Реабилитация после инсульта центр пирогова

Центр медицинской реабилитации

Реабилитация после инсульта центр пирогова

  • последствия травм спинного и головного мозга;
  • последствия нарушений мозгового кровообращения;
  • реабилитация после проведенных операций на спинном мозге (вследствие травм и заболеваний);
  • реабилитация после эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей.

Если вы или ваши близкие перенесли травму, операцию, эпизод нарушения мозгового кровообращения, и после выписки из стационара физическое и психоэмоциональное состояние до конца не восстановилось – это значит, что пришла пора переходить к следующему этапу реабилитационного процесса.

Комплексная реабилитация с использованием как природных лечебных факторов (грязелечения, бальнеолечения), методов аппаратной физиотерапии , так и современных методик, способна существенно улучшить качество жизни и выработать соответствующий режим двигательной активности для закрепления и поддержания результата.

При этом реабилитация должна быть проведена своевременно, до перехода двигательных нарушений в более тяжелые формы.

Реабилитационный центр – что это такое, и как не ошибиться при выборе?

Специализированный реабилитационный центр – это медицинское учреждение, оснащенное специальной аппаратурой, укомплектованное штатом врачей-специалистов, осуществляющее реабилитацию пациентов и инвалидов с профильными нарушениями в соответствии с разработанными реабилитационными программами и методиками.

Врачебный состав ЦМР:

  • врачи-травматологи-ортопеды,
  • врачи-неврологи,
  • врачи-урологи,
  • врач-хирург,
  • врач-физиотерапевт,
  • врач-стоматолог,
  • врач общей практики,
  • врач по медицинской реабилитации
  • врач анестезиолог-реаниматолог
  • медицинский психолог.

При необходимости пациента проконсультирует нефролог, кардиолог, сурдолог, оториноларинголог, офтальмолог, сексолог.

3-этапная система реабилитации

В Центре Медицинской реабилитации внедрены и применяются методы 3-этапного восстановления двигательной активности для больных с серьезными нарушениями после инсульта, черепно-мозговых и спинномозговых травм, травм опорно-двигательного аппарата и неврологических заболеваний.

  • 1-й этап – пассивная тренировка поддержания вертикального положения.
  • 2-й этап – мобилизация и поддержка самостоятельного перемещения.
  • 3-й этап – восстановление физиологически адекватного паттерна походки с достаточным уровнем нагрузки.

ВАЖНО! Центр принимает на восстановление пациентов на любой стадии нарушений двигательной активности. Бригада врачей-специалистов выстраивает и корректирует лечебный процесс в зависимости от индивидуального состояния пациента, определяя, с какого именно этапа нужно начинать реабилитацию – 1-го, 2-го или 3-го.

Лечебные методики и процедуры

Современное высокотехнологичное оборудование и специализированные методики реабилитации, применяемые в ЦМР санатория им. Н.И. Пирогова, дают отличные результаты, их эффективность проверена временем.

Моторизованный тренажер «Артромот»

«Артромот» используется при лечении суставов. Его действие основано на растяжении мышечных тканей по специальным методикам, позволяет сократить период восстановления и снизить сопутствующие неприятные ощущения.

Занятия на «Артромоте» безболезненны, так как пациент в ходе процедуры не двигается, движения за него выполняет аппарат, а, следовательно, околосуставные мышцы не напрягаются и не болят. При этом

  • ускоряется заживление хрящей и связок,
  • восстанавливаются обменные процессы,
  • улучшается кровоснабжение и движение лимфы,
  • двигательные функции сустава разрабатываются.

Использование «Артромота» способствует профилактике тромбозов и сопутствующей им эмболии, что является частым осложнением при травме суставов.

Пассивные подвесные системы «Экзарта»

Эта установка незаменима при восстановлении движений и снятии боли в позвоночнике и суставах, возникающих как вследствие заболеваний, так и травм. Действие «Экзарты» основано на активации работы глубоких мышц, управлять которыми осознанно человек не может.

Глубокие мышцы стабилизируют позвоночник и крупные суставы, и провоцируют работу поверхностных мышц.

В результате тело «запоминает» правильные движения, и у пациента восстанавливается двигательный стереотип, «задуманный» природой и максимально эффективный именно для этого пациента.

Лечение с использованием «Экзарты» оказывает следующие эффекты:

  • Облегчается течение хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата
  • Купируется болевой синдром, сопровождающий заболевания позвоночника и крупных суставов
  • Компенсируются двигательные нарушения, возникшие вследствие заболеваний и травм спинного и головного мозга
  • У относительно здоровых людей способствует снижению лишнего веса, улучшению координации и выносливости

Стол-вертикализатор «Кинезо-Эксперт»

Стол-вертикализатор незаменим в лечении последствий нарушений мозгового кровообращения и травм, после которых пациент вынужден долгое время лежать. При длительном пребывании в горизонтальном положении нарушается работа сердечно-сосудистой, дыхательной систем, атрофируются мышцы.

