Полное поражение одного полушария при инсульте

Лечение и последствия инсульта левой и правой стороны

Полное поражение одного полушария при инсульте

Обновление: Ноябрь 2018

Среди неврологических заболеваний, инсульт считается самой главной социально-медицинской проблемой, по статистике ежегодно инсульт поражает почти 6 миллионов человек во всем мире.

Этот недуг опасен тем, что большинство пациентов, перенесших инсульт, остаются инвалидами разной степени тяжести.

Что такое инсульт левой стороны полушария, правой стороны, каковы симптомы поражения мозга, чем отличаются левосторонний и правосторонний инсульт, как оказать первую помощь пострадавшему — об этом можно узнать в этой статье.

Инсульт — это внезапное поражение головного мозга, которое возникает либо при закупорке сосуда головного мозга, либо при кровоизлиянии в мозг.

Поэтому существует соответствующая классификация инсульта на ишемический — когда происходит защемление, закупорка сосудов и геморрагический — кровоизлияние при разрыве сосуда.

Как правило, оба вида инсульта не развиваются без соответствующих патологий, которые провоцируют подобную клиническую картину, а именно инсульт происходит у лиц с гипертонической болезнью, с различными заболеваниями сердца, при церебральном атеросклерозе (см. симптомы и лечение атеросклероза сосудов мозга).

Общие симптомы инсульта и левостороннего, и правостороннего

Более подробно о нетипичных первых признаках инсульта у женщин можно узнать из нашей статьи.

Общемозговые нарушения:

  • Предвестником инсульта служит интенсивная головная боль, которая возникает беспричинно, внезапно, либо при скачке артериального давления, либо после серьезного физического переутомления, сильного стресса.
  • Головная боль может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Головокружение, шум в ушах
  • Резкая потеря сознания или частичное нарушение сознания, потеря ориентации в пространстве, во времени, при этом происходят различные поведенческие изменения.
  • Нарушения зрения от незначительного снижения до полной потери зрения.

Вегетативные нарушения:

  • Повышенное потоотделение
  • Чувство жара, сухость во рту
  • Сердцебиение

Очаговые нарушения:

эти симптомы инсульта как раз и зависят от того, в каком участке мозга произошел инсульт — в левой стороне или правой. При этом человек испытывает слабость, онемение одной части тела или конечности, это проявляется, как правило, свисанием одной руки или ноги. Чаще всего поражение одной части тела проявляется в поражении правой или левой части лица и соответствующей руки.

При поражении правого полушария мозга парализуется левая сторона тела, и, наоборот, при инсульте левой стороны, парализуется правая часть тела.

Почему это происходит? Самый сложный и важный орган в организме человека это, безусловно, мозг, который имеет два полушария, функции которых различны.

При этом человеческий мозг создан таким образом, что импульсы, идущие от левого полушария контролируют правую сторону тела и наоборот.

Поэтому нарушения чувствительности одной из сторон тела при инсульте зависят от того, какая часть мозга была подвержена ишемической атаке или в каком полушарии произошло кровоизлияние.

Левое полушарие — отвечает за логику и речь человека, а правое полушарие — за эмоции, чувства, творчество, восприятие окружающего. Поэтому анализ новой информации происходит в левом, а синтез уже знакомой информации в правом полушарии.

Левое полушарие мозгаПравое полушарие мозга
  • Языковые способности, контроль речи, способности писать, читать.
  • Память на числа, имена, математические символы, способность к математике, логике.
  • Обработка полученной информации левым полушарием происходит логично, поэтапно.
  • Обработка информации не в словах, а в образах.
  • Мечты и фантазии.
  • Способность к музыке, изобразительному искусству.
  • Обработка полученной информации или проблема рассматривается в целом, без анализа.

Последствия инсульта левой стороны полушария мозга

Левополушарный инсульт встречается чаще правополушарного, на его долю приходится 57% всех клинических случаев заболевания. И поскольку левое полушарие выполняет речевую и логическую функцию, то при инсульте левой стороны кроме парализации правой части тела, самым первым нарушением является языковые и речевые проблемы:

  • Нарушения речи, невнятное и нечеткое произношение, непонимание услышанной речи, человек может изъясняться только обрывками слов или набором звуков — это касается только правшей (для левшей все наоборот).
  • При левостороннем инсульте может быть парализована правая сторона лица, или произойти правосторонний паралич руки, ноги.
  • Человек не может нормально читать, писать, нарушается артикуляция
  • Происходит потеря речевой памяти
  • Постепенно человек замыкается, как бы уходит в себя, поскольку ограничивается общение с окружающими.

Последствия инсульта правой стороны полушария

Речевые отклонения — это самые яркие, легко узнаваемые симптомы инсульта, которые при поражении правого полушария отсутствуют у большинства пациентов, исключение составляют левши.

По данным некоторых исследований по определению влияния области поражения мозга на быстроту установления диагноза, эксперты пришли к выводу, что при инсульте правой стороны мозга диагноз устанавливается значительно позже, чем при инсульте левой стороны, когда у пациента яркая клиническая картина нарушения речи.

Поэтому лица с левополушарным поражением мозга гораздо быстрее обращаются за медицинской помощью и получают своевременное лечение, чем те пациенты, у которых нет речевых отклонений.

