Мышечные спазмы после инсульта

Как снять судороги ноги после микроинсульта: симптомы, причины, лечение в домашних условиях, народная медицина

Мышечные спазмы после инсульта

Микроинсульт часто сопровождается судорогами конечностей. Причина болезненного состояния в нарушении функций головного мозга. Чтобы не допустить опасных осложнений, необходимо знать, как снять судороги ноги после микроинсульта и какие лекарства при этом следует принимать.

Симптомы

Симптомы микроинсульта возникают как реакция организма на произошедшее кровоизлияние или спазм сосудов мозга. Одним из последствий являются судороги. Они могут продолжаться несколько секунд или 10-15 минут. Конвульсии могут происходить как на отдельных участках, так и по всему телу.

Судороги в ногах бывают в виде:

  • онемений отдельных участков, когда страдают пальцы ног, стопы, икры;
  • продолжительных судорог, охватывающих всю нижнюю конечность.

Судорожные сокращения мышц охватывают ту часть тела, которая находится на противоположной стороне от пораженной части мозга. Если некроз клеток произошел в левой доле головного мозга, то судороги появляются в правой ноге и наоборот.

Советуем также ознакомиться со статьей: «Ишемический инсульт левой стороны».

Симптомы:

  • головокружение;
  • больной не реагирует на окружающих людей и не отвечает на вопросы;
  • обморок;
  • боль;
  • напряжение мышц рук и ног;
  • судорожные подергивания конечностей;
  • онемение лица, рук, ног;
  • прикусывание языка;
  • самопроизвольное выделение мочи.

Виды судорог:

  • клонические – кратковременные, появляются на мышцах лица (перекашивание), а также в ногах и руках, при этом спазмы сменяются периодом расслабления;
  • тонические – продолжительные конвульсии, при которых онемевает лицо, рука, нога, человек теряет контроль над нижней конечностью – она становится малоподвижной.

После судороги больной может упасть в обморок и заснуть приблизительно на час. Это объясняется тем, что организм во время конвульсии испытывает сильный стресс и ему необходимо какое-то время для восстановления.

Важно! Как правило, микроинсульт случается у людей, которым за 50 лет, но иногда приступ может произойти и у молодежи. Если у человека появились тревожные симптомы, то нужно тотчас же обратиться к врачу.

Причина судорог

Во время микроинсульта происходит серьезное нарушение кровообращения мозга. Причина – поражение мелких сосудов, в результате которого разрушаются лишь небольшие участки мозговой ткани. Кровоснабжение в клетках, расположенных рядом с отмершими, восстанавливается сразу же.

Люди, которым довелось перенести микроинсульт, порой даже не догадываются о своем болезненном состоянии. Но у них возникают тревожные симптомы, которые свидетельствуют об опасной патологии.

Конвульсии возникают в том случае, если очаг поражения нервных клеток находится в лобной доле мозга. Такое часто происходит при субарахноидальном кровоизлиянии. Микроинсульт может произойти из-за чрезмерного притока крови к участкам мозга или из-за спазма сосудов.

Судороги появляются:

  • в момент острого кризиса;
  • спустя несколько суток (недель) после инсульта.

После микроинсульта, конвульсии случаются из-за пораженных некрозом нейронов. Когда клетки умирают, происходит перераспределение утерянных функций между живыми нейронами. Организм старается остановить дальнейший некроз и привести в норму кровоснабжение в мозге. Это ведет к образованию в пораженной области полостей с жидким содержимым.

На месте омертвевших клеток формируется киста. Если она размещается в двигательной зоне мозга, то часто раздражаются близлежащие нейроны. У человека возникают конвульсии, а порой и припадки. Если спустя несколько недель после микроинсульта появляются судороги, значит у больного возникло осложнение.

Спровоцировать судороги могут:

  • стрессы;
  • физическая активность;
  • побочные действия лекарств;
  • инфекционное поражение.

Однако главным фактором, влияющим на появление конвульсий, является возникновение кист, спаек и различных новообразований. Опасность в том, что судороги являются предвестниками еще одного инсульта. Вторичное кровоизлияние часто заканчивается комой или смертью.

Помощь в домашних условиях

Если у человека, перенесшего микроинсульт, появились конвульсии, нужно вызвать скорую. До приезда медработников следует оказать больному доврачебную помощь. Главное в этот момент – предупредить дополнительные травмы и облегчить страдания человека.

Первая помощь:

  1. Уложить больного на кровать или на землю и освободить его грудь от тесной одежды.
  2. Посмотреть, дышит ли человек, проверить его нос и рот, освободить от рвотных масс, еды, зубных протезов. При необходимости сделать искусственное дыхание.
  3. Голову больного немного приподнять. Можно положить под неё подушку или сумку.
  4. Если у больного появилось хрипловатое дыхание или рвота, его переворачивают на бок, чтобы он не задохнулся.
  5. Чтобы устранить боль и онемение в конечностях, ноги массажируют, предварительно смазав кожу смесью растительного масла с горчичным порошком. Растирания хорошо разогревают ткани и улучшают циркуляцию крови.

