Отказывает правая рука и правая нога после инсульта

Почему после инсульта отекают, болят или плохо ходят ноги и что делать для лечения?

Отказывает правая рука и правая нога после инсульта

Инсульт – это опасная патология, которая оставляет после себя множество последствий. Может возникнуть паралич в ногах, судороги, отеки и другие проявления.

Перенесший сильное потрясение организм реагирует по-разному. В данной статье подробно описан процесс восстановления после инсульта, даны полезные рекомендации по устранению отека ног.

Почему возникает патология нижних конечностей?

Выделяют два вида инсульта:

  1. Геморрагический – кровоизлияние в мозг.
  2. Ишемический – закупорка сосудов тромбами.

При инсульте происходит отмирание клеток головного мозга. Одним из его последствий является полный либо частичный паралич ног.

За двигательные функции отвечает правое полушарие мозга, поэтому чаще всего при возникновении очага поражения в данной области мозга парализует ноги (о симптомах и последствиях инсульта правой и левой стороны мозга читайте здесь).

Последствия и лечение

Кровоизлияние в мозг может вызывать целый ряд негативных последствий для ног. Среди них:

  • паралич;
  • отеки;
  • судороги;
  • спастика и боли.

Если парализовало

В результате паралича нижние конечности теряют чувствительность, мышцы становятся вялыми. Подобное состояние происходит в результате повреждения проводящих путей в головном мозге. В ногах ощущается:

  • дрожь;
  • больной не может выполнять простые движения;
  • происходит онемение, боль не чувствуется.

При параличе ног лечение осуществляет врач-невропатолог. После осмотра и проведения диагностических мероприятий назначается медикаментозная и консервативная терапия. Лечение длительное – от полугода до года.

Судороги

При поражении тканей мозга могут возникнуть судороги в ногах, проявляющиеся резким сокращением и ослаблением мышц. Чаще всего они появляются после утраты чувствительности и паралича, беспокоят, в основном, по ночам.

Судороги в ногах могут говорить о возможности повторного инсульта, появлении какого-либо образования в зоне отмирания клеток или инфицировании.

Лечение включает следующие мероприятия:

  • прием лекарственных препаратов;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • плавание;
  • диетический режим питания;
  • отказ от вредных привычек;
  • исключение стресса.

Парализованная конечность отекает

Отек парализованной нижней конечности может развиться в первые часы после инсульта. Ключевая причина – нарушение водного и электролитного баланса в организме.

Заниматься лечением отеков специалисты рекомендуют после нормализации состояния больного. Курс лечения отека проводится в условиях стационара на протяжении одной-двух недель.

Пациенту назначаются:

  • медикаменты;
  • массаж и растирания, компрессы;
  • минимальные гимнастические упражнения;
  • пешие прогулки на свежем воздухе;
  • посещение бассейна и тренажерного зала.

Болит

В большинстве случаев после перенесения инсульта больных беспокоят боли в ногах. Причина – проблемы с суставами и мышцами в связи с поражением центральной или периферической нервной систем. Боль бывает двух типов: стратегическая и паретическая.

При первом типе возникает в конечности через 2-3 месяца после инсульта в виде жгучих ощущений. Лечится при помощи:

  1. антиконвульсантов;
  2. антидепрессантов;
  3. кровоостанавливающих лекарств.

Курс назначается от 1 до 3 недель.

Паретический тип появляется в течение недели после приступа. Характеризуется острой и режущей болью. Свидетельствует о положительном ходе восстановления ног после парализации.

Лечение включает:

  • иглотерапию;
  • ЛФК;
  • обезболивающие;
  • массаж;
  • плавание.

Нельзя прекращать курс лечения даже при очень сильных болях.

Опухает

Бывают случаи, когда парализованная нога опухает. Это происходит вследствие ряда причин:

  • ноги находятся в неправильном положении;
  • онемение конечностей;
  • в мышцах нарушен тонус.

Во избежание появления опухолей ног после инсульта врачи рекомендуют предупреждающие меры:

  1. Организовать удобное место для больного и правильно его положить, чтобы исключить прилив излишков жидкости в организме к нижней конечности.
  2. Парализованная нога должна всегда располагаться на подушке в горизонтальном положении.
  3. После длительного сидения необходимо сделать мягкий стимулирующий массаж по направлению от стопы к колену.
  4. Следует менять положение тела больного каждые 2 часа.

