Озонотерапия при ишемическом инсульте

Озонотерапия: противопоказания минимальны?

Озонотерапия при ишемическом инсульте

Что представляет собойозонотерапия? Противопоказания и показания для ее проведения? И как правильно подготовиться к этой популярной процедуре? На эти и другие часто задаваемые вопросы мы попросили ответить квалифицированного специалиста в своей области — врача-дерматовенеролога, врача-косметолога, прошедшего обучение по применению метода озонотерапии Марию Александровну Грехову.

Досье. Грехова Мария Александровна, врач- дерматовенеролог, врач-косметолог сети клиник НИАРМЕДИК. Врачебный стаж: 6 ЛЕТ.

Приоритетные направления в работе: озонотерапия в лечении угревой болезни и постугревых дефектов (рубцовые изменения и поствоспалительная гиперпигментация); коррекции фигуры; диагностика и лечение алопеций различного вида; диагностика и лечение ИППП; выполнение дерматоскопии при диагностике новообразований кожи; удаление СО2 лазером, ДЭКА, жидким азотом (папиллом, доброкачественных новообразований, кератом, бородавок, ксантом, дерматофибром, гемангиом, эпидермальных кист, милиумов), все виды инъекционных процедур в косметологии; аппаратное омоложение.

— Мария Александровна, расскажите вкратце о таком методе в современной косметологии, как озонотерапия…

— Озонотерапия — метод лечения и оздоровления организма с помощью введения газообразного вещества озона (активного кислорода).

Благодаря своим сильным окислительным свойствам, озон обладает большим разнообразием лечебных эффектов, он оказывает антибактериальное, противовирусное, противовоспалительное и иммуностимулирующее действие, усиливает циркуляцию крови в сосудах и оказывает мощное антиоксидантное действие.

История медицинского применения озона начинается с ХХ века, учеными западной Европы Эрвин Пайер, Э.А. Фиш и Ганс Вольф. В России озон получил широкое применение в восьмидесятые годы прошлого столетия.

Целебный озон

— Только ли озон оказывает благоприятный эффект и почему?

— При поступлении в организм любым способом введения, первым делом сам озон оказывает положительное влияние — улучшение кровоснабжения, окисление жировых клеток, антисептический эффект и т.д.

, а далее начинают действовать отсроченные эффекты озона — улучшение самочувствия за счет иммуностимулирующего эффекта и улучшения кровоснабжения органов и тканей; уменьшение жировой ткани и антицеллюлитный эффект за счет окисления жировых клеток и улучшения микроциркуляции и т.д.

При каких заболеваниях рекомендована озонотерапия?

— Озонотерапия успешно применяется практически во всех областях медицины. В первую очередь, в дерматологии.

Она показана при нейродермите, экземе; псориазе, красном плоском лишае; угревой болезни разной степени тяжести и постугревые дефекты (пятна и рубцы); выпадении волос; фурункулезе и гнойничковых заболеваниях кожи; герпетических поражениях кожи; а также в комплексном лечении сифилиса, гонореи, хламидийной инфекции.

В косметологии озонотерапия используется для устранения жировых отложений и целлюлита; растяжек на коже (стрий); мимических морщин; сосудистых изменений (звездочки, паутинообразные гемангиомы).

В гастроэнтерологии озонотерапия эффективна в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; хронического воспаления желчного пузыря (холецистит); хронического воспаления поджелудочной железы (панкреатит); хронического воспаления печени (все гепатиты); болезни Крона и язвенного колита (воспаление толстой кишки).

В хирургии озонотерапию применяют для лечения и профилактики гнойных послеоперационных осложнений, при ожогах, а также в период предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы — таких как гипертоническая болезнь, нарушение ритма сердца, ишемическая болезнь сердца.

В неврологии данная методика эффективна для лечения мигрени, вегето-сосудистой дистонии, остеохондроза.

В оториноларингологии — при острых и хронических заболеваниях уха, при воспалительных заболеваниях носоглотки и придаточных пазух носа.

При заболевании органов дыхания: туберкулез легких, бронхиальная астма, затяжные бронхиты и пневмонии.