В ходе лечебных процедур пациент с помощью аппарата переводится в вертикальное положение, что позволяет восстановить правильную работу всех внутренних органов. Регулярное пребывание в вертикальном положении помогает подготовить пациента к самостоятельной ходьбе и сокращает время на реабилитацию.

Многофункциональные тренажеры «Мотомед»

Тренажеры «Мотомед» отлично зарекомендовали себя при лечении больных с серьезными хроническими заболеваниями, такими как детский церебральный паралич, рассеянный склероз, паркинсонизм, параличи вследствие травм позвоночника и инсультов, некоторых видах мышечных контрактур.

Тренажеры могут использоваться в пассивном и активно-пассивном режиме.

В первом случае мотор тренажера самостоятельно двигает руки и ноги пациента, во втором – очень слабые движения мышц пациента усиливаются мотором тренажера, и человек сам выполняет нужные действия, например, крутит педали.

Использование «Мотомеда»

  • корректирует последствия малой подвижности, такие как нарушения работы мышц и плохая подвижность суставов;
  • улучшает психоэмоциональное состояние пациента;
  • развивает и поддерживает навыки ходьбы;
  • снижает спастические сокращения мышц;
  • у пациентов, перенесших инсульт, снижает риск рецидивов на 95%.

Комбинированная терапия электростимулятором Chattanooga Wireless Pro Dock

Этот аппарат относится к устройствам интеллектуальной терапии. Его основным преимуществом является возможность оценки состояния пациента и подбора оптимального алгоритма лечения. Суть лечения состоит в том, что пациент, выполняющий упражнения лечебной физкультуры, одновременно получает от аппарата электромагнитные импульсы, стимулирующие определенные группы мышц.

Основной результат применения Chattanooga Wireless Pro Dock – повышение эффективности тренировок, в том числе для пациентов с лишним весом. Показано его использование и в случаях тяжелых заболеваний с нарушением работы мышц.

Тренажер биоуправляемой механокинезотерапии «Баланс-Мастер»

Этот тренажер внешне напоминает подвижную платформу. Его действие основано на движении этой платформы по определенным траекториям.

Стоящий на платформе пациент вынужден напрягать нужные группы мышц, чтобы удержаться на месте.

Важное преимущество «Баланс-Мастера» перед обычными упражнениями – он вынуждает тело активировать не отдельные мышцы, а целые группы – сгибательные, отвечающие за координацию, скручивающие и пр.

В результате занятий на таком тренажере:

  • улучшается координация движений;
  • возрастает способность переносить физические нагрузки, улучшается работа сердца;
  • повышается обмен веществ.

Роботизированный комплекс «Система локомоторной терапии СЛТ»

Этот комплекс – новая российская разработка, позволившая многократно ускорить восстановление пациентов после инсультов и травм позвоночника. Механизмы комплекса двигают пациента, вынуждая тело активировать соответствующие группы мышц и ускоряя формирование новых нейронных связей.

Лечение на системе локомоторной терапии дает очень хорошие результаты в следующих случаях:

  • нарушения подвижности в результате инсульта или черепно-мозговой травмы;
  • последствия травм спинного мозга;
  • тяжелое течение детского церебрального паралича;
  • при нарушениях осанки;
  • при заболеваниях нервной системы, влияющих на двигательную функцию пациента.

Комплексные реабилитационные программы способствуют ускоренному восстановлению пациентов, делают процесс реабилитации менее болезненным и более эффективным, а в некоторых случаях позволяют безнадежно больным вернуться к активной жизни.

Экзоскелет Экзоатлет-I

Экзоскелет – это специальное роботизированное устройство, каркас, позволяющее человеку, перенесшему спинно-мозговую травму, инсульт, черепно-мозговую травму вставать и садиться, ходить, подниматься и спускаться по лестнице без посторонней помощи. Кроме того, механизмы экзоскелета двигают пациента, вынуждая тело активировать соответствующие группы мышц и ускоряя формирование новых нейронных связей.

На сегодняшний день “Экзоатлет” используется всего в 28 клиниках по всей России. Центр медицинской реабилитации санатория Пирогова также вошел в их число и включает в программы реабилитации занятия на этом уникальном тренажере.