Спастика

Вследствие поражения нейронов мозга после инсульта резко снижается активность мышц нижних конечностей. Спастика может спровоцировать длительное сокращение основной группы мышц, что приводит к болезненным спазмам. Возникает слабость и неловкость движений, напряженность в ногах.

Лечение включает:

  • медикаменты;
  • растягивающие упражнения для расслабления мышц;
  • массаж;
  • электростимулирование двигательных точек;
  • использование шин;
  • магнитное стимулирование;
  • хирургическое вмешательство.

Ноги плохо ходят

У пациентов, перенесших инсульт, нарушается координация движений – шаткая и неуверенная походка, невозможность разогнуть или согнуть ногу и т.д. Период реабилитации направлен на устранение подобной проблемы обучение тому, как встать и ходить.

Больной должен понимать, что навыки ходьбы будут восстанавливаться не сразу, а постепенно, что потребует времени и усилий.

Как разработать нижние конечности в домашних условиях, поставить человека на ноги:

  1. Первоначально больного нужно научить сидеть, сохраняя равновесие.
  2. Затем постепенно начать вставать и делать первые шаги с поддержкой.
  3. На следующем этапе используется опора, в качестве которой могут служить стул, четырехножная приставка либо специальная трость.

После того, как больного человека удалось поднять на ноги, желательно использовать ортопедическую обувь и наколенники. Занятия на специальных тренажерах значительно ускорят процесс восстановления.

Тянет

Тянущие боли в ногах после перенесенного инсульта не только причиняют дискомфорт, но и способны привести к частичной либо абсолютной потере подвижности. Такие ощущения могут свидетельствовать о развитии тромбофлебита, который может закончиться вторичным инсультом. Для облегчения боли врач назначает:

  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • а также антидепрессанты.

Кроме того, проводится:

  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • массаж.

Прогноз

Прогноз при инсульте следующий:

Все зависит от причин возникшего состояния, локализации патологического процесса, а также скорости доставки пациента в медицинское учреждение. После этого дальнейший успех будет зависеть от адекватности лечения, отсутствия осложнений и качества реабилитации.

Как показывают статистические данные, риск развития инсульта повышается с 55-летнего возраста. Вероятность возрастает в 2 раза каждые 10 лет.

В первый месяц после инсульта погибает 30-35% пациентов, а в течение года эта цифра возрастает до 50%. Наиболее опасными считаются повторные инсульты, после которых продолжительность жизни сокращается до 2-3 лет.

Заключение

Инсульт – опасное состояние, успех лечения которого зависит от целого ряда факторов и требует массу средств, времени и усилий как со стороны пациента, так и его близких людей.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://inBrain.top/bolezni/insult/posledstviya/dlya-nog.html

Отказала правая рука и правая нога

Отказывает правая рука и правая нога после инсульта

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?

Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Инсульт приводит к необратимым нарушениям в области тканей головного мозга. Часто это чревато инвалидностью. Человек, перенесший инсульт, становится физически беспомощным. Больной утрачивает способность к выполнению естественных функций.

Чаще всего встречается левосторонний инсульт, последствием, которого является парализация правой стороны тела. При этом происходит полное или же частичное поражение мышечной ткани с той стороны, которая доминантна поврежденному полушарию мозга.

Возможно ли восстановление после инсульта с правой стороны в домашних условиях?

В соответствии с данными статистики, паралич правой стороны дает обнадеживающий прогноз, по сравнению с левосторонним.

Пациент, при своевременно принятых мерах, вполне может восстановить свое здоровье в полной мере. На долю правосторонней парализации после инсульта приходится 43% случаев.

Этот тип заболевания имеет характерную черту – моторную афазию (нарушения со стороны речевого аппарата).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптоматика при параличе правой стороны

Развивается паралич правой стороны в ответ на поражение левой части головного мозга. Это сопровождается нарушениями со стороны мышечного тонуса и снижение чувствительности.

Если повреждается левая часть мозга, то происходит сильное искажение правильного мышления.

