частота его увеличивается с возрастом и достигает максимальной распространенности у людей старше 65 лет.
Единственным проявлением этого заболевания является дрожание. И это и есть ответ на вопрос почему дрожат руки.
Со временем частота тремора уменьшается, а амплитуда, наоборот, увеличивается.
У пациента возникают трудности при застегивании пуговиц, особенно мелких — на воротнике рубашки, на рукавах, при завязывании шнурков, во время приема жидкой пищи, вплоть до невозможности пользоваться ложкой, при необходимости съесть суп. Становится трудно поднести ко рту стакан с жидкостью, чтобы не расплескать его содержимое.
Если эссенциальный тремор начинается с головы, то на ее дрожание, как правило, впервые указывают окружающие больного люди.
Эссенциальный тремор усиливается даже при незначительных нагрузках, при небольшом волнении. Поэтому люди, страдающие этим заболеванием, стараются избегать публичного общения и замыкаются в себе.
Тремор усиливается и при переохлаждении головы, кистей рук и всего организма. Многие пациенты отмечают выраженное дрожание в утренние часы, а также при употреблении крепкого кофе.
А вот алкогольные напитки в небольших количествах уменьшают дрожание в день их приема, но зато значительно усиливают его на другой день и на последующие дни.
Данное заболевание протекает медленно, но, единожды начавшись, оно прогрессирует в течение всей жизни. У кого-то оно более выражено и затрагивает все конечности, голову, появляется дрожание голоса, у других в тремор вовлекается только голова, у третьих — дрожание только кисти рук.
Исследования ученых показали, что в основе эссенциального тремора головы лежит нарушение функционирования определенных участков головного мозга и изменение концентрации нейромедиаторов — веществ, обеспечивающих передачу возбуждающих и тормозящих импульсов. При этом каких-либо структурных изменений в головном мозге не выявляется.
В ряде случаев врачи-невропатологи, а тем более врачи общей практики испытывают определенные затруднения при постановке диагноза эссенциального тремора рук, поскольку целый ряд заболеваний, и в первую очередь болезнь Паркинсона, может проявляться дрожанием рук и головы.
Поэтому только неврологи, которые специализируются именно на этом заболевании, могут поставить точный и правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, так как, например, лекарственные препараты, которые могут помочь при болезни Паркинсона, не помогают при эссенциальном треморе.
Существует специальная проба, которую используют для выявления эссенциального тремора и постановки диагноза. Если пациент на листе чистой бумаги будет медленно рисовать спираль, то линия этой спирали будет неровная и зазубренная.
Тремор руки после инсульта лечение
Тремор рук – это быстрые, равномерные, непроизвольные движения верхних конечностей, вызванные сокращением мышц. Они связаны с задержкой корректирующих нейронных сигналов, вследствие чего произведение движения и сохранение положения происходит в результате постоянной подстройки позы тела к какому-нибудь среднему значению.
Тремору рук более подвержен излишне эмоциональный индивид. Тремор рук при волнении, утомлении, сильных эмоциях, патологии нервной системы значительно усиливается. Дрожание рук также может происходить и в состоянии расслабления, когда руки вытянуты или перемещаются к цели.
Частота и интенсивность дрожания могут снижаться или возрастать.
Причины тремора рук
Данный недуг может возникать во всем теле и представляет собой непроизвольное дрожание или колебание определенной части тела, спровоцированное синхронными или альтернирующими сокращениями мышц.
Ниже представлено несколько разновидностей данного недуга.
Физиологический тремор представляет собой постуральное дрожание, появляющееся в шее, руках либо иной области тела, и, как правило, не ощущается субъектом.
Акцентуированный тремор рук возникает на фоне утомления, тревоги, тиреотоксикоза, переохлаждения, алкогольной абстиненции, гипогликемии, отравления мышьяком, солями ртути, свинцом, окисью углерода. Также может возникать при употреблении некоторых лекарственных препаратов.
Эссенциальный тремор являет собой кинетические и постуральные колебания. Чаще встречается двусторонний эссенциальный тремор рук, хотя бывает и асимметричное дрожание. Данная патология является наследственной.
Вместе с верхними конечностями зачастую вовлекаются нижние конечности, голова, туловище, губы, ые связки.