При этом, чаще всего время на оказание первой экстренной помощи (первые 3 часа после первых признаков инсульта) бывает упущено, большее число клеток мозга отмирает, восстановить которые подчас уже не удается.

Последствия инсульта правой стороны мозга следующие:

  • При правополушарном инсульте возможна парализация левой стороны лица, левосторонний паралич  руки, ноги.
  • Нарушения ощущений, восприятия, например, человеку может казаться, что у него много парализованных ног и рук или наоборот, возникает чувство отчуждения тела, что руки или ноги не его.
  • Человек может не помнить, что делал.
  • Нарушаются восприятия и ощущения всего, что человек видит и слышит, иногда пациенты трудно оценить размер, расстояние, сориентироваться в пространстве, больные могут неправильно одевать одежду и обувь.
  • Часто у таких больных появляется депрессия, психическая пассивность.

Первая помощь при инсульте до приезда «Скорой помощи»

  • Вызвать «Скорую помощь», при этом следует четко объяснить все, что произошло с человеком. Пациенту требуется помощь врача невролога, поэтому от того, как поймет диспетчер, что случилось с человеком, зависит бригада, которая должна приехать за больным.
  • Следует поднять голову пострадавшего на 30 градусов от уровня тела, можно подложить одежду или одеяло под голову.
  • Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха в помещение и ослабить стесняющую дыхание одежду — пояса, ремни, воротнички. В случае наступления рвоты, положить больного на бок, после этого следует помочь ему очистить рот или прополоскать, если он в состоянии это сделать.
  • Измерить артериальное давление и записать результат.

От скорости оказания первой медицинской помощи при инсульте зависит не просто продолжительность и сложность дальнейшей реабилитация пострадавшего, но и даже жизнь человека. Очень важно как можно раньше распознать признаки инсульта и оказать адекватную доврачебную, а затем медицинскую помощь в стационарных условиях — медикаментозную или хирургическую.

Лечение инсульта правой и левой стороны

При геморрагическом инсульте, при кровоизлиянии зачастую требуется незамедлительное хирургическое вмешательство и за жизнь больного несут ответственность нейрохирурги. Иногда и при ишемическом инсульте человек также нуждается в оперативной помощи, при которой врачам удается восстановить кровоснабжение путем удаления склеротических бляшек, тромбов.

Если нарушение кровообращения было незначительным и произошла не слишком обширная гибель клеток мозга при ишемическом инсульте, пациенту можно надеяться на почти полное восстановление. Для этого следует провести адекватное консервативное и реабилитационное лечение инсульта (см. реабилитация после инсульта).

Ишемический инсульт

  • Тромболитики — применяются не позднее 3 часов от начала инсульта.
  • Антикоагулянты — прямые (гепарин, надропарин (фраксипарин), далтепарин (фрагмин), эноксипарин (клексан), и непрямые, которые назначаются только после 14-21 дня от начала ишемического инсульта (Варфарин, синкумар, неодикумарин) см. список антикоагулянтов.
  • Дезагреганты — Ацетилсалициловая кислота (аспирин-кардио, ТромбоАСС, аспилат), если есть ее непереносимость, то – клопидогрель, тиклопидин, дипиридомол.
  • Вазоактивные препараты — трентал, курантил, пентоксифиллин, винпоцетин.
  • Низкомолекулярные декстраны — реомакродекс, реополиглюкин.
  • Гипотензивные — используются при повышенном АД, более180/105 мм.рт.ст., ингибиторы АПФ (эналаприл, каптоприл), или блокаторы кальциевых каналов (никардипин) (см. препараты для снижения давления).
  • Нейропротекторы — имеют низкий уровень доказательности эффектов, но все равно применяются (Антагонисты глутамата (препараты магния), ноотропы (церебролизин, пирацетам), Ингибиторы глутамата (глицин, семакс), Антиоксиданты (витамин Е, милдронат).

Геморрагический инсульт

  • Гипотензивные — Ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов — при гипертензии.
  • Декстраны — применяются при гипотензии и необходимости восполнения ОЦК,
  • Эффективно оперативное лечение, использовавшиеся ранее викасол,хлорид кальция, эпсилон-аминокапроновая кислота, фибриноген, дицинон, сейчас не применяются из-за отсутствия доказательной базы.

Для реабилитации после инсульта левой или правой стороны показан массаж и мануальная терапия, речевая терапия, лечебная физкультура, физиотерапия, иглоукалывание, дыхательная гимнастика, диетическое питание, гирудотерапия. Среди средств народной медицины можно выделить использование настоя или отвара сосновых шишек при инсульте.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/lechenie-i-posledstviya-insulta-levoj-i-pravoj-storony/

Полное поражение левого полушария при инсульте

Полное поражение одного полушария при инсульте

Среди неврологических заболеваний, инсульт считается самой главной социально-медицинской проблемой, по статистике ежегодно инсульт поражает почти 6 миллионов человек во всем мире.

Этот недуг опасен тем, что большинство пациентов, перенесших инсульт, остаются инвалидами разной степени тяжести.

Что такое инсульт левой стороны полушария, правой стороны, каковы симптомы поражения мозга, чем отличаются левосторонний и правосторонний инсульт, как оказать первую помощь пострадавшему — об этом можно узнать в этой статье.