Самый первый и главный признак инсульта левой стороны головного мозга – речь больного становится невнятной, появляется чрезмерная раздражительность, человек становится склонным к депрессиям.

Когда парализована правая сторона могут присутствовать следующие симптомы:

  • Нарушения со стороны двигательной активности. В конечностях, противоположных стороне поражения, отмечается выраженная слабость. Человек владеет ими неуверенно. Простые движения даются с трудом.
  • Ухудшение чувствительности нервных окончания в лицевой части и конечностях. Нервные окончания восстанавливаются достаточно долго. Даже после того, как сила мышц нормализуется, чувствительность до конца не восстанавливается.
  • Нарушение речи, которое выражается отсутствием способности к правильному произношению слов. Человек утрачивает возможность воспринимать и запоминать, какую бы то ни было информацию. Людям, перенесшим инсульт на левой стороне головного мозга, приходится заново учиться писать и читать.
  • На лицевой части появляется гипертонус мышц правой части. При этом наблюдается низкая способность к глотанию даже жидкой пищи.
  • Нарушение кровотока происходит с левой части туловища. Это приводит к замедлению мыслительных процессов в головном мозге.

Все симптомы при поражении левого полушария выражены более ярко, если сравнивать с инсультом правой стороны. Интенсивность повреждения зависит от размеров очага, и места его возникновения. Руки и ноги могут самопроизвольно разгибаться и сгибаться. Рефлекторные движения в этом случае не зависят от больного.

Взглянув на лицо такого человека можно заметить паралич. Пострадавший реагирует только на то, что находится по левую сторону от него. При улыбке одна сторона линии улыбки практически неподвижна. Кисть правой руки сжата в кулак и прижата к туловищу. Нижняя конечность – носок со стороны пареза «смотрит» внутрь.

Симптом 3 геми

Когда поражение происходит внутри капсулы левой части головного мозга, то происходит развитие, так называемого синдрома 3 геми. Речь идет о полном правостороннем параличе (гемиплегии).

Он сопровождается отсутствием двигательной активности со стороны верхней и нижней правой конечности.

Часто это состояние сочетается с гемианопсией (нарушением зрительных функций), что сопровождается выпадением половины поля зрения со стороны обоих глаз.

Если очаг поражения располагается дальше от капсулы, то двигательные нарушения не столь явные. Поражение наблюдается только на определенных участках нижней или же верхней конечности. Неполный паралич медики называют гемипарез, для которого характерна определенная клиническая картина.

Тогда когда повреждается белое вещество в центральных извилинах, происходит развитие парезов в удаленных от центральной части отделах правых конечностей. Сильнее выраженность подобных проявлений отмечается в области верхней конечности.

Прогноз заболевания и возможные осложнения

Инсульт правой стороны дает худший прогноз, чем при поражении левой стороны головного мозга. О том, какие именно будут последствия, никто сказать не сможет. Только опытный врач может сделать предположение. Прогноз зависит от своевременности и эффективности проводимого лечения. В первую очередь последствия зависят от того, какие именно изменения произошли в области головного мозга.

Для того чтобы сделать прогноз и предположить, какие именно последствия могут возникнуть, необходимо сделать анализ того, сколько времени было затрачено на оказание больному помощи. Чем быстрее были приняты меры, тем менее опасными будут осложнения.

Если же повреждения правой стороны после инсульта затрагивают небольшой участок головного мозга. То в этом случае прогноз благоприятный на 70%, т. е. больной имеет шансы на жизнь и быстрое восстановление. Пациенту придется заново учиться ходить, выполнять простые движения и разговаривать.

Диагностические меры

Для того чтобы определить тип заболевания больной направляется на диагностику, которая включает в себя следующие пункты:

  • КТ и МРТ. Исследовательские процедуры позволяют определить, к какому типу относится инсульт и выявить степень кровоизлияния.
  • Сосудистая ангиография. Выявляет сосудистые патологии, их закупорку и сужение, место и степень расширения.
  • УЗИ. Распознает артериальное сужение и тромбоз.
  • Биохимическое исследование крови, ОАК и ОАМ (общий анализ крови и мочи).

Сложностью с диагностикой паралича возникают тогда, когда пострадавший находится без сознания. В этом случае требуется консультация невропатолога.