Наконец, в акушерстве (снижение гемоглобина у беременных и невынашивание беременности) и гинекологии (генитальный герпес и воспалительные заболевания женской половой сферы).

Пользы больше, чем вреда!

– Существуют ли противопоказания к применению озонотерапии?

— Когда мы говорим о таком методе как озонотерапия, противопоказания минимальны в сравнении с выше перечисленными случаями, когда она не только показана, но и эффективна.

Безусловно, абсолютные противопоказания для проведения процедуры озонотерапии — это онкологические заболевания, психические заболевания в стадии обострения, ранний период после различных кровотечений, снижение свертываемости крови, тромбоцитопения, острая алкогольная интоксикация, гипертиреоз, склонность к судорогам, геморрагический инсульт, аллергическая реакция на озон. К относительным противопоказаниям можно отнести: период менструации, курс лечения препаратами, снижающими свертываемость крови.

— Охарактеризуйте, пожалуйста, основные способы проведения озонотерапии.

Способы применения озона разнообразны и индивидуальны. Среди наиболее распространенных методик можно назвать следующие:

  • Внутривенное введение озонированного физиологического раствора;
  • Большая озоновая аутогемотерапия;
  • Малая озоновая аутогемотерапия;
  • Ректальные инсуфляции;
  • Подкожное введение кислородной смеси;
  • Внутримышечное введение озонокислородной газовой смеси;
  • Периартикулярное и внутрисуставное введение озона;
  • Внутриартериальное и внутривенное введение;
  • Озонорефлексотерапия;
  • Питье, полоскание и орошение озонированным физраствором или дистиллированной водой;
  • Наружное применение озонированной газообразной озонокислородной смеси;
  • Применение специально изготовленных масел, содержащих озониды;
  • Использование специальных колпаков с нормальным или пониженным давлением газа.

Для каждого отдельного случая наиболее подходящий способ озонотерапии определяет врач.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/592d3d72e3cda8a0bf8d4799/5bac7c1110492a00a9e6eb75

Состояние окислительного метаболизма крови при использовании стерофундина у пациентов с ишемическим инсультом

Озонотерапия при ишемическом инсульте

А.В. Дерюгина1, Н.Ю. Тарасова1, Г.А. Бояринов2

1ФГАОУ ВО «Национальный исследовательский Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского»

2ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

Abstract

The aim of the work was to study the dynamics of parameters of oxidative metabolism of blood under the using Sterofundin in patients with ischemic stroke.

Material and methods. The study included male patients (n=15) aged 55 to 70 years with a diagnosis of «ischemic stroke». Patients were injected with 500 ml/day of Sterofundin into the subclavian vein with a drip within 3 hours of stroke.

Administration of the drug was carried out on the first, second and third day of resuscitation therapy. The control was the blood of healthy donors (n=15), comparable in age with patients of the main group.

The blood levels of malonic dialdehyde and the concentration of oxidized and reduced glutathione were determined in the blood of all examined subjects.

Results. It was found that patients with ischemic stroke have signs of oxidative stress (increase in the level of malonic dialdehyde, decrease in the concentration of glutathione). The use of «Sterofundin» contributes to the partial normalization of these indicators for 2-3 days of treatment.

Key words: ischemic stroke, sterofundin, oxidative stress, electrophoretic mobility of erythrocytes

Целью работы явилось исследование динамики параметров окислительного метаболизма крови при использовании Стерофундина у больных с ишемическим инсультом.

Материал и методы. В исследование были включены пациенты-мужчины (n=15) в возрасте от 55 до 70 лет с диагнозом «ишемический инсульт». Пациентам не позднее 3 часов с момента инсульта вводили 500 мл/cутки «Стерофундина» в подключичную вену внутривенно капельно.

Введение препарата осуществляли на первые, вторые и третьи сутки реанимационной терапии. Контролем выступала кровь здоровых доноров (n=15), сопоставимых по возрасту с пациентами основной группы.

В крови всех обследованных лиц определяли уровень малонового диальдегида, а также концентрацию окисленнного и восстановленного глутатиона.

Результаты. Установлено, что у пациентов с ишемическим инсультом имеют признаки окислительного стресса (нарастание уровня малонового диальдегида, снижение концентрации глутатиона). Применение «Стерофундина» способствует частичной нормализации указанных показателей уже на 2-3 сутки лечения.

