Презентация первая помощь при инсульте и сердечной недостаточности

Помощь при острой сердечной недостаточности презентация

Презентация первая помощь при инсульте и сердечной недостаточности

Сердце — это полый мышечный орган, состоящий

из четырех камер: двух предсердий и двух

желудочков. Между этими камерами имеются

клапаны, которые пропускают кровь только в

одном направлении.

Схема большого и малого кругов

1 — капилляры головы, верхних

отделов туловища и верхних

конечностей;

2 — левая общая сонная артерия;

3 — капилляры легких;

4 — легочный ствол;

5 — легочные вены;

6 — верхняя полая вена;

7 — аорта;

8 — левое предсердие;

9 — правое предсердие;

10 — левый желудочек;

11 — правый желудочек;

12 — чревный ствол;

13 — лимфатический грудной проток;

14 — общая печеночная артерия;

15 — левая желудочная артерия;

16 — печеночные вены;

17 — селезеночная артерия;

18 — капилляры желудка;

19 — капилляры печени;

20 — капилляры селезенки;

21 — воротная вена;

22 — селезеночная вена;

23 — почечная артерия;

24 — почечная вена;

25 — капилляры почки;

26 — брыжеечная артерия;

27 — брыжеечная вена;

28 — нижняя полая вена;

29 — капилляры кишечника;

30 — капилляры нижних отделов

туловища и нижних конечностей.

Что такое пульс?

Пульс — это ритмическое колебание

артериальной стенки, возникающее при

каждом сокращении сердца.

По пульсу можно узнать количество

сокращений сердца в минуту.

У здоровых людей максимальное

кровяное давление

– около 120 мм рт. ст., минимальное –

70-80 мм рт.ст.

Повышение кровяного давления –

гипертония, понижение – гипотония.

1. Частота пульса

измеряется…

1. до 90 ударов в

минуту.

2. Нормальный пульс у

школьника …

2. переохлаждение

организма

3. Изменения частоты

пульса вызывается…

3. различными

заболеваниями и

травмами.

4. Учащенный или

слабый (неровный)

пульс указывает на …

4. на шок, внутреннее

кровоизлияние,

перегрев

5. Замедленный пульс

указывает на …

5. количеством ударов

в минуту

Сердечная

недостаточность

патологическое состояние

недостаточности кровообращения из-за

снижения насосной функции сердца

Острая

сердечная

недостаточность

Хроническая

сердечная

недостаточность

Острая сердечная недостаточность это неспособность сердца обеспечить

полноценное кровоснабжение тканей,

органов и систем организма из-за

ослабления сократительной функции

сердечной мышцы.

ПОРОКИ

СЕРДЦА

ИНФАРКТ

МИОКАРДА

МИОКАРДИТЫ

ГИПЕРТОНИЯ

ПРИЧИНЫ ОСН

ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

ФАКТОРЫ, УСУГУБЛЯЮЩИЕ ОСН

ДЛИТЕЛЬНАЯ

ПЕРЕГРУЗКА

СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ

ТОКСИЧЕСКОЕ

ВОЗДЕЙСТВИЕ

ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ

ИНФЕКЦИИ

Симптомы

a) Боли за грудиной, в грудной клетке;

a) Внезапно возникающая инспираторная одышка

(затруднен вдох);

a) Боли в правом подреберье;

a) Отеки конечностей.

1. Боль в области сердца

1) приступом кашля

2) локализацией боли за

грудиной, лева от нее, в левой

руке и лопатке

3) парализацией

Ответ: 2

2. Сердечная недостаточность

1) эмоционально-психическим

беспокойством

2) застоем в органах брюшной

полости

3) сужением зрачков и порозовением

кожи

Ответ: 1,2

3. Неотложная помощь при боли в

1) прием препаратов валерианового

корня в виде настоя или настойки

2) горчичники на область сердца

3) прием препаратов

нитроглицерина, валидола,

анальгетиков.

Ответ: 2,3

В общем случае необходимо уложить больного на спину,

голову

повернуть

набок,

обеспечить

доступ воздуха

Оказание

ПДП при

острой

сердечнойему

недостаточности

и вызвать врача.

