Недержание мочи у женщин препараты инсульт

Энурез после инсульта

Недержание мочи у женщин препараты инсульт

Энурез или недержание мочи после инсульта — одно из самых безобидных последствий кровоизлияния, встречающееся в 40—50% случаев. По сравнению с тем, какой вред причиняет организму кровоизлияние, недержание не считается серьезным, но становится неприятной проблемой для человека, которая приносит много неудобств и нарушает привычный ритм жизни.

Почти у половины людей, перенесших инсульт, появляется проблема с недержанием мочи.

Почему возникает энурез?

Инсульт случается по причине нарушения кровообращения в сосудах мозга. После кровоизлияния происходит обширное поражение головного мозга, в особенности лобно-височной доли, которая отвечает за работу сфинктеров. Энурез возникает из-за ухудшения проводимости между отделами центральной нервной системы и нервными путями, проводящими импульсы.

Вследствие этого мочевой пузырь утрачивает способность сокращаться, но сфинктер еще способен удерживать мочу. Как только он переполняется, и возникает задержка мочи, сфинктер не способен выполнять свою функцию. Развивается недержание мочи. Обычно такой энурез проходит в течение месяца, медикаментозная терапия помогает решить эту проблему быстрее.

По статистике энурез у мужчин встречается в 2—3 раза чаще, чем у женщин.

Другие проблемы с мочевым пузырем

Недержание мочи — не единственное урологическое осложнение инсульта. У пациентов, переживших инсульт, возникают следующие проблемы:

  • Задержка мочи. В таком состоянии, пациент неспособен полностью опорожнить мочевой пузырь. Опасна задержка тем, что длительное нахождение ее в организме приводит к острой интоксикации.
  • Нейрогенный мочевой пузырь — полная утрата органом способности опорожняться.
  • Затруднение оттока мочи. Возникает из-за нарушения работы сфинктера.
  • Гематурия — кровь в моче. Количество крови варьируется от незначительного до полностью красного цвета выделения. Причиной тому становится инфекция, также являющаяся частым осложнением инсульта.

Лечение недержания мочи после инсульта у женщин и мужчин

Зачастую, послеинсультный энурез лечат физиопроцедурами.

После проведения лабораторных и клинических исследований, установления точной причины появления энуреза, следующим этапом лечения становится подбор индивидуальной схемы лечения, причем зачастую случается, что у женщин и мужчин они отличаются. В терапии недержания мочи применяются таблетки, народные рецепты, физиопроцедуры, реже — оперативное вмешательство.

Лекарства

Терапия недержания мочи основывается на приеме медикаментозных средств. Пациентам назначаются препараты из таких групп:

  • Ингибиторы ацетилхолинэстеразы — усиливают передачу нервных импульсов от мозга до мочевого пузыря. Среди средств этой группы чаще всего применяется «Прозерин» и «Аксамон».
  • Препараты для улучшения мозгового кровообращения: «Актовегин», «Церебролизин», «Гопантеновая кислота».
  • Ноотропные лекарства, восстанавливающие клетки мозга: «Пирацетам», «Фенибут» и их аналоги.

Народная медицина

Как вспомогательный метод при недержании мочи после инсульта можно принимать растительные отвары.

Специфические нарушения мочеиспускания успешно лечатся средствами нетрадиционной медицины.

Их используют как самостоятельное средство или как вспомогательную терапию для ускорения процесса реабилитации и избавления от неприятной проблемы.

Пациентам, которых беспокоит частое мочеиспускание или недержание, советуют делать следующие отвары:

  • Из листа подорожника. 1 ст. л. растения на 1 стакан кипятка, настаивать эту смесь час, а затем, процедив, принимать 4 раза в день по 1 столовой ложке за полчаса до приема пищи.
  • Настой из 40 г шалфея, заливающегося 1 л кипятка, дают настояться 4 часа. Выпивать трижды в день.
  • Полезен настой из смеси трав: чайная ложка тысячелистника и зверобоя на стакан жидкости. Выпивать по 2 стакана каждый день в течение 1,5—3-х недель.
  • Часто используются отвары из ягод: черники, брусники, ежевики.
  • Большое внимание уделяется различным свежим или консервированным натуральным сокам. При недержании будет полезными выпивать по 1—2 стакана морковного сока каждый день.

