Продолжительность жизни после геморрагический инсульта

Инсульт геморрагический: последствия. Сколько живут после «удара»?

Продолжительность жизни после геморрагический инсульта

Как показывает медицинская практика, сегодня инсульты у людей случаются все чаще. Большую опасность для человека представляет именно инсульт геморрагический. Последствия, сколько живут после кровоизлияния, каковы шансы на выживаемость – однозначно ответить на эти вопросы не сможет ни один доктор. Каждая клиническая картина сугубо индивидуальна. В сегодняшней статье мы все это обсудим.

Инсульт: можно ли сделать прогноз?

Многие люди знают, что инсульт относится к числу сосудистых заболеваний. И наибольшую опасность для жизни человека представляет именно инсульт геморрагический. Левая сторона, последствия, сколько живут – все это интересует родственников пациента, которые хотят вернуть близкого человека к полноценной жизни.

К сожалению, однозначно сказать, сколько человек проживет и какие сферы жизни затронет недуг, не сможет даже ни один представитель мировой медицины. Как показывает медицинская практика, примерно 60% умирают сразу после приступа либо в течение первых нескольких суток. Еще треть пациентов уходят из жизни в течение первого года после кровоизлияния.

На заметку! При поражении оболочек головного мозга последствия будут противоположными. Если затронуто левое полушарие, то паралич коснется правой стороны и, соответственно, наоборот.

Что делать, если у вашего близкого человека случился инсульт геморрагический правой стороны? Последствия, сколько живут с этим диагнозом – все это зависит от степени поражения мозговых тканей, их некроза, а также своевременности оказания неотложной помощи.

Чтобы оценить весь масштаб недуга, необходимо знать, что при такой форме инсульта происходит разрыв сосудистых стенок и кровь скапливается в мозговых оболочках.

Появляется гематома, которая перекрывает доступ крови к основным его участкам. Практически мгновенно наблюдается отмирание нейронов. И чем дольше пострадавшему не оказывается помощь, тем больше будет очаг поражения.

Соответственно, шансы на выживание будут уменьшаться каждую минуту.

Основные факторы:

  • физиологические особенности;
  • степень некроза мозговых тканей;
  • возрастная категория пациента;
  • своевременность оказания неотложной помощи;
  • наличие других недугов.

Только после сбора анамнеза, проведения обследования доктор сможет сделать хоть какой-нибудь прогноз. Хотя достоверно определить, как организм будет бороться с инсультом и его последствиями, никто не сможет.

Также людей интересует, сколько живут в коме при геморрагических инсультах. Коматозное состояние зачастую случается с людьми, которые перенесли этот удар. К сожалению, после комы выживаемость крайне мала. Статистика совсем неутешительна. Большинство людей умирают в течение нескольких дней.

Оценим последствия

Как уже было сказано, проявляющая симптоматика будет противоположной очагу поражения. Левосторонний инсульт геморрагического типа гораздо опаснее правостороннего и последствия, соответственно, будут тяжелее.

Важно! Это полушарие головного мозга отвечает за функционирование речевого аппарата. Даже по окончании лечения речь может не восстановиться вовсе.

В большинстве клинических случаев наблюдается паралич конечностей с противоположной стороны. Но это не все последствия, с которыми сталкивается пациент после кровоизлияния в головной мозг.

Основные последствия:

  • нарушение когнитивных функций;
  • частые перепады настроения;
  • нарушение двигательной активности;
  • полная либо частичная потеря памяти;
  • уничтожение профессиональных навыков.

Человеку приходится в большинстве случаев буквально учиться заново выполнять примитивные задачи – кушать, умываться, держать ложку или вилку и т. п.

Неотложные мероприятия

Как только у человека случился приступ, необходимо обеспечить ему максимальный покой и сразу же вызвать карету неотложной помощи. Можно измерить уровень артериального давления. А вот давать какие-либо медикаментозные препараты не рекомендуется.

Важно! Категорически противопоказан прием лекарств, действие которых направлено на разжижение крови.