Ключевые слова: ишемический инсульт, стерофундин, окислителньый стресс, электрофоретическая подвижность эритроцитов

К наиболее распространенным заболеваниям зрелого‚ пожилого и, в последние десятилетия, молодого возраста, относятся острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) [1, 2].

По данным международных эпидемиологических исследований, ежегодно в мире от инсульта умирают 4,7 млн. человек, а частота инсультов, по материалам Всемирной Организации Здравоохранения, составляет 1,5–7,4 на 1000 населения [3].

Среди причин смертности цереброваскулярные заболевания занимают второе место после сердечно-сосудистых заболеваний [1, 3].

Приведенные данные свидетельствуют о необходимости активного поиска путей совершенствования реабилитационного процесса пациентов, перенесших инсульт [4, 5]. По мнению ряда авторов, в комплексе восстановительных мероприятий особую значимость приобретает своевременное и адекватное медикаментозное лечение [6, 7].

Несмотря на имеющиеся фундаментальные работы в области изучения патогенетических процессов, протекающих в остром периоде ишемического инсульта (ИИ), важным и актуальным остается изучение окислительно-восстановительных процессов при данном патологическом состоянии [3, 8]. В первую очередь это обусловлено тем, что активация свободнорадикальных процессов при ишемии мозга приводит к развитию окислительного стресса, являющегося одним из универсальных механизмов повреждения тканей [8-10].

Целью работы явилось исследование динамики параметров окислительного метаболизма крови при использовании Стерофундина у больных с ишемическим инсультом в условиях реанимационной терапии.

Материал и методы исследования

В исследование были включены пациенты (n=15) мужского пола в возрасте от 55 до 70 лет с диагнозом «ишемический инсульт» (ИИ). Обследование больных проводилось на базе ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко» (г. Нижний Новгород).

Пациентам не позднее 3 часов с момента инсульта вводили 500 мл/cутки «Стерофундина» в подключичную вену внутривенно капельно. Введение препарата осуществляли на первые, вторые и третьи сутки реанимационной терапии. Образцы крови были взяты до и после внутривенного введения «Стерофундина» в течение 3 суток.

Контролем выступала кровь здоровых доноров (n=15), сопоставимых по возрасту с пациентами основной группы.

В крови представителей обеих групп (пациентов и здоровых доноров) определяли концентрацию малонового диальдегида в эритроцитах методом фотоэлектрокалориметрии [11], а также уровень окисленного и восстановленного глутатиона в крови методом титрования по Вудворду-Фрей [12].

Проведение исследования было одобрено этическим комитетом клиники, все пациенты или их родственники дали письменное информированное согласие на участие в исследовании.

Полученные данные были обработаны методами вариационной статистики в программном пакете Statistica 6.0. Нормальность распределения значений параметров оценивали с использованием критерия Шапиро-Уилка.

Данные представляли в форме средних значений показателей и их среднеквадратичного отклонения.

С учетом характера распределения признака для оценки статистической значимости различий применяли Н-критерий Краскала-Уоллеса.

Результаты исследования и обсуждение

Установлено, что в острый период инсульта (до начала введения «Стерофундина») определяются существенные сдвиги содержания в крови пациентов вторичного продукта ПОЛ – малонового диальдегида (табл. 1).

Таблица 1. Динамика изменения концентрации малонового диальдегида в крови пациентов с инсультом до и после введения Стерофундина

Сроки введения препарата, сутки

Концентрация МДА (нМоль/мл) в крови, Mср±m

1

2

3

Доноры (n=15)

До (n=15)

17,82±0,80*

12,70±0,50*#

13,18±0,51*#

10,7 ± 0,8

После (n=15)

15,61±0,61*#

16,93±0,70*

14,65±0,60*#

Примечание: * — статистически значимые различия по отношению к показателю физиологической нормы (р

Источник: https://www.ozonetherapy.ru/sostoyanie-okislitelnogo-metabolizma-krovi-pri-ispolzovanii-sterofundina-u-patsientov-s-ishemicheskim-insultom/

Про Инсульт
Добавить комментарий