Если при инсульте парализует правую сторону, то происходит быстро прогрессирующие глобальные или же локальные разрушения в левой части головного мозга. Механизмы возникновения такого состояния имеют характерные отличия. Каждый из них требует определенного подхода к лечению.

Инсульты с параличом правой стороны классифицируются следующим образом:

  • Ишемические. Причина развития – недостаточнее снабжение участков мозга кровью, что происходит при закупорке сосудов атеросклеротическими бляшками. Подобные проблемы могут появляться на фоне нарушений со стороны свертывания крови, вследствие тахикардии и аритмии. Развивается ишемический инсульт медленно – в течение 2-3 часов или суток.
  • Геморрагические. Причина развития – сильный приток крови к головному мозгу. Большой напор разрывает сосуды и артерии головного мозга. Почти во всех случаях инсульт развивается при врожденных сосудистых патологиях и на фоне гипертонического криза.

Паралич при инсульте встречается и в том и в другом случае и несет смертельную опасность. Именно от типа заболевания и зависит тактика медикаментозного лечения при обострении и в восстановительном периоде.

Медикаментозная терапия

Любая степень паралича при инсульте требует принятия грамотных мер. Возникает подобное состояние на фоне торможения клеточной активности. Сократить размеры пораженных участков частей удается только при быстром восстановлении деятельности клеток.

Лечение паралича является серьезным и достаточно длительным процессом. Оказание помощи следует осуществлять незамедлительно, так как инсульт угрожает не только здоровью, но и жизни. Шансы на полное выздоровление есть только при своевременном и грамотном лечении.

Для того чтобы восстановить клеточную активность при инсульте с парализацией правой стороны, используются следующие лекарства:

  • Нейротрофического действия («Церебролизин», «Пирацетам», «Ноотропил»). Эта группа препаратов содержит различные вещества, которые оказывают воздействие на гомеостазы металлов в области головного мозга.
  • Ангиопротекторной активности («Этамзилат», «Троксерутин»). Оказывают защитное воздействие на сосуды, расположенные в области головного мозга.
  • Эритроцитарной и тромбоцитарной активности («Флекситал», «Пентоксифиллин»). Антиагреганты разжижают кровь, предотвращают тромбоз и нормализуют кровоток.
  • Вазоактивного действия («Аминофилин», «Ницерголин»). Препараты этой группы вводятся капельно или внутривенно. Они оказывают на сосудистые структуры тонизирующее воздействие.

Для того чтобы сохранилась положительная динамика назначается гипотензивная терапия, которая предусматривает поддержку оптимального уровня сердечной активности, восстановление объема циркулирующей крови и поддержку скорости кровотока в области артерий мозга. Такой подход к лечению позволяет полностью восстановиться после инсульта.

Витаминотерапия

Важным условием для устранения паралича после перенесенного инсульта является сбалансированное питание. Рацион должен быть сбалансированным и рациональным. Огромное значение в нормализации обменных процессов в организме, а в частности в головном мозге, занимают витамины.

Врачи рекомендуют включить в рацион полиненасыщенные жирные кислоты. Это способствует снижению уровня холестерина в организме и исключает вероятность тромбирования.

Физиотерапевтическое воздействие

При параличе при инсульте возникает необходимость в проведении следующих процедур:

  • магнитная стимуляция и кинезитерапия;
  • ЛФК и хивамат-массаж;
  • Микрополяризация и нейромиостимуляция.

Комплексный подход к лечению способствует выработке, моделированию и усилению двигательной активности. Реабилитационный период занимает много времени, но позволяет добиться положительных результатов.

Источник: https://infarkt.gipertoniya-simptomy.ru/gipertoniya/otkazala-pravaya-ruka-i-pravaya-noga/

После инсульта отнялась правая рука и нога – Инсульт

Отказывает правая рука и правая нога после инсульта

Если у человека случилась закупорка сосудов, тромбоз, кровоизлияние и разрыв капилляров, эт значит, что его настиг инсульт. При этом нервные клетки и нейроны не только голодают без кислорода, но и полностью отмирают, от чего больной теряет умственные и двигательные возможности.

Проявляться симптомы могут за пару часов или даже суток до наступления острой фазы, и от скорости оказания первой медицинской помощи и степени поражения мозга, будут зависеть дальнейшие последствия и жизнь человека.