Придать пострадавшему удобное полусидящее положение и

обеспечить приток свежего воздуха (открыть форточку, окно,

дверь), освободить грудную клетку.

Побрызгать пострадавшему на лицо и шею прохладной водой и

дать понюхать нашатырный спирт

Обложить пострадавшего грелками

Дать пострадавшему валидол, или нитроглицерин (под язык),

или корвалол ( 40 капель на 100 мл. воды)

Срочно вызвать «скорую помощь- 03»

Инсульт – это внезапное прекращение

деятельности мозга или отдельных его

частей из-за острого нарушения

кровообращения или кровоизлияния.

Ишемический

инсульт

курение,

ожирение,

1. Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте

Первая медицинская помощь при острой

сердечной недостаточности и инсульте должна

быть оказана больному окружающими людьми

своевременно, если возникает критическая

ситуация. В мире очень высока смертность от этих

грозных недугов.

Сердечно-сосудистая система – единая анатомофизиологическая система, обеспечивающая

кровообращение в организме и кровоснабжение

органов и тканей, необходимое для доставки к ним

кислорода, а также питательных веществ и

отведения продуктов обмена.

Кровеносная система

Артериальная

система

Венозная

система

Запомните!

три приёма распознавания симптомов

инсульта, «УЗП».

1. У — Попросите пострадавшего УЛЫБНУТЬСЯ

(улыбка кривая — одна из сторон лица плохо слушается

человека, уголок губ не вверх, а вниз опущен).

2. З — Попросите его ЗАГОВОРИТЬ.

Попросить выговорить простое предложение.

«За окном светит солнце», больной будет говорить

запинаясь, как пьяный, или вообще не сможет

говорить.

3. П — Попросите ПОДНЯТЬ обе руки

(руки поднимаются не на один уровень, рука

с пораженной части всегда ниже).

1. Самые яркие признаки этого синдрома –

свистящее дыхание, ночной кашель,

нарастающая одышка при движении,

физической нагрузке, подъеме по лестнице.

Появляется цианоз: кожа синеет,

артериальное давление повышается.

Пациенты ощущают постоянную усталость.

2. При сердечной недостаточности быстро

развивается сначала плотный периферийный

отек ног, а затем отекают нижняя часть

живота и другие части тела.

Люди, которые заметили у себя такие клинические признаки, должны

немедленно обратиться к врачу и рассказать о своей проблеме. По

назначению специалиста они пройдут диагностику. При возникновении

сердечной недостаточности у пациента очень эффективным является

кардиографическое исследование, по результатам которого врач-кардиолог

может определить наличие либо отсутствие структурных нарушений

сердечной мышцы. Если имеется заболевание, будет назначено необходимое

лечение по схеме с целью нормализации метаболизма миокарда и

сердечного выброса за счет подбора рациональной терапии.

Сердечное заболевание хорошо поддается лечению, если диагноз поставлен

своевременно. В этом случае больного легче лечить, болезнь удается

компенсировать. Если он получает правильное лечение, сердечно-сосудистая

система пациента может многие годы успешно функционировать. Если

течение болезни затягивается, так как пациент не идет к врачу и не лечится,

ситуация усугубляется. Организм больного страдает от нехватки кислорода,

происходит постепенное отмирание тканей организма. Если больной не

получит незамедлительное лечение, он может потерять жизнь.

• Развитие инсульта можно заподозрить, если появились некоторые

• Нужно попросить больного улыбнуться. Если случился инсульт, одна

сторона лица не слушается человека, улыбка получится кривой,

напряженной.

• Кончик языка меняет свое правильное положение и отклоняется в

сторону.

• Поскольку при инсульте мышцы становятся слабыми, больной не

сможет поднять руки с закрытыми глазами даже на 10 секунд.

• В ответ на вашу просьбу повторить какую-либо простую фразу пациент

не сможет этого сделать, потому что при этой патологии восприятие

речи и произношение осмысленных слов нарушены.

• Если человек не смог выполнить такие действия либо делает это с

трудом, необходимо срочно вызывать медицинскую бригаду.