Подавляющее количество врачей не одобряют прием народных средств без их консультации.

Другие методы

Реже применяется хирургическое лечение, которое считается результативным. У женщин распространена ТВТ операция, подразумевающая расположение специальной петли из синтетического материала в определенном месте мочеиспускательного канала. Проводится под местным наркозом и не требует рассечения тканей, что, безусловно, большой плюс.

Мужчинам же вживляют аппарат, выполняющий функцию сфинктера, который в 90% случаев избавляет от проблемы. Он помещается внутрь мошонки и имеет специальную помпу: если пациент захочет в туалет, он нажимает на нее, и пузырь опорожняется. Затем сфинктер зажимается и не дает моче вытекать.

Из физиопроцедур применяется воздействие гальваническими токами, электрофорез и электромиостимуляция.

Источник: http://ProUrinu.ru/nedugi/enurez/nederzhanie-mochi-posle-insulta.html

Непроизвольное мочеиспускание как последствие инсульта

Недержание мочи у женщин препараты инсульт

Инсультом называют локальное нарушение кровообращения в головном мозге, приводящее к повреждению нервной ткани и гибели нервных клеток.

Шансы на восстановление после перенесенной сосудистой катастрофы зависят от возраста, состояния здоровья, а также расположения и размера зоны поражения.

Последствия инсультов различны: от нарушений речи и подвижности, до проблем с контролем мочеиспускания и дефекации.

С возрастом риск возникновения кровоизлияния в мозг увеличивается. Это происходит, потому что формирование холестериновых бляшек на стенках сосудов и влияние различных хронических заболеваний (артериальная гипертензия и др.) повышают склонность сосудов к повреждению.

Но в последние годы проблема «помолодела» и все чаще инсульт переносят люди моложе 40 лет. Молодые люди особенно тяжело переживают возникшие последствия заболевания, поскольку приходится в корне изменить привычный образ жизни и ограничить себя в выборе работы и хобби. Восстановительный период может растянуться на годы – его длительность зависит от локализации и размера повреждений мозга.

Поражение фронтальной коры в результате обширного инсульта приводит к нарушению контроля над мочеиспусканием.

Возникает недержание разной степени тяжести: от капельного подтекания мочи при смехе, кашле и чихании, до выделения больших объёмов жидкости или полного неконтролируемого опорожнения мочевого пузыря.

Нарушение контроля над мочеиспусканием отрицательно влияет на психологическое состояние, становится поводом для депрессии, ежедневного дискомфорта, напряжения и неуверенности в себе.

Недержание мочи может продолжаться как в течение нескольких недель после перенесенного инсульта, так и более длительный период, и даже переходить в хроническую форму. Если в ходе восстановительного периода проблема с контролем над мочеиспусканием сохраняется без улучшений, необходимо сообщить об этом врачу и пройти, если понадобится, дополнительное обследование.

Когда возникает недержание мочи после инсульта

  • • если человек пребывает в бессознательном состоянии после обширного поражения головного мозга;
  • • при нарушении подвижности, когда человек не может самостоятельно передвигаться, чтобы вовремя взять утку или дойти до санузла;
  • • при нарушениях речи и когнитивных проблемах человек не может вовремя дать понять, что хочет в туалет;
  • • если в результате повреждения определенных структур мозга нарушена способность к торможению сокращений мочевого пузыря;
  • • из-за инфекция мочевых путей, которая может быстро развиться в результате вынужденного лежачего положения больного, использования мочевых катетеров или просто на фоне общего снижения иммунитета;
  • • на фоне переполнения и перерастяжения мочевого пузыря из-за мочекаменной болезни или простатита. Длительные запоры тоже могут провоцировать недержание, которое проходит после приема слабительного или проведения очистительной клизмы. Поэтому те, кто ухаживает за больным, должны уделять внимание этому вопросу и при необходимости обратиться к врачу для устранения причины запоров и переполнения мочевого пузыря;
  • • при лечении некоторыми медикаментами, например, антидепрессантами и др. Поэтому нужно сообщать врачу о препаратах, которые принимаете. В некоторых случаях замена препарата позволяет исправить ситуацию и вернуть контроль над мочеиспусканием.