Гидрокинезотерапия в специализированном бассейне, оборудованном подъемниками

На всем протяжении медицинской реабилитации, на всех ее этапах пациентам оказывается психологическая помощь

На ранних стадиях инвалидизации в остром стрессовом состоянии с пациентами проводятся сеансы аутогенной тренировки, прогрессивной психомышечной релаксации, дыхательные упражнения

Психологическое сопровождение лечебно-диагностического процесса направлено, в первую очередь, на устранение психологических барьеров к реабилитации

Проводится Гипносуггестивное снижение болевых синдромов

Ведется работа с внутриличностными факторами, усиливающими страдание и дезадаптацию. Применяются современные методы психотерапии, как имеющие всемирное распространение, так и авторские

На этапе завершения реабилитации в санатории работа с психологом направлена на последующую социально-психологическую адаптацию, выработку новых жизненных стратегий (когнитивно-поведенческий подход) и поиск новых смыслов (экзистенциальный подход).

6 причин пройти реабилитацию в Центре медицинской реабилитации санатория им. Н.И. Пирогова

  1. Центр оснащен инновационным оборудованием, персонал постоянно повышает квалификацию, эффективность лечения и реабилитации на мировом уровне.
  2. «Доступная среда».

    Центр полностью оборудован для людей с ограниченными возможностями, что позволяет чувствовать себя комфортно, и свободно перемещаться по всей инфраструктуре

  3. Полное индивидуальное сопровождение каждого пациента на протяжении всего курса физической и психологической реабилитации: Врач разрабатывает эффективный план лечения и контролирует ход его реализации Медицинский психолог и психотерапевт призваны оградить пациента от волнений и нервных стрессов. Они осуществляют психокоррекцию и психотерапевтическую реабилитацию Инструкторы и методисты занимаются восстановлением двигательной активности Младший и средний медицинский персонал постоянно контролирует состояние пациента, консультирует и обучает родственников или сопровождающих лиц особенностям ухода за пациентом
  4. Атмосфера заботы, уюта и эмпатии: без дополнительной оплаты мы встретим в аэропорту специализированным транспортом, выдадим на прокат оборудование, при необходимости отремонтируем коляску, персонал окажет помощь во всех ситуациях
  5. Отдых, общение, досуг и творческая реализация: развлекательные программы, творческие вечера, караоке, кинозал, мастер-классы по рукоделию, настольный теннис, бильярд, тренажеры для самостоятельных занятий
  6. Сочетание передовой медицинской базы с комплексом уникальных природных лечебных факторов – основа эффективного результативного лечения. Территория санатория граничит с тремя озерами: солёным (источник лечебной грязи и рапы), пресным и буферным, то есть пациенты находятся в естественном круглосуточном природном ингалятории и аэрарии. Еще одна особенность климатического курорта Саки – сочетание морского и степного климата.

Вниманию лиц из числа контингента Минобороны России!

С информацией о направлении на медицинскую реабилитацию военнослужащих, лиц, уволенных с военной службы, и членов их семей вы можете ознакомиться по этой ссылке

Источник: https://saki-pirogova.ru/lechenie/rehabilitation

Реабилитация после инсульта. Мнения экспертов ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова

Реабилитация после инсульта центр пирогова

Инсульт – это крайне тяжёлое испытание для организма. Важно не только победить болезнь, но и поскорее вернуться после неё к полноценной жизни. Насколько это получится, зависит от того, когда была начата качественная реабилитация пациента.

Своим мнением на этот счёт поделились компетентные эксперты, врачи ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова: врач-невролог, заведующая неврологическим отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения, к.м.н.

Екатерина Юцкова, заведующая отделением лечебной физкультуры Екатерина Павлова и логопед Наталия Лебедева.

Первый этап реабилитации проходит в больнице и длится всего 10 дней. Совсем небольшой срок, но, как ни удивительно, этого в большинстве случаев хватает, чтобы возникла положительная динамика.

Затем при необходимости человек по­ступает на второй этап реабилитации, который идёт либо в специальном отделении при стационаре, либо в реабилитационном центре.

Третий этап проводят амбулаторно или в рамках санаторно-курортного лечения.

Не дать залёживаться

Реабилитацию в стационаре начинают не позднее чем через 72 часа с момента поступления больного, то есть уже в реанимации. Всё начинается с того, что больного укладывают определённым образом, помещая под разные части тела подушки, и каждые два часа поворачивают.

Ведь сам человек после инсульта часто не чувствует своего тела, рук и ног и не может ими управлять. Цель таких действий – заново обучить больного двигаться.

Правильное позиционирование словно обманывает головной мозг, не давая ему понять, что ослабла рука или не работает нога.