Особенности левостороннего инсульта

В левом полушарии мозга расположены нейроны и клетки нервной системы, отвечающие за двигательные процессы и реакцию на раздражители.

Наряду с параличом и двигательными проблемами, пациенты часто сталкиваются с частичной потерей зрения, психическими расстройствами и запинками в речи.

Особенность проявления инсульта левого полушария заключается в том, что все последствия образуются с обратной стороны тела – в правой части.

Поэтому асимметрия, трудности с физическим трудом и рефлексами правой руки или ноги могут говорить о развитии левостороннего инсульта.

Боль в правой руке

Если болит правая рука после инсульта, это является признаком центрального болевого синдрома и поражения периферийных нервов.

Такие последствия гораздо легче полного паралича и обширного поражения мозга, но требуют не меньше времени на лечение. При инсульте легкой и средней степени тяжести боли проходят через пару дней.

Но если болевые ощущения остаются на протяжении месяца, то человеку требуется реабилитация и профилактика во избежание повторного приступа.

Симптомы и причины возникновения болей

Основными симптомами поражения конечностей является боль (ноющая, резкая, спазмолитическая), дрожь, онемение, паралич, потеря чувствительности, проблемы с моторикой и координацией движений, снижение тонуса мышц, вялость и отсутствие реакции на болевые раздражители.

Болевые ощущения могут развиваться из-за поражения центральной нервной системы или периферийных нервов в коре головного мозга. От тяжести и области поражения будет зависеть сложность последствий. Иногда пациенты сталкиваются с параличом всего тела, а не только конечностей.

Что делать при боли?

Для устранения болевых ощущений пациентам прописывают медикаменты – через капельницы или в таблетках.

Это не только нейропротекторы и кровоостанавливающие, но и разжижающие кровь препараты, обезболивающие и антибиотики. Также можно делать массаж, растирания и спиртовые компрессы.

Иногда физическая нагрузка или разработка конечностей помогает справиться с болью на короткий промежуток времени.

Как лечить боль и жжение?

Если говорить о спазмолитической и сильной боли после инсульта, то больным необходимо постоянно вводить обезболивающие и успокоительные.

Иногда пациентов погружают в состояние сна, чтобы те не были подвержены болевому шоку и развитию повторного приступа. Лечение заключается в восстановлении повреждённой мозговой ткани, нервной системы и рефлексов.

Для этого используют уколы, гидротерапию, иглоукалывание или электромагнитную стимуляцию.

Народные средства от боли

Можно использовать и народные средства, но их лучше сочетать с медицинскими препаратами и массажами. Можно принимать ванны из хвои и можжевельника, делать компрессы из подорожника и календулы.

Но лучше всего помогает варенье или отвар из молодых зеленых сосновых шишек. Также облегчают боль ментол, мята и лимон, которые смешиваются в кашицу и наносятся на виски.

Что касается спазмов и постоянной пульсирующей боли, то для их облегчения отвары и настойки принимать нужно ежедневно на протяжении двух-трех месяцев.

Паралич правой руки после инсульта

Паралич – это отсутствие двигательной активности в полной мере или частично, слабость мышц, дрожь и отсутствие реакции на внешние раздражители. В зависимости от места расположения очагов, различают периферические и центральные параличи, которые могут затрагивать центральную нервную систему или отдельные периферийные нервы.

Что касается поражения правой руки, то оно происходит по причине воспаления левого полушария мозга, которое отвечает за двигательные процессы. Также паралич правой руки может стать дополнительным последствием после инсульта из-за тромбоза и отека конечностей. Проходит это состояние только после реабилитации, приема лекарств и лечебной гимнастики.

Онемение правой руки

Онемение правой руки – более распространенное последствие, которое выражается в отсутствии реакции болевых рецепторов, низкой физической активности и пониженных рефлексах.

Происходит это также из-за расположения очагов воспаления в левом полушарии головного мозга, мозжечке или в лобной доле. Причина кроется в поражении нервных клеток и периферийных нервов.

Проходит через месяц-два, но только после приема медикаментов, массажей, иглоукалывания и рефлексотерапии.