Инсульт — это внезапное поражение головного мозга, которое возникает либо при закупорке сосуда головного мозга, либо при кровоизлиянии в мозг.

Поэтому существует соответствующая классификация инсульта на ишемический — когда происходит защемление, закупорка сосудов и геморрагический — кровоизлияние при разрыве сосуда.

Как правило, оба вида инсульта не развиваются без соответствующих патологий, которые провоцируют подобную клиническую картину, а именно инсульт происходит у лиц с гипертонической болезнью, с различными заболеваниями сердца, при церебральном атеросклерозе (см. симптомы и лечение атеросклероза сосудов мозга).

Ишемический инсульт левого полушария головного мозга: симптомы, лечение, прогноз жизни, восстановление, последствия, сколько живут

Полное поражение одного полушария при инсульте

Инсульт, при котором происходит поражение левого полушария встречается на 14% чаще, чем правосторонний инсульт, что связано с увеличением количества патологий системы кровообращения. Своевременное оказание медицинской помощи позволит избежать серьезных последствий.

Особенности ишемического инсульта левого полушария

Основной признак инсульта — это повреждение мозговых тканей, при котором нарушается двигательная и речевая функция, возникает паралич правых конечностей.

Чаще всего поражение левого полушария встречается у людей, страдающих диабетом, избыточным весом, повышением количества холестерина в организме. При инсульте у человека повреждаются нейроны – основные клетки мозговой ткани. При поражении левого полушария симптомы отмечаются на правых конечностях.

Левосторонний инсульт не возникает неожиданно, он развивается постепенно, переходя из одной стадии в другую. Первая степень, называемая ишемической атакой, длится от нескольких минут до часов, при этом человек может отметить у себя повышение сердцебиения, гиперемию кожных покровов на лице.

Если меры не приняты, болезнь переходит во вторую стадию, которая также длится долго и характеризуется тошнотой, обморочным или полуобморочным состоянием.

Причины

Выделяют множество причин, по которым может возникнуть повреждение участка мозга с левой стороны. Среди них:

  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертония;
  • пороки сердца, в том числе, врожденные;
  • тромбоз вен;
  • заболевания крови, при которых повышается ее вязкость;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками и курение;
  • мигрень;
  • применение противозачаточных препаратов.

Чем старше человек, тем более внимательно ему нужно следить за своим здоровьем, чтобы не допустить развития опасных процессов в организме, приводящих к инсульту.

Симптомы

Основные симптомы, по которым можно определить начало процесса поражения мозга:

  1. Снижение чувствительности конечностей. Зачастую отмечается сильное покалывание, сопровождающееся плохим самочувствием, онемением руки или ноги.
  2. Неестественное положение уголков рта, лицо кажется перекошенным, нижнее веко чаще всего опускается с одной стороны.
  3. Потеря контроля над собой, ориентации в пространстве.
  4. Снижение зрения, расфокусировка взгляда.
  5. Боль в голове, зачастую нарастающая, головокружение.
  6. Сильная рвота, судороги.
  7. Заметное нарушение речевой функции.

Важно заметить симптомы инсульта в течение трех–шести часов после их появления. При своевременном обращении за помощью можно избежать развития в мозге необратимых изменений.

Человек может самостоятельно диагностировать у себя инсульт левой стороны мозга по следующим признакам:

  • тошнота и рвота;
  • онемение конечностей;
  • нечеткое зрение;
  • нарушение ориентации.

Наличие даже двух признаков является поводом для обращения к врачу.

Заметив у человека нарушение координации или речи, следует попросить его улыбнуться. При этом сразу становится понятно, что возник инсульт – уголки губ поднимутся неравномерно. Другой способ диагностирования патологического состояния до приезда медиков – попросить человека высунуть язык. Кончик языка будет направлен в сторону. Также больной не сможет поднять руки вверх.

При обнаружении хотя бы одной проблемы, нужно вызвать скорую помощь.

Все симптомы, которые могут быть обнаружены при ишемическом инсульте левого полушария, делят на три группы:

  1. Общие признаки. Симптомы возникают в случае воспаления мозговых оболочек и при повышении давления. При развитии левостороннего поражения полушария практически отсутствуют какие-либо показатели, по которым можно сразу понять, что возникла патология. Если же инсульт обширный и некроз соприкасается с мозговыми оболочками, то признаки становятся более заметными, особенно проявляется нарушение сознания, рвота и тошнота, головная боль.
  2. Вегетативные симптомы, выраженные в нарушении сердцебиения, колебании давления. Меняется цвет кожи. Человек при этом зачастую начинает чувствовать страх смерти и старается бороться с ней.
  3. Признаки неврологической картины заболевания, которые проявляются в зависимости от величины воспалительного очага, места его локализации. Возникает паралич конечностей, нарушение чувствительности, потеря памяти, зрения, слуха.

Все эти признаки могут быть выявлены сразу же после развития инсульта. Другие же симптомы нередко возникают уже на стадии восстановления.

Диагностика

Диагностировать левосторонний инсульт можно довольно быстро, что позволит спасти жизнь человеку. Обнаружить нарушение работы левого полушария можно по следующим признакам:

  1. Нарушение сознания, полуобморочное состояние.
  2. Неестественная улыбка, перекос на одну сторону.
  3. Нарушение равновесия, движений.
  4. Тянущая, нелогичная речь.