В ряде случаев врачи советуют сразу же после кровоизлияния дать пациенту таблетку, останавливающую кровотечение. Чтобы избежать вероятности асфиксии, желательно человеку лежать на боку.

Чем быстрее будет оказана помощь, тем выше шансы выжить и даже частично восстановиться. Клиническая картина инсульта геморрагической формы очень сложная, и в большинстве случаев лечение проводится путем хирургического вмешательства. Помимо этого, по специальным схемам пациенту дают различные медикаментозные препараты.

Особенности реабилитации

Многим людям, и не только перенесшим инсульт, а и их ближайшим родственникам, достаточно трудно в период реабилитации. Как правило, такие люди не могут обойтись без посторонней помощи, нуждаются в круглосуточном уходе.

Помимо приема препаратов, поддерживающих работу всех органов и систем, нужно еще выполнять ряд процедур, которые помогут поскорее восстановиться. Возможно, понадобится массаж либо лечебная физкультура, чтобы улучшить функционирование парализованных конечностей.

Нередко требуются занятия с логопедом, чтобы нормализовать речь. Таким людям советуют посещать бассейн, если нет противопоказаний либо полностью не утрачена двигательная активность.

Зачастую человек после такого удара становится депрессивным, раздраженным и сам не надеется на выздоровление. В таких ситуациях совсем не лишними будут занятия с психотерапевтом.

Инсульт геморрагического типа – тяжелое заболевание, которое в большинстве случаев приводит к летальному исходу. В группу риска попадают люди, страдающие гипертензией артериального типа, сахарным диабетом, сосудистыми нарушениями.

Не последнюю роль в этом играет и генетическая предрасположенность. Если ближайшие родственники страдают от этого недуга, то шансы на заболевание возрастают. В основном инсультам подвержены люди преклонного возраста, но сегодня эта болезнь молодеет.

Источник: https://mnogoli.ru/insult-gemorragicheskij-posledstviya-skolko-zhivut-posle-udara

Сколько живут люди после инсульта – статистика выживаемости

Продолжительность жизни после геморрагический инсульта

Инсульт входит в тройку самых распространенных причин смертности у женщин, пятерку – у мужчин. Согласно статистике для каждого четвертого жителя России перенесенный удар – смертельный (1). Высокий показательно летальности объясняется тяжестью самого заболевания, осложнений. Разберемся, сколько живет человек после инсульта, что влияет на продолжительность жизни, как можно ее увеличить.

Показатели выживаемости

На вопрос сколько живут после инсульта невозможно дать однозначный ответ. Это цифра зависит от большого количества факторов, которые нельзя просчитать.

Для характеристики продолжительности жизни врачи используют два показателя: выживаемости, смертности.

Первый характеризует процент людей, которые живут более конкретного срока (месяц, год, 5, 10 лет), второй – процент летальных исходов за конкретный период.

Эта цифра очень вариабельна. Например, российские пациенты умирают в 4 раза чаще, чем жители США, развитых стран Европы. Даже на территории одной страны показатель летальности может сильно отличаться от области к области.

По данным масштабного исследования 2009-2010 наибольший процент смертности зарегистрирован среди жителей Ставропольского края – 44,9%, наименьший – среди больных Красноярского края – 10,9% (1).

Самым критичным периодом считается первый месяц после мозгового удара. От ишемического инсульта за первые 30 дней умирает 15-25% пациентов, геморрагического – 40-60%. При долгосрочном прогнозе эта разница немного сглаживается.

Выживаемость при различных формах апоплексического удара приведена в таблице.

Срок выживаемостиИшемический инсультГеморрагический инсульт
1 год60%38%
5 лет31%24%

Неблагоприятные факторы, влияющие на прогноз

Благодаря анализу заболеваемости врачам удалось определить факторы, которые ассоциируются с меньшей выживаемостью. К общим неблагоприятным прогностическим факторам для инфаркта головного мозга, церебрального кровоизлияния относятся:

Гипертоническая болезнь – один из ключевых факторов риска апоплексического удара.