активный образ жизни;

отказ от вредных привычек;

рациональное питание;

использование в пищу свежих,

качественных продуктов.

1 группа: создание и защита презентации

«Причины приводящие к инсульту»

2 группа: создание буклета «Как избежать

инсульта?» и его защита перед аудиторией

Литература: — учебник ОБЖ, 11 класс, § 2.1.

— методическое пособие «Основы медицинских знаний»

— интернет ресурсы

1. В каких случаях возникает острая

сердечная недостаточность?

2. Назовите причины инсульта.

3. Какие осложнения в организме вызывает

инсульт, и какие от него могут быть

последствия?

4. Назовите симптомы инсульта.

5. В какой последовательности оказывается

первая доврачебная помощь при острой

сердечной недостаточности и инсульте?

5. Как проводится при возникновении острой сердечной недостаточности неотложная помощь?

• При этой патологии полноценная работа сердца,

функции системы кровообращения могут быть

нарушены в течение нескольких часов и даже

минут. Иногда признаки патологии развиваются

постепенно. Появляются умеренная боль и дискомфорт.

Люди не понимают, в чем дело. Они слишком долго

ждут, прежде чем обращаются за помощью к врачу.

Только неотложные меры в этой ситуации могут спасти

больному жизнь. Немедленно после возникновения

клинических симптомов сердечной недостаточности

нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Медики примут необходимые меры и предложат

пациенту обязательную госпитализацию.

Брызгалова Елена Сергеевна

учитель ОБЖ СОШ № 8 г. Холмск

Уложить больного на кровать и расстегнуть

затрудняющую дыхание одежду,

Голову повернуть на бок, чтобы не западал

язык,

Очистить полость рта и дыхательные пути от

слизи и рвотных масс,

Положить к ногам грелку,

Вызвать «скорую помощь».

Эвакуация больного допускается только в

положении лежа и только медработником.

Поскольку паника может навредить, пациента нужно

постараться упокоить, чтобы у него исчезли тревожность и

чувство страха.

Должен быть обеспечен приток свежего воздуха, поэтому

окна нужно открыть.

Больного следует освободить от одежды, которая стесняет его

дыхание. Ворот рубашки должен быть расстегнут, а галстук –

развязан.

При горизонтальном положении тела в результате скопления

крови в легких и недостатка воздуха у пациента усиливается

одышка. Поэтому больной должен находиться в

промежуточном положении между позой лежа и сидя (т. е.

полусидя). Это помогает разгрузить сердце, уменьшить

одышку и отек.

Затем с целью сокращения общего объема крови, циркулирующей в

организме, нужно пережать вены. Для этого на несколько минут

накладывается венозный жгут на обе руки выше локтя и на бедра

1 таблетка нитроглицерина под язык каждые 10 минут дается с

целью купирования приступа. Но нельзя давать более 3-х таблеток.

Артериальное давление должно быть под постоянным контролем.

Эта патология в значительной мере снижает самочувствие больного

с сердечно-сосудистым заболеванием. Нередко шансы пациента

сохранить жизнь зависят от людей, оказавшихся рядом в

критический момент.

Если произошла остановка сердца, окружающие люди должны

делать непрямой массаж сердца до прибытия медицинской

бригады с целью возвращения к жизни больного.

6. Сердце — это полый мышечный орган, состоящий из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков. Между этими камерами имеются клапаны, кото

конечностей;

7 — аорта;

Что такое пульс?

кровяное давление

70-80 мм рт.ст.

1. Частота пульса

измеряется…

1. до 90 ударов в

минуту.

школьника …

2. переохлаждение

организма

3. различными

заболеваниями и

травмами.

4. Учащенный или

слабый (неровный)

кровоизлияние,

перегрев

указывает на …

в минуту

Сердечная

недостаточность

Острая

сердечная

недостаточность

Хроническая

сердечная

недостаточность

сердечной мышцы.