Восстановление правой руки

Восстановление правой или левой руки после инсульта можно пройти и в домашних условиях, но только после диагностики, прохождения госпитального лечения и назначений врача. Нужно выполнять ежедневную гимнастику, ходить на тренажеры и в бассейн, можно стимулировать конечности электрическими импульсами или иглоукалыванием.

Массаж

Массаж начинают проводить на второй-третий день после инсульта во избежание парезов, пролежней и язв. Делать это лучше два раза в день перед сном и после пробуждения. Иногда используют спиртовые компрессы и растирания для улучшения кровообращения, обогащения крови кислородом и профилактики тромбоза.

Упражнения

Из упражнений подойдут все, что направлены на развитие моторики, возвращение чувствительности, повышение тонуса мышц и силы.

Это могут быть повороты, сгибание и расслабление, выпады, поднятие гантелей, лепка из глины, письмо при помощи ручки для разработки моторики, занятия на тренажерах и плавание в бассейне.

При частичном параличе рук и тела можно заниматься спортивной ходьбой или утренней гимнастикой.

Все упражнения нужно проводить каждый день по 15 минут утром и вечером. Но в первый месяц занятий лучше не перегружать себя, иначе может развиться повторный приступ. Если же отказаться от курса восстановления полностью, то через месяц-полтора начнут образовываться тромбы, пролежни, язвы, далее грозит парез, некроз тканей и заражение крови.

Медикаменты

Из медикаментов больные параличом руки не смогут обойтись без ноотропов, обезболивающих, нейропротекторов и стимуляторов. Также иногда требуются кровоочищающие препараты, витамины, антибиотики и антидепрессанты.

Это может быть Глицин, Актовегин, Папаверин, Ацетилсалициловая кислота и Аспирин. Доза и курс приема рассчитывается врачом.

Но нужно быть готовым к тому, что первый месяц вводить лекарства будут капельно или через уколы, а после уйдет не меньше трёх месяцев для приема внутрь.

Современные способы реабилитации конечностей после инсульта

При обращении в медицинские центры и санатории можно рассчитывать на современные способы реабилитации, которые включают грязевые обертывания, арт-терапию, рефлексотерапию, иглоукалывание.

Последние два особенно популярны, так как при помощи тонких проколов на теле и электрических проводников оказывается влияние на определенные нервы и мышцы, отвечающие за работу правой руки.

При этом остальные части тела не подвергаются дополнительному облучению или воздействию.

В этой публикации вы узнаете про про левую руку после инсульта

Инсульт — болит рука. Как лечить боли после мозгового удара

Источник: http://candyland27.ru/ruka-posle-insulta/posle-insulta-otnyalas-pravaya-ruka-i-noga

Лечение и последствия инсульта левой и правой стороны

Отказывает правая рука и правая нога после инсульта

Обновление: Ноябрь 2018

Среди неврологических заболеваний, инсульт считается самой главной социально-медицинской проблемой, по статистике ежегодно инсульт поражает почти 6 миллионов человек во всем мире.

Этот недуг опасен тем, что большинство пациентов, перенесших инсульт, остаются инвалидами разной степени тяжести.

Что такое инсульт левой стороны полушария, правой стороны, каковы симптомы поражения мозга, чем отличаются левосторонний и правосторонний инсульт, как оказать первую помощь пострадавшему — об этом можно узнать в этой статье.

Инсульт — это внезапное поражение головного мозга, которое возникает либо при закупорке сосуда головного мозга, либо при кровоизлиянии в мозг.

Поэтому существует соответствующая классификация инсульта на ишемический — когда происходит защемление, закупорка сосудов и геморрагический — кровоизлияние при разрыве сосуда.

Как правило, оба вида инсульта не развиваются без соответствующих патологий, которые провоцируют подобную клиническую картину, а именно инсульт происходит у лиц с гипертонической болезнью, с различными заболеваниями сердца, при церебральном атеросклерозе (см. симптомы и лечение атеросклероза сосудов мозга).

Общие симптомы инсульта и левостороннего, и правостороннего

Более подробно о нетипичных первых признаках инсульта у женщин можно узнать из нашей статьи.