  • Пол. Продолжительность жизни после инсульта у мужчин гораздо выше чем у женщин. Например, показатель выживаемости за первые 28 дней для мужчин составляет 22%, для женщин – 28% (1). По некоторым данным мужчины молодого, среднего возраста живут меньше: показатели для 5-ти летней выживаемости 60%, 64,5% соответственно (2).
  • Возраст. Чем младше человек на момент развития удара, тем лучше прогноз. Это одна из причин лучшей выживаемости мужчин: они переживают инсульт в более молодом возрасте.
  • Поздняя медицинская помощь. С момента появления первых симптомов до начала стационарного лечения должно пройти не более 3-4,5 ч.
  • Полная потеря речи, болевой чувствительности, реакции глаз на внешние раздражители.
  • Неконтролируемая гипертония.
  • Сахарный диабет.
  • Злокачественные новообразования.
  • Низкий уровень гемоглобина.
  • Наличие нездоровых привычек: переедание, нездоровое питание, малоподвижность, табако-, нарко-, алкозависимость.
  • Рецидив.

Также существуют специфические неблагоприятные факторы, характерные для отдельных форм нарушений мозгового кровообращения ухудшающие прогноз.

Ишемический инсультГеморрагический инсульт
  • нет дублирующих сосудов (коллатералей);
  • поражение атеросклерозом сонных артерий или их дефект;
  • кардиоэмболическая природа удара;
  • высокий уровень сахара;
  • почечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • мерцательная аритмия.
  • объем кровотечения более 30 см3;
  • кровоизлияния в полость желудочков;
  • непереносимость варфарина.

Наиболее распространенные причины смерти

На первом месте по количеству летальных исходов стоит рецидив заболевания. При ишемическом инсульте вероятность рецидива составляет 18% (4), геморрагической форме – 12,5% (3).

Объясняется такая высокая распространенность повторных ударов тем, что многие факторы риска (возраст, хронические заболевания, наследственность), основные причины патологии (высокое давление, атеросклероз) никуда не исчезают.

Нарушения кровообращения головного мозга нередко сопровождаются рядом последствий, которые приводят к сокращению жизни после инсульта. Самым смертоносным из них считается отек мозга – причина гибели каждого второго пациента. Для его профилактики в острый период заболевания больным вводят диуретики. Другие опасные осложнения:

  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – закупорка сосуда легкого тромбом, оторвавшимся от вены конечности. Часто возникает у лежачих больных.
  • Пневмония. Развивается при попадании в легкие фрагментов еды. Такое часто случается, если нарушен процесс глотания из-за паралича мышц лица, глотки.
  • Нарушения работы сердца. Распространенная группа нарушений. Большинство из них при правильном лечении безобидны. К тяжелым патологиям относят сердечную недостаточность, сердечный приступ, фибрилляцию предсердий.

Долгосрочный прогноз для людей трудоспособного возраста

Пациенты, пережившие инсульт в среднем, молодом возрасте имеют гораздо лучшие шансы прожить длительную жизнь, чем пожилые больные. Сколько лет живут после инсульта люди трудоспособного возраста? Выживаемость у этой категории больных составляет (2):

  • 82% – 1 год;
  • 75% – 3 года;
  • 58% – 7 лет.

Худший прогноз после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения имеют неработающие люди, мужчины, пациенты с геморрагическим инсультом. Показатели выживаемости также уменьшаются с увеличением возраста.

Левые или правый инсульт: что лучше?

Ключевой момент, который определяет прогноз – своевременность, полнота оказание медицинской помощи. Исследователи выяснили, что продолжительность жизни людей после перенесенного инсульта левой стороны в среднем больше.

Выявленная закономерность связана с более трудной диагностикой правостороннего нарушения кровоснабжения мозга, которое не сопровождается нарушениями речи – основным признаком, на который обращают внимание окружающие.