ПОРОКИ

СЕРДЦА

ИНФАРКТ

МИОКАРДА

МИОКАРДИТЫ

ГИПЕРТОНИЯ

ПРИЧИНЫ ОСН

ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

ДЛИТЕЛЬНАЯ

ПЕРЕГРУЗКА

СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ

ТОКСИЧЕСКОЕ

ВОЗДЕЙСТВИЕ

ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ

ИНФЕКЦИИ

Симптомы

(затруднен вдох);

руке и лопатке

3) парализацией

Ответ: 2

беспокойством

полости

кожи

Ответ: 1,2

анальгетиков.

Ответ: 2,3

голову

повернуть

набок,

обеспечить

доступ воздуха

Оказание

ПДП при

острой

сердечнойему

недостаточности

и вызвать врача.

Ишемический

инсульт

1) Благоприятное, когда постепенно

восстанавливаются нарушенные

функции организма;

2) Перемежающееся, когда состояние

больного периодически ухудшается;

3) Прогрессирующее, с постепенным

ухудшением состояния и

смертельным исходом.

Источник: https://madambijou.ru/pomoshch-ostroy-serdechnoy-nedostatochnosti-prezentatsiya/

Презентация по ОБЖ на тему:

Презентация первая помощь при инсульте и сердечной недостаточности

Инфоурок › ОБЖ ›Презентации›Презентация по ОБЖ на тему: “Первая помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте”.

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд 2 слайдОписание слайда:

Первая помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте. учитель ОБЖ высшей квалификационной категории Скобцова Анна Валентиновна. МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №7 Г. МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ МИНЕРАЛОВОДСКОГО РАЙОНА СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ.

3 слайдОписание слайда:

Цели урока: Деятельностная цель: формирование познавательного интереса посредством применения ИКТ; осознание проблемы опасности заболеваний сердечнососудистой системы человека; содействие формированию понимания и оценки факторов риска, отрицательно влияющих на здоровье человека, расширение кругозора обучающихся, проектирование правил первой медицинской помощи при острой сердечной недостаточности и инсульте. Образовательная цель: – изучение материала по теме «Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте»; – ознакомление обучающихся с правилами экстренной медицинской помощи при нарушении сердечной деятельности. Воспитательная цель: Воспитывать бережное отношение к своему здоровью, стремление оказать помощь кому-либо в ЧС

4 слайдОписание слайда:

Сердечно-сосудистая система

5 слайд 6 слайдОписание слайда:

Кровеносные сосуды

7 слайдОписание слайда:

Вопросы урока: 1. Какие сердечные болезни, дают острые приступы, угрожающие жизни? 2. Что такое острая сердечная недостаточность и инсульт? 3. Знаете, ли вы симптомы этих заболеваний? 4. Что нужно делать, если при вас с человеком случился сердечный приступ? 5. Чего делать нельзя?

8 слайдОписание слайда:

Сердечная недостаточность — это патологическое состояние, характеризующееся недостаточностью кровообращения вследствие снижения насосной функции сердца. Выделяют: острую сердечную недостаточность хроническую, развивающуюся в течение нескольких недель, месяцев, лет.

9 слайдОписание слайда:

Основные причины сердечной недостаточности могут быть заболевания сердца: ревматические пороки, инфаркты, миокардиты (воспаление миокарда при различных заболеваниях в результате повреждения миокарда инфекционными агентами), а также длительная перегрузка сердечной мышцы, приводящая к ее переутомлению.

10 слайдОписание слайда:

По скорости проявления выделяют: – острую сердечную недостаточность, возникающую почти внезапно или в течение нескольких часов -хроническую, развивающуюся в течение нескольких недель, месяцев, лет.

11 слайдОписание слайда:

Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности Первую медицинскую помощь при острой сердечной недостаточности оказывают соответственно ее клиническим проявлениям и причинам. В общем случае необходимо уложить больного на спину, голову повернуть набок, обеспечить ему доступ воздуха и обязательно вызвать врача.

12 слайдОписание слайда:

Инсульт — это острое нарушение кровообращения в головном мозге, вызывающее гибель мозговой ткани.