Больной может жаловаться на головную боль, головокружение, двоение в глазах. Наличие даже одного-двух симптомов является достаточным основанием для вызова бригады медицинской помощи.

В больнице врач проводит полную диагностику, которая включает в себя:

  • Сбор полного анамнеза, осмотр невролога.
  • Проведение лабораторной диагностики – забор крови на общий анализ, коагулограмму.
  • Полное обследование организма.
  • Учет показателей артериального давления.
  • Обследование на ЭКГ аппарате.
  • Выполнение МРТ или компьютерной томографии головного мозга для изучения локализации и распространенности поражения. Если нужно точно выявить место окклюзии сосуда, проводят также МР – ангиографию.

Врач должен определить имеет ли место ишемический инсульт, или же другое заболевание со схожими признаками. Так, может образоваться кровоизлияние, инфекционное поражение мозговых оболочек или опухоль.

Лечение

До приезда врачей к больному нужно оказать первичную помощь. Ожидая медицинскую бригаду, можно несколько улучшить состояние, выполнив несколько действий:

  • Уложить человека на поверхность, устеленную подушками, голову нужно приподнять.
  • При нахождении в доме открыть форточку.
  • Снять всю сдавливающую одежду, расстегнуть рубашку и ремень.
  • Если человек чувствует позывы к рвоте, голову аккуратно склонить набок. Это делается для того, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в горло, дыхательные органы.

Врачи в условиях больницы проводят базисную и специфическую терапию, что позволяет свести к минимуму поражение нервных клеток. Основная терапия применяется для сохранения функционирования мозга, сердечно-сосудистой системы. Специфические меры направлены на восстановление кровообращения и мозговых тканей. Наибольший эффект достигается при совокупном применении методов.

Если лечение не дало результатов или оказалось не достаточно эффективным, проводят лечебные и профилактические мероприятия, курсы реабилитаций, направленные на восстановление функций организма.

Врач назначает больному прием лекарственных препаратов из следующих групп:

  1. Тромболитики, применяются в первые часы после инсульта для рассасывания тромбов.
  2. Антикоагулянты.
  3. Препараты для понижения артериального давления.
  4. Вазоактивные препараты.
  5. Нейропротекторы.

Все медицинские препараты подбираются в соответствии с клинической картиной инсульта.

Восстановление

Говоря о восстановлении, следует отметить, какие функции выполняет мозг, и те из них, которые могут быть нарушены:

  • зрение и слух, обоняние;
  • движения;
  • речь;
  • способность к обработке информации любого вида, к чтению, письму;
  • понимание смысла слов;
  • память как зрительная, так и вербальная;
  • абстрактное мышление.

Чем тяжелее степень поражения мозга, тем больше нарушаются различные функции. Восстановительный процесс зачастую занимает длительное время. Во многом возможность излечения зависит от того, насколько быстро пострадавшему была оказана медицинская помощь.

В процессе восстановления пациент принимает медикаменты, посещает массажный кабинет, проходит физиопроцедуры. Немаловажное значение имеют занятия со психологом и логопедом.

Применяется мануальная терапия и кинезиотерапия, в процессе которой пациента заставляют правильно двигаться для того, чтобы восстановить функции организма.

В процессе реабилитации врачи рекомендуют придерживаться диеты. Увеличивают употребление продуктов, содержащих клетчатку, допускается добавление в пищу мяса, фруктов и овощей, особенно тех, что имеют красный и фиолетовый цвет. Необходимо применять антиоксидантные препараты.

Запрещается употреблять:

  • говяжье мясо;
  • яйца в любом виде;
  • продукты, содержащие сахар;
  • молоко, кефир, творог;
  • жирную пищу.

Соблюдение диеты имеет большое значение и позволяет организму быстрее восстановиться после инсульта левого полушария.

Всем больным рекомендуется воздерживаться от курения и потребления алкоголя. Обязательно ведение здорового образа жизни, прогулки на свежем воздухе, простые физические упражнения, правильное питание. Восстановление должно быть общим, поскольку последствия инсульта затрагивают не только мозг, но и весь организм.

Последствия и осложнения

Человеческий мозг – самый важный орган, при нарушении работы которого страдают все системы тела. При развитии инсульта процесс затрагивает не только головной мозг, нарушаются те функции, за которые он отвечает.

Последствия поражения левого полушария могут быть разными:

  • заметное нарушение речи у человека, ее медленное восстановление, которое зачастую оказывается неполным;
  • изменение поведения, появление агрессии, замедленной реакции;
  • проблемы с выведение из организма лишних веществ;
  • появление психических расстройств, смех или плач «не к месту»;
  • заторможенность движений;
  • нарушение глотания, трудности с применением пищи;
  • эпилепсия.

Чем старше больной, получивший инсульт, чем хуже состояние его здоровья, тем больше вероятность того, что многие последствия болезни не будут вылечены, и человек останется инвалидом.

Могут возникнуть осложнения, сильно мешающие восстановлению и реабилитации больного. К ним относят повышение температуры, судорожные реакции, давление и сильные боли в голове.