Также большинство людей является правшами, поэтому потеря функциональности «рабочей» руки более заметна для посторонних людей. При поражении правой стороны, парализованной оказывается более неприметная левая рука.

Качественно жизнь после инсульта одинаково ухудшается при поражении обеих половин головного мозга.

Как можно увеличить продолжительность жизни?

Самое важное, если инсульт все же произошел, вовремя распознать его симптомы. Легче всего это сделать, запомнив правило «УДАР»:

  • «У», улыбка – несимметричная, один уголок рта опущен;
  • «Д», движение – невозможность поднять и удерживать обе руки одновременно;
  • «А», артикуляция – речь спутанная, невнятная, косноязычная;
  • «Р», решение – если хоть один из признаков есть, вызывайте скорую.

Позднее увеличить продолжительность жизни можно, изменив свой образ жизни:

  • пересмотрев питание. Из рациона стараются полностью исключить жаренное, маринованное, копченое, консервы, кондитерские, хлебобулочные изделия. Ограничивают соль, источники насыщенных жиров (сало, сливочное, кокосовое, пальмовое масла, красное мясо, сыр, творог);
  • отказавшись от сигарет;
  • уменьшив, лучше исключив потребление алкогольных напитков;
  • сделав свою жизнь более активной.

Снизить риск развития осложнений, рецидива после инсульта также помогает соблюдение рекомендаций врача, активные восстановительные занятия, позитивный настрой.

Литература

  1. Стаховская Л.В., Ключихина О.А., Богатырева М.Д., Коваленко В.В. Эпидемиология инсульта в России по результатам территориально-популяционного регистра (2009-2010), 2013
  2. Kruchkov DV, Pavlova SV, Artamonova GV. Long-term survival in working-age patients after cerebrovascular accident, 2016
  3. Jangala MohanSidhartha. Risk factors for medical complications of acute hemorrhagic stroke, 2015
  4. Gülşen KOCAMAN,1 Hümeyra DÜRÜYEN,1 Abdulkadir KOÇER,2 andTalip ASİL1. Recurrent Ischemic Stroke Characteristics and Assessment of Sufficiency of Secondary Stroke Prevention, 2015

Последнее обновление: Август 22, 2019

Источник: https://sosudy.info/skolko-zhivut-posle-insulta

Насколько фатальны нарушения кровоснабжения мозга и сколько лет живут после инсульта?

Продолжительность жизни после геморрагический инсульта

Инсульт – сложное испытание как для пережившего удар человека, так и для его родных.

И даже когда самое страшное, казалось бы, позади, человек невольно задумывается о продолжительности собственной жизни и ищет ответ на вопрос: сколько лет живут после инсульта? Ведь бытует мнение, что даже незначительное повреждение мозга, такое как микроинсульт, на годы сокращает длительность жизни больного и поделать с этим уже ничего нельзя. Однако осознание причин, спровоцировавших инсульт, и соблюдение правил здорового образа жизни, подобающего сложившейся ситуации, – это ключевые моменты в увеличении продолжительности жизни.

Разновидности инсультов

Не так давно нарушения кровообращения мозга считались проблемой зрелого возраста. Это неудивительно, ведь провоцирующие его факторы (гипертония, атеросклероз) проявляли себя в основном после 45-50 лет.

Но сейчас инсульт значительно «помолодел» и сосудистые проблемы развиваются все в более раннем возрасте.

Это усложняет диагностику, поскольку специалисты нередко принимают поражения НС за симптомы психогенного расстройства.

Поражающий людей инсульт может быть двух типов:

  • геморрагический;
  • ишемический.

Каждый из них имеет свои отличительные черты и особенности. По статистике, у лиц в возрасте от 25 до 45 лет зачастую диагностируются геморрагический инсульт, а вот после 45 лет – уже около 80% случаев – это ишемические инсульты.

Ишемический инсульт и его последствия

Подобный тип инсульта возникает на фоне развития тромбоза и закупорки сосудов, когда клетки мозга начинают голодать и отмирать. После приступа пострадавший постепенно теряет как умственные, так и физические способности.