13 слайдОписание слайда:

Основные причины инсульта могут быть: гипертоническая болезнь (заболевание, характеризующееся повышением артериального давления крови (АД), для людей среднего возраста давление 140/90 считается повышенным), атеросклероз (заболевание, характеризующееся снижением растяжимости (эластичности) крупных и средних артерий и сужением просвета между ними, и как следствие — ухудшение работы сердечно-сосудистой системы); заболевание крови.

14 слайдОписание слайда:

Геморрагический инсульт Отмечается внезапная потеря сознания, вплоть до комы (состояние глубокого угнетения центральной нервной системы, характеризующееся утратой сознания и реакции на внешние раздражители, расстройством регуляции жизненно важных функций организма), больной падает.

Наблюдается приток крови к лицу (гипермия лица), пот на лбу, усиленная пульсация сосудов на шее, хриплое, громкое, клокочущее дыхание; повышается артериальное давление, пульс резкий, иногда бывает рвота. Глазные яблоки часто отклонены в сторону. Определяются паралич верхней и нижней конечностей на стороне, противоположной очагу кровоизлияния в мозг, и нарушения речи.

Пассивно поднятая парализованная рука падает как плеть. Стопа ноги на стороне паралича повернута кнаружи.

15 слайдОписание слайда:

Ишемический инсульт (инфаркт мозга) Появляется головная боль, головокружение, пошатывание при ходьбе, слабость или онемение конечностей, обмороки, иногда боли в области сердца.

При ишемическом инсульте паралич конечностей развивается постепенно, чаще ночью во сне или утром. Нередко возникает кратковременная потеря сознания.

Лицо больного бледное, пульс слабый, артериальное давление понижено, сердечная деятельность и дыхание ослаблены.

16 слайдОписание слайда:

Первая медицинская помощь при инсульте. Прежде всего больного необходимо удобно уложить на кровать и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду. Голову повернуть набок, чтобы не западал язык. Очистить полость рта и дыхательные пути от слизи и рвотных масс. Положить к ногам грелку. Срочно вызвать «скорую помощь». Эвакуация больного допускается только в положении лежа и только с медработником.

17 слайдОписание слайда:

Практическая работа Оказать ПМП при инсульте.

18 слайдОписание слайда:

Практическое задание 2 Разработать практические рекомендации для профилактики заболеваний сердечно – сосудистой недостаточности, и инсульта. Каждый составляет 1-2 рекомендации

19 слайдОписание слайда:

Домашнее задание: §16 и 23 учебника изучить. Сформировать буклет с рекомендациями. Спасибо за внимание!

20 слайдОписание слайда:

Дополнительная литература: Марков В.В., Латчук В.Н.Основы безопасности жизнедеятельности 11 класс. Михайлович В.А.Руководство для врачей скорой помощи Санкт-Петербург «Медицина» 2003 Янгсон Р.

М Первая помощь Москва Астрель2002 ru.wikipedia.org/wiki/ http://doctor.itop.net/ArticleItem.aspx?ArticleId=27 cardiology.eurodoctor.ru/heart-disease/myocardial_infarction/ /bio.1september.ru/urok/index.

php?SubjectID=120020

Общая информация

Источник: https://infourok.ru/prezentaciya-po-obzh-na-temu-pervaya-pomosch-pri-ostroy-serdechnoy-nedostatochnosti-i-insulte-658659.html

Презентация на тему

Презентация первая помощь при инсульте и сердечной недостаточности

  • Скачать презентацию (1.02 Мб)
  • 918 загрузок
  • 3.8 оценка

ВКонтакте

Твиттер

Телеграм

Ваша оценка презентации

Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов

Презентация на тему “Первая помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте” подготовлена для показа на уроках ОБЖ, посвященных изучению оказания первой помощи. Данный информационный презентационный материал поможет выступающему познакомить школьников с первой помощью при острой сердечной недостаточности и инсульте. Разработка состоит из 21 слайда.