Нередко возникает ситуация, при которой больной не осознает всего, что с ним произошло, и не желает участвовать в реабилитации, полагая, что с ним все в порядке. Он не замечает нарушения сознания, дрожи в пальцах рук, паралич, и полностью равнодушен ко всему происходящему. Это может существенно усложнить процесс восстановления.

Прогноз жизни

Дальнейшее состояние человека, перенесшего инсульт, во многом зависит от того, насколько быстро ему была оказана специализированная помощь в нужном объеме. Если приступ схватил дома, и больной не получил помощь врачей, вероятность летального исхода очень высока и составляет 95%.

Прогноз индивидуален для каждого человека. Учитываются предпринятые лечебно-профилактические меры, возраст и степень поражения мозга. В первые тридцать дней после инсульта умирает более 10% процентов людей. В первый год выживаемость составляет около 70%, а концу 5 лет – 50%. В течение десяти лет цифра снижается до 25% выживаемости.

Шансы значительно падают, если больной страдает гипертонией, ишемической  болезнью сердца, сахарным диабетом, тяжелой степенью неврологического дефицита.

Для повышения шансов на полное восстановление нужно своевременно оказать медицинскую помощь, принять все меры, начать реабилитацию и пройти полный курс реабилитационных процедур. Если пациент страдает сопутствующими заболеваниями, их также нужно лечить.

До достижения срока пяти лет после первого инсульта может возникнуть повторный. Если этого не произошло, то шансы на выживаемость повышаются. Благоприятный исход и полное восстановление получают лишь около 11% всех больных, столкнувшихся с ишемическим инсультом.

Только быстрая постановка диагноза и своевременное лечение могут спасти человека от инвалидности или смерти. Важно обращаться за помощью при обнаружении первых признаках заболевания.

Источник: https://nevralgia.ru/insult/ishemicheskiy-levogo-polushariya/

Последствия обширного инсульта головного мозга

Полное поражение одного полушария при инсульте

Инсульт головного мозга – это не только медицинская, но и социальная проблема. Ежегодно он поражает миллионы людей. Часто приводит к инвалидности разной степени тяжести, а в некоторых случаях – и к смерти.

Последствия обширного инсульта зависят от размера поврежденного участка мозга и области поражения. А также о того, насколько быстро человек обратился за помощью к медикам, насколько быстро была проведена диагностика и начато лечение.

Как известно, клетки, лишенные кислорода, начинают умирать спустя несколько минут.

Различают две формы болезни: ишемическую (составляет около 85% всех случаев) и геморрагическую (около 15%). При обширном ишемическом инсульте тот или иной участок мозга не получает достаточного количества крови по причине закупорки артерии, несущей кровь к мозгу, атеросклеротической бляшкой.

При геморрагической форме происходит кровоизлияние в мозг из-за разрыва сосуда, что обычно случается при критическом повышении артериального давления. Считается, что в целом последствия этих видов инсульта схожи. Ишемический развивается медленнее, прогноз при своевременно начатом лечении более благоприятный.

Геморрагический более опасен, достаточно трудно поддается лечению и отличается высокой смертностью.

Последствия

Последствия обширного инсульта бывают обратимыми и необратимыми. Это зависит от области поражения и величины участка, а также от того, как быстро началось лечение. Они делятся на несколько категорий: двигательные, психические, вестибулярные, нарушения слуха, речи, зрения, глотания. Среди наиболее распространенных осложнений:

  • паралич правой или левой стороны тела;
  • паралич конечностей;
  • нарушения речи, слуха и зрения;
  • нарушение координации движений и потеря ориентации в пространстве;
  • полная или частичная потеря обоняния, болевых и тактильных ощущений;
  • нарушение памяти и внимания;
  • трудности с восприятием информации;
  • кома, которая может наступить при значительном поражении тканей головного мозга.

Двигательные нарушения

При инсульте чаще всего возникают двигательные нарушения. Как правило, это односторонние параличи (полное отсутствие произвольных движений) или парезы (ослабление мышечных движений). По статистике, параличи наблюдаются при нарушении мозгового кровообращения в 80% случаев.

Чаще всего при обширном инсульте наблюдаются двигательные нарушения

При двигательных нарушениях после инсульта головного мозга наблюдаются патологические рефлексы, в некоторых мышцах нередко развивается повышенный тонус.

Психические нарушения

При инсульте нередки патологии психики. К ним относится лобный синдром и психопатологический. Лобный синдром связан с нарушениями кровообращения в районе передней мозговой артерии.

При этом отмечается раздражительность, частичная утрата самоконтроля, эгоцентричность, заторможенность, снижение интеллекта и памяти.

Психопатологический синдром, обусловленный поражением средней мозговой артерии, наблюдается при инсульте правого полушария и характеризуется забывчивостью, потерей ориентации в пространстве, снижением интеллекта.

Кроме этого, у людей, перенесших инсульт головного мозга, могут развиться психозы и депрессии. К отдаленным последствиям относится посттравматическая эпилепсия, которая может появиться после выздоровления и привести к патологиям сознания спустя несколько лет.

Нарушения зрения

Еще почитать:

Что такое острый геморрагический инсульт

Они связаны с изменениями в области задней артерии мозга. Чаще всего наблюдается двоение в глазах, косоглазие, половинная слепота. При инсульте правого полушария мозга поле зрения выпадает с левой стороны. Если был поражен ствол головного мозга, то наблюдаются двигательные глазные нарушения.