В 25% случаев к тремору может присоединиться расстройства письма (писчий спазм), слабое повышение тонуса мышц рук, легкая степень кривошеи.
Паркинсонический тремор представляет собой дрожание в состоянии покоя, которое уменьшается при движении, а при бездействии, ходьбе и отвлечении внимания усиливается.
Данный симптом преимущественно характерен для болезни Паркинсона, при этом может наблюдаться и при других недугах, например, мультисистемной атрофии.
Чаще симптом возникает в руках, реже вовлекаются нижние конечности, губы, подбородок, голова.
Мозжечковый тремор представляет собой преимущественно интенционное дрожание, но при некоторых недугах, например, при рассеянном склерозе, появляется и медленное постуральное дрожание, вовлекающее проксимальные отделы конечностей и туловище, редко – голову.
Рубральный тремор (тремор Холмса) являет собой сочетание кинетического и постурального дрожания с тремором покоя. Данная разновидность тремора чаще наблюдается при поражении среднего мозга.
Дистонический тремор чаще всего возникает у больных фокальной или генерализованной дистонией. Он являет собой фокальное, асимметричное дрожание. Нередко появляется на фоне мышечных спазмов (дистоническая поза) и может усиливаться при сопротивлении индивида тоническому гиперкинезу, под действием корректирующих жестов – уменьшается.
Невропатический тремор рук представляет собой это постурально-кинетические колебания, часто сопутствующие полиневропатиям, хронической демиелинизирующей полирадикулоневропатии.
Тремор является патологией, которой страдает большое число людей.
Тремор пальцев рук и кистей больше свойственен пожилому возрасту. Однако это явление можно наблюдать и у молодых вполне здоровых лиц. У индивидов молодого возраста наблюдается чаще всего тремор рук при волнении или вследствие физической усталости.
Как избавиться от тремора рук? В первый черед, необходимо выяснить причины тремора рук. Выделяют несколько причин, порождающих дрожание верхних конечностей. Так, например, часто повышенная нервная возбудимость является фактором, вызывающим дрожание верхних конечностей.
Излишне эмоциональный индивид, который не может справляться с собственной гневливостью и раздражительностью, чаще других ощущает неприятную «тряску» рук.
Дрожание верхних конечностей обычно возникает непосредственно после «выплеска» эмоций и исчезает сразу после того, как индивиду удастся восстановить спокойствие.
Тремор рук причины, лечение данного синдрома, причиняющего людям довольно ощутимый дискомфорт, может затрудняться и быть растянуто по времени. Зачастую руками, которые дрожат, достаточно трудно производить некоторые действия, например, манипуляции с мелкими предметами, такими как опускание жетона в турникет метро, вдевание нитки в ушко иголки.
Дрожание верхних конечностей может быть спровоцировано и рядом иных проблем психологического характера, а именно волнением перед значимым событием, эмоциональным стрессом, пережитым страхом, депрессивным состоянием.
Часто можно наблюдать трясущиеся верхние конечности после сильной физической нагрузки, вследствие переохлаждения или теплового удара. Данная разновидность дрожания характеризуется проходящим течением. Другими словами, дрожание конечностей проходит после устранения причины, спровоцировавшей возникновение описываемой дисфункции.
Нередко дрожание рук является постоянным спутником человека. В этом случае подрагивание может быть вызвано рядом физиологических факторов: нарушением функционирования щитовидной железы, пониженным уровнем гемоглобина, диабетом, патологией печени или почек, микроинсультом.
Нередко синдром «трясущихся» рук возникает после передозировки лекарственных препаратов, токсического отравления угарным газом или наркотическими средствами, вследствие похмельного синдрома или алкогольное опьянения.
Существуют разновидности рассматриваемого заболевания, причины которых до конца не изучены. К этим разновидностям можно отнести эссенциальный тремор рук.
Считается, что приблизительно в пятидесяти процентов случаев он вызван генной мутацией, то есть является наследственным заболеванием. Число страдающих описываемым недугом часто превышает пятьдесят процентов в одном поколении.
Если дрожание верхних конечностей наблюдается у обоих родителей, то вероятность возникновения у малыша повышается до семидесяти пяти процентов. Кроме того, наблюдаются и единичные случаи данной формы тремора рук, этиология которых неясна.