Краткое содержание

  1. Как сосчитать пульс?
  2. Острая сердечная недостаточность
  3. ПМП
  4. Инсульт
  5. Глоссарий
  • Формат

    pptx (powerpoint)

  • Количество слайдов

    21

  • Аудитория

  • Слова

    обж инсульт первая помощь сердечная недостаточность здоровье

  • Конспект

    Отсутствует

  • Слайд 1

    ПМП при острой сердечной недостаточности и инсульте. 11 класс

  • Слайд 2

  • Слайд 3

  • Слайд 4
    • Пульс – это ритмическое колебание артериальной стенки, возникающее при каждом сокращении сердца.
    • Тахикардия – учащение пульса
    • Брадикардия – урежение пульса.
  • Слайд 5

    Острая сердечная недостаточность- это неспособность сердца обеспечить полноценное кровоснабжение тканей, органов и систем организма из-за ослабления сократительной функции сердечной мышцы.

  • Слайд 6

    Острая сердечная недостаточность в большинстве случаев возникает при ослаблении деятельности сердечной мышцы (миокарда), реже при нарушении сердечного ритма.

  • Слайд 7

  • Слайд 8

    Острый инфаркт миокарда.Причины:

  • Слайд 9

    Интенсивная боль в загрудинной области, иррадиирущая в левую руку, плечо, лопаткуне снимается нитроглицерином.резкая слабость , головокружение, головная боль, рвота, обморок, тошнота, рвота. В первые сутки – тахикардия, может быть нарушение ритма. У 20-40% -развивается шок, отёк лёгких. К концу 2-х суток –температура 37-38 градусов.

  • Слайд 10

    Иррадиация болей:

  • Слайд 11

    ПМП:

    • Вызов скорой помощи по телефону 03
    • Успокоить, придать полусидячее положение, расстегнуть одежду
    • Нитроглицерин под язык
    • Кислород
  • Слайд 12

    Причины:

    • Психоэмоциональный стресс
    • Метеорологическое влияние
    • Избыточное потребление соли и воды
    • Преходящее ухудшение почечного кровотока
    • Острая ишемия мозга
  • Слайд 13
    • Распирающие, разламывающие интенсивные головные боли в области затылка, иногда диффузные
    • Головокружение, шум в голове и ушах
    • Тошнота, рвота
    • Может быть понижение зрения, «туман», «мушки» перед глазами
    • Может быть тяжесть, стеснение в груди
  • Слайд 14
    • Абсолютный покой
    • Полусидячее положение
    • Андипал 1т,можно настойку валерианы или пустырника в дозировке 1 капля на год жизни корвалол – при тахикардии -1капля на год жизни
    • Кислород
    • Вызвать скорую помощь
    • Задача – предупредить развитие инсульта, инфаркта миокарда
  • Слайд 16

    Инсульт– это внезапное прекращение деятельности мозга или отдельных его частей из-за острого нарушения кровообращения или кровоизлияния.

    • Ишемический инсульт
    • Геморрагический инсульт
  • Слайд 17

    Инсульт – кровоизлияние в мозг

  • Слайд 18
    • Внезапная потеря сознания, чаще днём после волнения или физического усилия
    • На внешние раздражители не реагирует
    • Лицо багрово-синюшное, ассиметричное
    • Рот полуоткрыт, щека парусит при дыхании
    • Глаза закрыты, зрачки сужены
    • Пульс редкий, АД повышено
    • Признаки паралича
    • Непроизвольные естественные отправления
  • Слайд 19

  • Слайд 20

    Первая помощь при инсульте:

    – обеспечить больному постельный режим,

    – следить за его мочеиспусканием и дефекацией, состоянием полости рта.

    Требуется срочная госпитализация и только в сопровождении медработника.

  • Слайд 21
    • Пульс – это ритмическое колебание артериальной стенки, возникающее при каждом сокращении сердца.
    • Тахикардия – учащение пульса
    • Брадикардия – урежение пульса
    • Стойкое повышение кровяного давления в состоянии покоя организма называется гипертонией
    • Гипотония – понижение АД
    • Гипертонический криз – это резкое повышение АД для данного человека
    • Инсульт – кровоизлияние в мозг.

Посмотреть все слайды

Источник: https://pptcloud.ru/obzh/pmp-pri-ostroy-serdechnoy-nedostatochnosti-i-insulte-11-klass

Про Инсульт
Добавить комментарий