Нарушения речи

Такие последствия случаются при поражении левого полушария и обусловлены патологией кровообращения в области средней артерии головного мозга. При этом возможна моторная или сенсорная афазия.

При моторной афазии больной не может ни писать, ни говорить, но понимает чужую речь. При сенсорной пациент не понимает окружающих, при этом сам говорит, хотя его речь бессмысленна.

При первом инсульте функция речи чаще всего восстанавливается, но при повторном этого может не произойти.

Вестибулярные нарушения

Последствия такого рода связаны с поражением в области ствола, пирамиды мозга или мозжечка. Характеризуются вестибулярные нарушения головокружениями, потерей равновесия, быстрыми движениями глазными яблоками.

При мозжечковом инсульте появляется тошнота, рвота, снижение мышечного тонуса, проблемы с координацией произвольных движений.

Кроме этого, возможна потливость, приливы крови к лицу, изменения уровня кровяного давления, частоты дыхания (ЧД) и сердечных сокращений (ЧСС).

Последствия в зависимости от места повреждения

Последствия при инсульте правого полушария и инсульте левого полушария различаются. Обширный инсульт, затрагивающий оба полушария, приводит к полному параличу. При поражении правой стороны наблюдаются следующие признаки:

  • парализована левая часть лица;
  • парализована левая часть тела;
  • нарушена память.

При поражении левого полушария можно обнаружить такие симптомы:

  • нарушена речь;
  • нарушено логическое мышление;
  • нарушена психика;
  • парализована правая часть лица;
  • парализована правая часть туловища.

Прогноз

Прогноз при обширном инсульте головного мозга определяется местом, размером поврежденного участка, сопутствующими болезнями. Прогноз тем хуже, чем обширнее пораженная область и чем позднее человек начал лечение.

В тяжелых случаях, особенно если больной перенес кому, восстановить координацию движений, память, речь очень тяжело. Каждый день, проведенный в коме, снижает вероятность восстановления на 15%.

Около 20% людей, перенесших обширный инфаркт, умирают в течение первого месяца.

Источник: https://icvtormet.ru/prochee/posledstviya-obshirnogo-insulta-golovnogo-mozga

Повторный инсульт и полушария мозга

Полное поражение одного полушария при инсульте

После первого инсульта увеличивается риск перенести повторный инсульт. Если области в левом полушарии мозга были затронуты во время первого инсульта, часто возникают нарушения речи. Чтобы сохранить способность говорить, мозг обычно ненадолго создает аналоги этой области в правом полушарии. Но что происходит после повторного инсульта? Учёные нашли ответ, используя виртуальные поражения.

В настоящее время широко известно, что наш мозг гораздо более адаптивен, чем считалось ранее. Даже после инсульта или травмы головного мозга часто удается найти новый баланс между поврежденными областями и функциями, которые они выполняют.

Обычно соседние области активируются так же, как их двойники в другом полушарии мозга.

Во время языковой обработки двойники доминирующих языковых областей левого полушария обычно менее активны и контролируются доминирующей половиной – до тех пор, пока не произойдет экстренный случай.

Активность полушарий

До сих пор было неясно, применяются ли эти механизмы в случае повторного инсульта. Сохраняет ли мозг способность адаптироваться? Это важно, поскольку до 15% пострадавших перенесёт второй инсульт.

Кроме того, в учёном мире возникли разногласия относительно того, действительно ли активированное правое полушарие мозга полезно для лечения.

Некоторые исследования предполагают, что вовлечение правого полушария помогает восстановлению, по крайней мере, в краткосрочной перспективе.

Однако другие исследования показали, что потеря языковых областей в левом полушарии может буквально тормозить правую половину. В этом случае вклад правого полушария не имеет ничего общего с языком и может вызвать путаницу.

Мозг выходит из строя. Кроме того, исследования также показали, что пациентам становится лучше, если гиперактивная половина притормаживается с помощью магнитной стимуляции.

Активность всё больше и больше смещается обратно в левое полушарие.

Учёные из Института человеческого познания и изучения мозга им. Макса Планка (MPI CBS – Max Planck Institute for Human Cognitive and Brain Sciences) в Лейпциге, Германия, обнаружили, что области мозга в правом полушарии становятся более активными, когда речевую область левого полушария затрагивает повторный инсульт.

На фото: Институт человеческого познания и изучения мозга им. Макса Планка (MPI CBS – Max Planck Institute for Human Cognitive and Brain Sciences) в Лейпциге, Германия

«В восстановленном мозге вклад правого полушария был довольно небольшим после первого инсульта. После второго инсульта, когда обширные части левого полушария больше не работают, его роль становится намного более важной. Второй инсульт увеличивает активность правого полушария», – объясняет автор исследования, руководитель MPI CBS Геза Хартвигсен.

Транскраниальная магнитная стимуляция

Ученые исследовали отношения активности полушарий на 12 пациентах, у которых были повреждены области обработки звука в левом полушарии. Инсульт произошёл с ними не менее шести месяцев назад. Их мозг имел возможность регенерировать и адаптироваться к новой сложившейся ситуации.

Исследователи смоделировали второй инсульт, используя так называемую транскраниальную магнитную стимуляцию, которая может быть использована для кратковременной остановки определенных областей мозга с помощью электрических раздражителей.