Он может возникнуть в независимости от возрастного этапа, на котором находится индивид. В этом случае, вероятнее всего, имеет место генетическая предрасположенность к данной форме заболевания.
Источник: https://tepcontrol.ru/tremor-ruki-posle-insulta-lechenie/
Тремор после инсульта
Чаще всего при слове «инсульт» воображение рисует парализованного человека. Действительно, и геморрагический инсульт (кровоизлияние) в головной мозг, и ишемический инсульт чаще всего, бывает в бассейне средней мозговой артерии.
При этом последствиями инсульта бывает паралич одноименной руки и ноги на стороне, противоположной очагу. Часто возникает повышение мышечного тонуса в пораженных конечностях. Иногда, при некоторых синдромах, возникает поражение ядер соответствующих черепно-мозговых нервов.
Тогда возникают параличи глазных мышц (например, косоглазие), поражение вестибулярного, слухового анализатора, нарушение движения языка.
Эссенциальный тремор или Почему дрожат руки
Эссенциальный тремор (идиопатическое или доброкачественное дрожание) — это самое распространенное заболевание головного мозга после инсульта и эпилепсии — 3-4 случая на 1000 человек. В 50% случаев это заболевание является наследственным. Частота его увеличивается с возрастом и достигает максимальной распространенности у людей старше 65 лет.
Единственным проявлением этого заболевания является дрожание. И это и есть ответ на вопрос почему дрожат руки.
Эссенциальный тремор начинается постепенно, исподволь, обычно с дрожания кистей, особенно при движении или при вытягивании рук вперед или вверх. Кроме рук тремор вовлекает в дрожание голову по типу «да-да-да» или «нет-нет», ые связки, нижнюю челюсть, губы, язык, туловище и ноги.
Со временем частота тремора уменьшается, а амплитуда, наоборот, увеличивается.
У пациента возникают трудности при застегивании пуговиц, особенно мелких — на воротнике рубашки, на рукавах, при завязывании шнурков, во время приема жидкой пищи, вплоть до невозможности пользоваться ложкой, при необходимости съесть суп. Становится трудно поднести ко рту стакан с жидкостью, чтобы не расплескать его содержимое.
Если эссенциальный тремор начинается с головы, то на ее дрожание, как правило, впервые указывают окружающие больного люди.
Эссенциальный тремор усиливается даже при незначительных нагрузках, при небольшом волнении. Поэтому люди, страдающие этим заболеванием, стараются избегать публичного общения и замыкаются в себе.
Тремор усиливается и при переохлаждении головы, кистей рук и всего организма. Многие пациенты отмечают выраженное дрожание в утренние часы, а также при употреблении крепкого кофе.
А вот алкогольные напитки в небольших количествах уменьшают дрожание в день их приема, но зато значительно усиливают его на другой день и на последующие дни.
Данное заболевание протекает медленно, но, единожды начавшись, оно прогрессирует в течение всей жизни. У кого-то оно более выражено и затрагивает все конечности, голову, появляется дрожание голоса, у других в тремор вовлекается только голова, у третьих — дрожание только кисти рук.
Исследования ученых показали, что в основе эссенциального тремора головы лежит нарушение функционирования определенных участков головного мозга и изменение концентрации нейромедиаторов — веществ, обеспечивающих передачу возбуждающих и тормозящих импульсов. При этом каких-либо структурных изменений в головном мозге не выявляется.
В ряде случаев врачи-невропатологи, а тем более врачи общей практики испытывают определенные затруднения при постановке диагноза эссенциального тремора рук, поскольку целый ряд заболеваний, и в первую очередь болезнь Паркинсона, может проявляться дрожанием рук и головы.
Поэтому только неврологи, которые специализируются именно на этом заболевании, могут поставить точный и правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, так как, например, лекарственные препараты, которые могут помочь при болезни Паркинсона, не помогают при эссенциальном треморе.
Существует специальная проба, которую используют для выявления эссенциального тремора и постановки диагноза. Если пациент на листе чистой бумаги будет медленно рисовать спираль, то линия этой спирали будет неровная и зазубренная.