Общемозговые нарушения:

  • Предвестником инсульта служит интенсивная головная боль, которая возникает беспричинно, внезапно, либо при скачке артериального давления, либо после серьезного физического переутомления, сильного стресса.
  • Головная боль может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Головокружение, шум в ушах
  • Резкая потеря сознания или частичное нарушение сознания, потеря ориентации в пространстве, во времени, при этом происходят различные поведенческие изменения.
  • Нарушения зрения от незначительного снижения до полной потери зрения.

Вегетативные нарушения:

  • Повышенное потоотделение
  • Чувство жара, сухость во рту
  • Сердцебиение

Очаговые нарушения:

эти симптомы инсульта как раз и зависят от того, в каком участке мозга произошел инсульт — в левой стороне или правой. При этом человек испытывает слабость, онемение одной части тела или конечности, это проявляется, как правило, свисанием одной руки или ноги. Чаще всего поражение одной части тела проявляется в поражении правой или левой части лица и соответствующей руки.

При поражении правого полушария мозга парализуется левая сторона тела, и, наоборот, при инсульте левой стороны, парализуется правая часть тела.

Почему это происходит? Самый сложный и важный орган в организме человека это, безусловно, мозг, который имеет два полушария, функции которых различны.

При этом человеческий мозг создан таким образом, что импульсы, идущие от левого полушария контролируют правую сторону тела и наоборот.

Поэтому нарушения чувствительности одной из сторон тела при инсульте зависят от того, какая часть мозга была подвержена ишемической атаке или в каком полушарии произошло кровоизлияние.

Левое полушарие — отвечает за логику и речь человека, а правое полушарие — за эмоции, чувства, творчество, восприятие окружающего. Поэтому анализ новой информации происходит в левом, а синтез уже знакомой информации в правом полушарии.

Левое полушарие мозгаПравое полушарие мозга
  • Языковые способности, контроль речи, способности писать, читать.
  • Память на числа, имена, математические символы, способность к математике, логике.
  • Обработка полученной информации левым полушарием происходит логично, поэтапно.
  • Обработка информации не в словах, а в образах.
  • Мечты и фантазии.
  • Способность к музыке, изобразительному искусству.
  • Обработка полученной информации или проблема рассматривается в целом, без анализа.

Последствия инсульта левой стороны полушария мозга

Левополушарный инсульт встречается чаще правополушарного, на его долю приходится 57% всех клинических случаев заболевания. И поскольку левое полушарие выполняет речевую и логическую функцию, то при инсульте левой стороны кроме парализации правой части тела, самым первым нарушением является языковые и речевые проблемы:

  • Нарушения речи, невнятное и нечеткое произношение, непонимание услышанной речи, человек может изъясняться только обрывками слов или набором звуков — это касается только правшей (для левшей все наоборот).
  • При левостороннем инсульте может быть парализована правая сторона лица, или произойти правосторонний паралич руки, ноги.
  • Человек не может нормально читать, писать, нарушается артикуляция
  • Происходит потеря речевой памяти
  • Постепенно человек замыкается, как бы уходит в себя, поскольку ограничивается общение с окружающими.

Последствия инсульта правой стороны полушария

Речевые отклонения — это самые яркие, легко узнаваемые симптомы инсульта, которые при поражении правого полушария отсутствуют у большинства пациентов, исключение составляют левши.

По данным некоторых исследований по определению влияния области поражения мозга на быстроту установления диагноза, эксперты пришли к выводу, что при инсульте правой стороны мозга диагноз устанавливается значительно позже, чем при инсульте левой стороны, когда у пациента яркая клиническая картина нарушения речи.

Поэтому лица с левополушарным поражением мозга гораздо быстрее обращаются за медицинской помощью и получают своевременное лечение, чем те пациенты, у которых нет речевых отклонений.

При этом, чаще всего время на оказание первой экстренной помощи (первые 3 часа после первых признаков инсульта) бывает упущено, большее число клеток мозга отмирает, восстановить которые подчас уже не удается.