Её можно использовать для имитации того, как мозг будет реагировать, если определенные области действительно выйдут из строя из-за инсульта или ввиду других повреждений, и помочь выяснить, как это влияет, например, на способность распознавать звуки.

Для этого Хартвигсен и её команда использовали простое решение задачи: участники слышали слово «кот» и должны были решить, состояло ли оно из одного или двух слогов.

«Результаты этого исследования показывают, что после крупномасштабных нарушений, при которых большие части левого полушария перестают функционировать должным образом, правое полушарие, вероятно, играет полезную роль. Часто в левом полушарии мозга имеется много тканей, которые работают только в ограниченной степени и нуждается в поддержке правого полушария. Другие исследования показывают, что восстановление помогает, когда активированное правое полушарие позже саморегулируется и таким образом способствует нормализации левого полушария. С другой стороны, если правое полушарие остается постоянно активированным, заживление задерживается», – объясняет Хартвигсен.

Выводы о том, как поврежденный мозг адаптируется к повторным травмам, могут помочь улучшить терапию пациентов с инсультом в долгосрочной перспективе.

Источник:

Gesa Hartwigsen, Anika Stockert, Louise Charpentier, Max Wawrzyniak, Julian Klingbeil, Katrin Wrede, Hellmuth Obrig, Dorothee Saur. Short-term modulation of the lesioned language network. eLife, 2020; 9 DOI: 10.7554/eLife.54277

Возможность Вечности – информация о научных достижениях в области продления и улучшения качества жизни.

Ранее мы писали про то, как загрязнение воздуха способствует ожирению, и про положительную связь между природой и счастьем.

[моё] Здоровье Инсульт Мозг Длиннопост

Привет всем, это мой первый пост на Пикабу. Сподвиг меня на его написание рецидив некой загадочной хвори, которая периодически возвращается в течение уже многих лет моей жизни, но о которой я очень долго не имела ни малейшего представления. Кого ни спрашивала – все удивлялись и чуть ли не крутили пальцем у виска. А как именно гуглить эти странные симптомы, было непонятно.

В общем, надеюсь, что эта инфа может оказаться кому-то полезной.

Фортификационная скотома – это частный случай мерцательной скотомы или глазной мигрени. За всю жизнь у меня было несколько приступов, в этом году – два. Первый приступ случился в школе, в ранне-подростковом возрасте.

Была весна, но внезапно за окном повалил густой снег, резко стемнело. Впрочем, не исключаю, что потемнело не столько за окном, сколько у меня у глазах, – а потом помутнело, закружилась голова, стало очень тяжело сфокусировать зрение.

И, наконец, появилось “оно”: из-за края поля зрения, с правой стороны постепенно выдвинулось нечто напоминающее очень быстро вращающуюся радужную циркулярную пилу с зазубринами.

“Пила” эта постепенно наползала, заполняя собой все поле зрения с правой стороны, и вскоре я уже ничего не видела правым глазом, кроме этого радужного мерцания. Левый же глаз продолжал видеть, но нечетко, словно сквозь пелену. Как ни странно, но меня тогда отпустили домой.

“Как ни странно” – потому, что школа нашего детства была еще тот “карательный аппарат”, но еще и потому, что крайне сложно было объяснить, что именно со мной происходит. “В глазу крутится электропила?” ReallY? Но, видимо, мое зеленоватое лицо в тот момент оказалось красноречивее любых слов.

Впоследствии, как я уже упомянула, со мной были и другие приступы, уже во взрослом возрасте. Однако, кому я об этом ни рассказывала, никто с подобным не сталкивался, все только недоуменно пожимали плечами. Беглый гуглеж тоже не приводил к результатам.

Но вот как-то совершенно случайно в комментах к какому-то посту наткнулась на характерное описание. И оказалось, что по этому явлению довольно много информации.

Впрочем, где-то мне встречалась инфа, что именно фортификационная скотома развивается довольно редко, немного более чем у одного процента населения.

И конечно, после того, как я, наконец, узнала, что же это за хрень такая, мне стало психологически намного легче ее переживать (чего, понятно, не скажешь о физическом состоянии).

Особенно обнадеживающим фактором является средняя продолжительность приступа глазной мигрени, не превышающая полчаса (то есть, попускает довольно быстро, хотя головокружение и небольшая нечеткость зрения может сохраняться и дольше).

Вот как описывается фортификационная скотома:

“При мерцающей скотоме больной действительно ощущает в строго определенном месте точку, которая может увеличиваться в размере, перемещаться в поле зрения и мерцать с частотой колебаний обычно 5 в сек.

Часто из мерцающей скотомы развивается зигзагообразное образование, напоминающее гребень разноцветного крепостного вала — фортификационный спектр, или скотома может принимать форму причудливых звезд. Внешние объекты через скотому видны, но их контуры затуманены.

Движения глаз сопровождаются перемещением скотомы, а их закрыванием больной может ликвидировать зрительные феномены”.

(последнее – не вполне правда, я эту хрень и с закрытыми глазами продолжаю видеть).

Обычно приступ происходит при резком перепаде погоды. Последний приступ у меня был вчера, когда после длительного потепления внезапно повалил крупный мокрый снег.