После микроинсульта проблемы с контролем над мочеиспусканием возникают редко. Чаще недержание развивается после обширных кровоизлияний. У женщин трудности контроля над опорожнением мочевого пузыря чаще встречаются из-за особенностей анатомии органов мочеполовой системы. Специалисты подчеркивают, что многие пациенты страдали недержанием ещё до инсульта, но после кровоизлияния в головной мозг проблема усугубилась.

Выбор терапии зависит от причины проблемы. Может использоваться не только лекарственная терапия, но и физиотерапевтические методики.

Лечение инсульта нацелено на восстановление нормальной работы мозга и сведение к минимуму последствий кровоизлияния, среди которых может быть и недержание мочи.

После курса лечения люди, перенесшие инсульт, могут снова начать контролировать своё мочеиспускание уже спустя несколько недель после сосудистой катастрофы.

После лечения в стационаре пациенту необходимо будет продолжать следовать всем рекомендациям лечащего доктора, четко выполнять его назначения, вовремя принимать лекарства.

Если сам больной недостаточно хорошо ориентируется, чтобы справиться с этой задачей, то ухаживающие за ним люди должны контролировать выполнение всех назначений.

Даже при обширном поражении мозга соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет хотя бы частично восстановить утраченные функции, в том числе и контроль над мочеиспусканием.

Как ухаживать за больными с недержанием мочи

В стационаре для сбора мочи у малоподвижных пациентов с недержанием используют утки, а если человек может самостоятельно подниматься – прикроватные стульчаки. Если у человека есть проблема с подвижностью верхних конечностей, для этой же цели подойдут приспособления с клапаном, который не даёт содержимому выплёскиваться из контейнера.

Лежачим больным устанавливают мочевые катетеры, однако их не желательно использовать слишком долго, поскольку человек может перестать контролировать позывы к мочеиспусканию. Кроме того долгое нахождение катетера в мочевыводящих путях может приводить к присоединению инфекции. У мужчин также могут применяться мочеприемники, но для женщин этот вариант не очень удобен.

Если лежачий больной не может полностью контролировать своё мочеиспускание, то процедуры ухода за ним усложняются. Повышается риск появления опрелостей из-за длительного контакта кожи с агрессивной биологической жидкостью.

Уменьшить вероятность появления пролежней помогут быстро впитывающие подгузники для взрослых iD SLIP и одноразовые впитывающие пеленки iD PROTECT как дополнительная защита поверхностей (постельного белья, мебели) от намокания.

Многоуровневый слой подгузников iD SLIP быстро абсорбирует и надежно удерживает внутри большие объёмы жидкости, а также предотвращает распространение неприятных запахов. Боковые барьеры и эластичный пояс предупреждает вытекание жидкости, даже при длительном нахождении больного в положении лёжа на спине.

Из дополнительных мер защиты важно соблюдать правила гигиены, обрабатывать кожу лосьонами и кремами. Опрелости обрабатываются специальными бактерицидными и регенерирующими мазями. Для предотвращения опрелостей и пролежней важно периодически менять положение больного в постели, переворачивая его на другой бок.

Если человек после инсульта сохранил способность передвигаться, стремится вести активный образ жизни, но имеет лёгкую степень недержания мочи, помогут тонкие и гибкие урологические прокладки iD LIGHT.

Они быстро впитывают влагу, превращают ее в гель и надежно удерживают внутри. В результате – кожа защищена от контакта с агрессивными биологическими жидкостями и от раздражения.

Изделия не ограничивают движений и остаются незаметными под одеждой, позволяя человеку не менять привычный образ жизни.

Для недержания средней степени подойдут подгузники-трусы iD PANTS. которые могут устранить психологический дискомфорт, вызванный проблемой с контролем над мочеиспусканием,  и продолжить вести активный образ жизни. Идеальное прилегание к телу позволяет носить изделие без стеснения движений, обеспечивая высокий уровень защиты от протеканий.

Люди, перенесшие инсульт, нуждаются в моральной поддержке со стороны близких.

Им необходимо объяснить, что проблема имеет шанс на решение: многие виды недержания лечатся, а сохранить проблему в секрете помогут современные гигиенические средства.

Важно правильно подобрать изделие по размеру и впитывающей способности. Регулярная смена впитывающих изделий позволит сохранять ощущение свежести, чистоты и уверенности.

Источник: https://id-direct.ru/articles/problema-neproizvolnogo-mocheispuskaniya-/

Про Инсульт
Добавить комментарий