Последствия инсульта правой стороны мозга следующие:

  • При правополушарном инсульте возможна парализация левой стороны лица, левосторонний паралич  руки, ноги.
  • Нарушения ощущений, восприятия, например, человеку может казаться, что у него много парализованных ног и рук или наоборот, возникает чувство отчуждения тела, что руки или ноги не его.
  • Человек может не помнить, что делал.
  • Нарушаются восприятия и ощущения всего, что человек видит и слышит, иногда пациенты трудно оценить размер, расстояние, сориентироваться в пространстве, больные могут неправильно одевать одежду и обувь.
  • Часто у таких больных появляется депрессия, психическая пассивность.

Первая помощь при инсульте до приезда «Скорой помощи»

  • Вызвать «Скорую помощь», при этом следует четко объяснить все, что произошло с человеком. Пациенту требуется помощь врача невролога, поэтому от того, как поймет диспетчер, что случилось с человеком, зависит бригада, которая должна приехать за больным.
  • Следует поднять голову пострадавшего на 30 градусов от уровня тела, можно подложить одежду или одеяло под голову.
  • Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха в помещение и ослабить стесняющую дыхание одежду — пояса, ремни, воротнички.

    В случае наступления рвоты, положить больного на бок, после этого следует помочь ему очистить рот или прополоскать, если он в состоянии это сделать.

  • Измерить артериальное давление и записать результат.

От скорости оказания первой медицинской помощи при инсульте зависит не просто продолжительность и сложность дальнейшей реабилитация пострадавшего, но и даже жизнь человека. Очень важно как можно раньше распознать признаки инсульта и оказать адекватную доврачебную, а затем медицинскую помощь в стационарных условиях — медикаментозную или хирургическую.

Лечение инсульта правой и левой стороны

При геморрагическом инсульте, при кровоизлиянии зачастую требуется незамедлительное хирургическое вмешательство и за жизнь больного несут ответственность нейрохирурги. Иногда и при ишемическом инсульте человек также нуждается в оперативной помощи, при которой врачам удается восстановить кровоснабжение путем удаления склеротических бляшек, тромбов.

Если нарушение кровообращения было незначительным и произошла не слишком обширная гибель клеток мозга при ишемическом инсульте, пациенту можно надеяться на почти полное восстановление. Для этого следует провести адекватное консервативное и реабилитационное лечение инсульта (см. реабилитация после инсульта).

Ишемический инсульт

  • Тромболитики — применяются не позднее 3 часов от начала инсульта.
  • Антикоагулянты — прямые (гепарин, надропарин (фраксипарин), далтепарин (фрагмин), эноксипарин (клексан), и непрямые, которые назначаются только после 14-21 дня от начала ишемического инсульта (Варфарин, синкумар, неодикумарин) см. список антикоагулянтов.
  • Дезагреганты — Ацетилсалициловая кислота (аспирин-кардио, ТромбоАСС, аспилат), если есть ее непереносимость, то – клопидогрель, тиклопидин, дипиридомол.
  • Вазоактивные препараты — трентал, курантил, пентоксифиллин, винпоцетин.
  • Низкомолекулярные декстраны — реомакродекс, реополиглюкин.
  • Гипотензивные — используются при повышенном АД, более180/105 мм.рт.ст., ингибиторы АПФ (эналаприл, каптоприл), или блокаторы кальциевых каналов (никардипин) (см. препараты для снижения давления).
  • Нейропротекторы — имеют низкий уровень доказательности эффектов, но все равно применяются (Антагонисты глутамата (препараты магния), ноотропы (церебролизин, пирацетам), Ингибиторы глутамата (глицин, семакс), Антиоксиданты (витамин Е, милдронат).

Геморрагический инсульт

  • Гипотензивные — Ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов — при гипертензии.
  • Декстраны — применяются при гипотензии и необходимости восполнения ОЦК,
  • Эффективно оперативное лечение, использовавшиеся ранее викасол,хлорид кальция, эпсилон-аминокапроновая кислота, фибриноген, дицинон, сейчас не применяются из-за отсутствия доказательной базы.

Для реабилитации после инсульта левой или правой стороны показан массаж и мануальная терапия, речевая терапия, лечебная физкультура, физиотерапия, иглоукалывание, дыхательная гимнастика, диетическое питание, гирудотерапия. Среди средств народной медицины можно выделить использование настоя или отвара сосновых шишек при инсульте.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/lechenie-i-posledstviya-insulta-levoj-i-pravoj-storony/

Про Инсульт
Добавить комментарий