Начинает очень сильно кружиться голова, прямо кажется, что сейчас потеряешь сознание, – и перед глазами, обычно немного справа, появляется мутноватое мерцающее пятно. Оно разрастается, приобретая форму чаще всего дуги, покрытой быстро мерцающими переливающимися всеми цветами радуги зигзагами.

Видеть сквозь нее становится затруднительно, потому что она, хоть и полупрозрачная, но все время движется и мигает. Практически невозможно видеть какие-то мелкие детали или читать текст. Потом дуга начинает постепенно уходить вправо, пока не уйдет из поля зрения.

Еще некоторое время после этого наблюдается плохое самочувствие. Помогает облегчить приступ или ускорить его ход крепкий сладкий кофе или чай, можно с коньяком, – а также плотная горячая пища. Но если приступ начался, остановить его уже невозможно.

В поиске информации о скотоме я наткнулась на подборку рисунков людей, которые пытались изобразить свои собственные зрительные глюки, сопутствующие этой мигрени. Впрочем, было бы удивительно, если бы никто не попытался донести до окружающих, как же это все-такие выглядит, ибо выглядит это более чем занятно ))

Вот эти изображения наиболее приближены к тому, что вижу я:

Кстати, внезапно подумалось, что знаменитые коты Луиса Вейна также могут быть интерпретацией скотомы ) Уж больно характерное мерцание их окружает.

А вот попытки передать приступ скотомы так, как он видится “изнутри”:

Также, фортификационная скотома может называться “тейхопсией”, от греческого τεῖχος, городская стена. Следует также знать, что скотомы бывают разные, я пишу лишь об этом виде. Фортификационная скотома никак не связана с нарушениями зрения, она вызывается перепадами давления, влияющими на кровоснабжение мозга, особенно его затылочной доли.

(баянометр показывает котов Луиса Вейна, но они в моем посте только для примера).

Показать полностью 32 [моё] Зрение Здоровье Мозг Мигрень с аурой Длиннопост

На сайте Американской ассоциации развития науки (AAAS) появилась новость об исследовании, проведенного на 23 тысячах человек и опубликованного в Журнале Американского колледжа кардиологов.

Исследование показывает, что регулярное употребление перца чили связано с уменьшением риска смерти от сердечных и цереброваскулярных причин (атеросклероз, артериальная гипертензия, инсульты).

В исследовании приняли участие 22 811 граждан региона Молизе в Италии, которые участвовали в исследовании Моли-сани.

Наблюдая за состоянием своего здоровья в среднем около 8 лет и сравнивая его с привычками питания, исследователи Neuromed отметили, что у людей, регулярно употребляющих перец чили (4 раза в неделю и более), риск смерти от сердечного приступа сократился на 40%. Снижение риска цереброваскулярной смертности было еще выше, поскольку в результате оно увеличилось вдвое.

«Интересный факт, – говорит Мариалаура Боначчо, эпидемиолог Neuromed и первый автор публикации, – это то, что защита от риска смертности не зависела от диеты, которой следовали люди. Другими словами, кто-то может соблюдать здоровую средиземноморскую диету, кто-то другой может есть менее полезную пищу, но для всех них перец чили обладает защитным эффектом ».

Теперь понадобятся новые исследования, чтобы понять биохимические механизмы, посредством которых действует перец чили и его «родственники» (все объединенные наличием вещества, называемого капсаицином), разбросанного по всем уголкам земного шара. Но пока у любителей острых блюд есть еще одна причина сохранить свою привычку.

оригинал новости:

https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-12/inmn-coc1212…

Грустно. 1,5 года назад у меня скоропостижно умерла мама. Остался папа один, с кошкой.

Увлекся поиском монет, нашел старого друга и два сезона подряд ездили с ним по выходным на поиски, грибы собирали, да и так иногда ходили на футбол. Папа вроде отвлекся на что-то помимо работы, каждые выходные был готов ехать в леса-поля, хоть и не находили ничего ценного, но драйв был, азарт.

А сегодня его друга  вдруг не стало. 53 года. Инсульт, умер за 40 минут. Сидел, читал что-то в сети, и все. Упал и умер.

До этого его иногда тошнило, голова болела, но он почему-то пил молоко и говорил, что оно поможет, что наверно чего-то съел не свежее.

Вот такой урок жизни в пятницу 13.

[моё] Здоровье Инсульт Грусть Смерть Текст Самолечение

Не плюсов ради, но хотел поблагодарить всех пользователей Пикабу, кто когда-либо писал как определить инсульт у человека.Вчера заехал к бабушке (79 лет), а у нее левая половина лица “упала”. Сразу понял что к чему, звонок в скорую, через 15 минут ее уже проверяла бригада.

В итоге: лежит в интенсиве, подтвердили инсульт, плюс ужасно высокое давление.

Началось по ее словам с того, что на левой руке 2 недели назад онемел палец. С тех пор онемение будто потихоньку поднималось по кисти руки, пока в одно “прекрасное” утро не онемела вся сторона. Врач сказал что на это надо было обратить внимание с первого же дня.
Так что не плюйте на такие мелочи, обращайте внимание на любое изменение здоровья себя и своих близких!

Источник: https://pikabu.ru/story/povtornyiy_insult_i_polushariya_mozga_7313699

Про Инсульт
Добавить комментарий