Через несколько часов после удара признаки инсульта могут пропадать, что вводит больного в заблуждение, и он не обращается в больницу. Это фатальная ошибка, поскольку процесс деструкции нейронов уже идет полным ходом.

И если не приступить к лечению, то наступает острая фаза, при которой отмечается:

  • паралич;
  • проблемы с речью;
  • урологическая дисфункция;
  • психологические отклонения;
  • частичная утрата памяти и зрения;
  • онемение конечностей, потеря чувствительности;
  • нарушения координации движений и мелкой моторики.

Ишемический инсульт

Последствия могут иметь разную степень тяжести, и при серьезных нарушениях пациенту может понадобиться не менее 6 месяцев на реабилитацию и восстановление. Нередко ишемический инсульт у всех возрастных категорий провоцируют такие заболевания:

  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • ревматизм сердца;
  • травмы сосудов шеи;
  • кардиогенная эмболия;
  • длительный прием оральных контрацептивов (для женщин).

Геморрагический инсульт и его последствия

Для геморрагического поражения характерны более значительные последствия и кризисное течение, с моментальным переходом в острую форму.

Подобный инсульт провоцируют разрывы кровеносных сосудов, аневризм, лакун либо опухолей в головном мозге.

При геморрагическом инсульте промедление в оказании медпомощи может послужить причиной инвалидности, комы и даже смерти, поскольку в этом случае отмечается глубокое поражение коры головного мозга.

Геморрагический инсульт

Следствием инсульта такого типа становится паралич, потеря зрения и возможности говорить, расстройства моторики, умственные и психические отклонения, отек мозга, инфаркт и некроз тканей.

Нередко, даже после успешной реабилитации, прежние функции восстанавливаются лишь частично, а пожилые люди вообще очень редко переживают приступ.

Провоцирующими факторами геморрагического инсульта, как правило, являются:

  • гипертензия;
  • системные болезни крови;
  • аневризмы и иные патологии сосудов мозга.

Однако существует еще несколько факторов, что могут вызвать инсульт любого типа. К ним относят инфекционные недуги (менингит, туберкулез, энцефалит), проблемы со свертываемостью, доброкачественные либо злокачественные опухоли, а также наличие вредных привычек (никотиновая и алкогольная зависимость, переедание, гиподинамия).

Сколько лет живут люди после инсульта?

Статистика дает ответ на вопрос, сколько лет живут люди после инсульта. Как правило, продолжительность жизни составляет около 10 лет, но в тяжелых случаях не исключен летальный исход сразу же после приступа. Наблюдения специалистов показали:

  • часть пациентов (30-35%) погибает в первый месяц после приступа;
  • после первого года жива лишь половина пострадавших от инсульта.

Вдобавок то, сколько живут после ишемического либо геморрагического инсульта зависит и от количества приступов.

Повторные нарушения кровообращения мозга чрезвычайно опасны. Так, если после первого приступа длительность жизни составляет приблизительно 9 лет, то вторичный удар сводит ее к сроку от 2 до 3 лет.

Но какова общая картина и сколько проживет человек после повторного обширного, ишемического или геморрагического инсульта?

В подобных обстоятельствах не первом году после приступа выживает всего 5-15%, а в течение последующих 5 лет – около 42% мужчин и 25% женщин.

Причин такой печальной статистики много, но основное – то, что факторы, повлекшие удар, никуда не исчезают.

То есть предрасположенность у тромбообразованию, поражению сосудов вследствие атеросклероза, гипертония и проблемы с сердцем все так же остаются в организме.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни после инсульта

Длительность жизни после удара напрямую зависит от таких факторов.