Ишемический инсульт у крысы и человека проходит по одной и той же схеме. Как предотвратить инсульт. Биофизики придумали лекарство от болезни века

Чтобы двигательная функция восстановилась, важно как можно быстрее если не поставить больного на ноги, то хотя бы посадить, чтобы заново «запустить» его гемодинамическую и кардиореспираторную системы, тем самым увеличив выносливость организма. В этом помогает специальный поворотный стол-вертикализатор.

Крутить педали можно в постели!

После перевода из реанимации в палату больной приступает к дыхательной гимнастике, а затем и к активным упражнениям – например, занятиям на велотренажёре, который может быть установлен прямо в постели. Когда пациент чуть окрепнет, он сможет перейти к работе на тренажёрах сидя и стоя. Первые занятия проводят в палате, а затем уже в специальном зале.

Современная реабилитация немыслима без использования специальных механотерапевтических тренажёров биологической обратной связи. Один из таких – например, платформа «КОБС» (координация, опора, баланс, сила).

Больной встаёт на платформу, перед ним монитор, на котором изображён герой компьютерной игры. Врач устанавливает параметры программы – и вот пациент уже ощущает себя пингвином, спускающимся с горы.

Благодаря такой игре, например, можно балансировать, перемещая вес тела с одной ноги на другую, улучшать координацию.

Есть подобные тренажёры и для рук. Верхняя конечность, отёчная, ослабевшая, погружается в роботизированное устройство с ортезом и тем самым разгружается. Врач включает компьютерную игру, пациенту дают задание – например, потереть морковку. С помощью тренажёра человек выполняет это действие, наблюдая за происходящим на мониторе.

Бывают тренажёры и для разработки мелкой моторики, благодаря которым можно совершать движения пальцами. Впрочем, с этой целью могут использоваться и обычные детские игрушки: пазлы, мозаики, наборы для рукоделия.

Речи быть не может

Когда после инсульта человек теряет возможность говорить, это могут быть преходящие нарушения. В таком случае через 2–3 дня всё возвращается само с­обой.

Но, если этого не происходит, формируются стойкие речевые нарушения, такие как афазия (неспособность говорить и понимать речь), дисфония (проблемы с голосом) и дисфагия (следствие спазма или ослабления речевых мышц), диз­артрия (затруднения в произношении звуков).

Тут уже не обойтись без помощи логопеда. Самостоятельно родственники, к сожалению, не справятся. Если у пациента имеются трудности в произнесении звуков, понадобятся специальные массажи (расслабляющий или, наоборот, активизирующий), а также дыхательная и ая гимнастики.

При борьбе с афазией, когда человек полностью или частично теряет дар речи, могут использоваться наглядные пособия (в виде картинок или бытовых предметов), упражнения на концентрацию внимания, а также специальные растормаживающие техники, помогающие «­достать» из пациента звук.

Например, логопед начинает петь знакомую с детства песню, и мозг пациента вдруг откликается на эти мелодии и выдаёт первые звуки.

При нарушении понимания речи приходится ещё сложнее, и тут помимо особых техник нужно подключать ещё и интуицию, чтобы нащупать то слово, на которое пациент сможет среагировать.

Чаще всего это собственные имя и фамилия человека, имена близких и детей, а также слова, многократно используемые в речи (счёт до 10, дни недели, названия месяцев года). Уже потом можно постепенно приступать к новому этапу – с­оставлению коротких фраз.

Научиться жить заново

В последнее время большую популярность набирает новое направление реабилитации – эрготерапия, цель которого – адаптировать пациента в быту. Эрготерапевты помогают больным восстановить навыки ухода за собой, готовки, уборки, пользования бытовой техникой. В течение этого года по всей России на базе лечебных учреждений откроются 12 эргокомнат, доступных для бесплатного посещения.

Первая из них в Москве работает уже с апреля. Эргокомната – это пространство‑симулятор, в котором пациенты обучаются основным бытовым навыкам самообслуживания с помощью специальных тренажёров. Первая зона – кухня. Там больные, перенёсшие инсульт, заново учатся сидеть за столом, пользоваться столовыми приборами, мыть посуду.

В санитарной зоне пациенты тренируются умываться, чистить зубы и прочее.

Чтобы не допустить повторного инсульта, необходимо:

  • Не забывать о профилактическом приёме лекарств.
  • Регулярно наблюдаться у н­евролога и кардиолога.
  • Ежедневно измерять давление утром и вечером.
  • Отказаться от курения и а­лкоголя.
  • Избегать стрессов.
  • Ограничить соль и сахар.
  • В первый год исключить авиаперелёты, посещение бань и пляжей.

Источник информации: «Аргументы и Факты»

Источник: https://xn--g1ajp.xn--p1ai/news/reabilitatsiya-posle-insulta-mneniya-ekspertov-gkb-1-im-n-i-pirogova/

Про Инсульт
Добавить комментарий