  1. Серьезность приступа и объем поражения мозговых тканей. Порой тяжесть удара бывает чрезмерной, что влечет смерть либо глобальное сокращение продолжительности жизни пострадавшего.
  2. Последствия сосудистого поражения. Человек с обширным параличом обречен на лежачее положение, что без должного ухода чревато пролежнями и пневмонией.
  3. Неподвижность после удара провоцирует образование тромбов в нижних конечностях. Подобные тромбы, отрываясь, нередко попадают в легкие и провоцируют тромбоэмболию, которая зачастую ведет к смерти.
  4. Обеспечение безопасности пострадавшего от инсульта. Необходимо исключить падения, вызванные головокружениями и слабостью в ногах, поскольку любые переломы, особенно шейки бедра, у пожилых пациентов лечатся довольно сложно.
  5. Возраст. Это не менее важный фактор, поскольку молодые люди выживают чаще.
  6. Общее состояние здоровья.

Особенности реабилитационного периода

Реабилитация после инсульта

После сосудистого поражения мозга проведение реабилитационных мероприятий является обязательным, независимо от тяжести поражений, спровоцированных инсультом. Весь восстановительный период можно разделить на два этапа: первые дни после приступа в стенах медучреждения и период реабилитации в специальных центрах и на дому.

Восстановительный этап в первый месяц после приступа

Как правило, доктора настаивают, чтобы пострадавший пробыл в специализированном отделении от 2 до 4 недель.

В этом месте специалисты разного профиля могут свести к определенной системе весь терапевтический процесс дальнейшее восстановление.

Нарушения кровоснабжения мозга влечет формирование очага из омертвевших клеток, а близлежащие клетки, зачастую проявляют довольно слабую активность. Чтобы восстановить их нормальную деятельность требуется своевременная медпомощь.

Некоторое время после инсульта лучше оставаться под присмотром специалистов

Вначале пациентов размещают в правильном и удобном для них положении и лишь затем, приступают к лечебной физкультуре.

Благодаря обычной гимнастике и приему лекарств клетки мозга начинают функционировать более активно, что стимулирует восстановление работы поврежденных участков органа. Но позитивных изменений можно достигнуть только при ежедневном наращивании нагрузок.

В первые 14 дней пострадавшему назначается лишь легкий массаж с поглаживаниями и растираниями и процедуры с применением электростимуляции мышц. Если больной неплохо перенес этот этап, то приступают к восстановлению речевой функции.

Реабилитация после выписки

Иногда все возникшие проблемы удается устранить за 2-4 недели в больнице, но если этого не произошло, то восстановительный этап затягивается. Для пострадавшего важно продолжать систематически наращивать нагрузки в течение последующих двух месяцев.

Программа лечебно-гимнастического комплекса, проводимого на дому, предварительно согласовывается с участковым врачом. Невролог же разрабатывает адаптационную карту, опираясь на которую нужно выполнять все упражнения и процедуры. Нужно отметить, что для пожилых людей (в возрасте от 70 лет) инсульт оказывается чересчур тяжелой травмой, реабилитация после которой практически невозможна.

Статистика смерти от инсульта

Инсультные поражения занимают 2 место в печальном перечне недугов, провоцирующих наибольшее количество смертей. Лидирует в нем ишемическая болезнь сердца. Ежегодно в мире от инсультов гибнет около 6 млн человек, а в РФ каждый год диагностируют порядка 450 тыс. приступов. Горькая статистика такова:

  • смертность от инсультов выше у женщин – 39% (для мужчин этот показатель – 25-29%);
  • ишемические инсульты диагностируют чаще (80% случаев), а смертность от них составляет около 37%;
  • при геморрагических поражениях летальный показатель намного выше – 82%.

Сколько после инсульта проживет больной, неважно лежачий или нет, в большинстве случаев зависит от него самого и настроя его близкого окружения. Пострадавший от инсульта должен придерживаться рекомендаций лечащего доктора, в то время как задача родственников – окружить больного заботой и оказать ему максимальную помощь в восстановлении после сложнейшего недуга.

Источник: https://NervovNet.com/skolko-let-zhivut-posle-insulta-04/

Про Инсульт
Добавить комментарий