До приезда врача человеку можно принять Аспирин от жара. Основное лечение медикаментами проводит только медицинский работник.

Лечение

При появлении у человека конвульсий после микроинсульта важно провести тщательное обследование мозга. С этой целью назначают ЭЭГ, КТ или МРТ. Проводятся лабораторные исследования крови и мочи пациента. Лечением занимается врач-невролог. Цель терапии: снять конвульсии, уменьшить их интенсивность, устранить причины патологических нарушений.

Правила лечения:

  • противотромбозная терапия – прием лекарств, снижающих свертываемость крови и улучшающих ее циркуляцию;
  • восстановление кровоснабжения – назначают препараты для улучшения мозговой деятельности и обогащения кислородом пораженных участков;
  • ноотропные лекарства – для улучшения активности мозга;
  • противосудорожные медикаменты – лекарственные средства, снижающие возбужденность мозга из-за раздражения здоровых нейронов, находящихся вблизи пораженных участков или кисты.

Основными лекарствами против конвульсий и припадков являются противосудорожные медикаменты (Карбамазепин). Врач назначает для каждого больного индивидуальную схему лечения. Они отличаются дозировками и продолжительностью приема медикаментов. Эффективность лечения оценивают с помощью энцефалограммы.

Совет! При первых симптомах микроинсульта (головная боль, повышение давления, слабость, нервный тик, онемение лица или конечностей) нужно обратиться за помощью к специалисту. Правильное и вовремя начатое лечение избавляет человека от судорог и предотвращает развитие инсульта.

Медикаментозное лечение

Терапия постинсультных состояний направлена на подавление расширения некроза в мозге и восстановление нормального кровоснабжения. С этой целью врачи назначают ряд препаратов.

Лекарства противосудорожной терапии:

  • разжижающие кровь: Аспирин Кардио, Аспирин, Плавикс;
  • понижающие свертываемость крови: Натрия эноксапарин, Варфарин, Гепарин;
  • против повышенного давления: Кавинтон, Инстенон;
  • укрепляющие сосуды: Троксерутин, Аскорутин;
  • ноотропы: Пирацетам, Церебролизин;
  • улучшающие кровообращение: Альбумин и Плазма.

Для лечения конвульсий после микроинсультов назначают Финлепсин. Вначале норма равняется 200 мг в сутки. Медикамент может привести к побочным явлениям: снижается память, возникает апатия, слабость, остеопороз. Лекарство назначают пациентам до 65 лет. Максимальная суточная дозировка – 400 мг. Более щадящие аналоги: Габапентин, Леветирацетам, Топирамат.

Важно! После медикаментозного лечения необходимо пройти курс реабилитации для восстановления здоровья. С этой целью больному назначают лечебную гимнастику, массаж конечностей, парафиновые и озокеритовые аппликации, гидротерапию, иглотерапию.

Народная медицина

Чтобы усилить лечебный эффект от традиционной медикаментозной терапии, применяют народные средства.

Дома можно проводить различные реабилитационные процедуры: ванны, компрессы, примочки с использованием лекарственных растений. Из трав изготавливают настойки для внутреннего применения.

Полезно пить чаи на основе лекарственных растений. Для лечения судорог готовят лечебные смеси, отвары, настои, мази.

Рецепты народной медицины:

  1. Для укрепления кровеносных сосудов
    Нужно взять лимон 2 шт., апельсин 2 шт., мед 3 ст. л. Фрукты измельчить в блендере. Добавить к ним мёд и тщательно размешать. Смесь оставить в тепле на 2 дня. Затем лечебное средство хранить в холодильнике. Принимать после еды по 2 ст. л. 3 раза в сутки.
  2. Для улучшения кровообращения
    Берем шалфей 1 ст. л., вода 1 стакан. В измельченную траву налить 1 стакан горячей воды и настаивать смесь 30 минут. Настойку разделить на 3 части и принимать по 1/3 на протяжении дня.
  3. Для снижения свертываемости крови
    Понадобятся березовые почки 1 ст. л., ромашка 1 ст. л., зверобой 1 ст. л. и вода 300 мл. Травы заливать кипятком, настаивать до охлаждения. Добавить 1 ложку меда. Принимать по 100 мл трижды в сутки.
  4. Настойка
    Для приготовления настойки понадобится мордовник 1 ст. л., водка 250 гр. Траву залить водкой и настаивать при комнатной температуре 3 недели. Настойку процеживать, принимать по 20 капель трижды в сутки. Аналогичным способом можно приготовить спиртовую настойку из корней пиона или переступня белого.
  5. Мазь
    Нам понадобится масло сливочное 200 г и измельченные в порошок лавровые листья 25 г. Масло размягчить на пару, добавить лавровый порошок, прогреть ингредиенты 30 минут. Мазь настаивать 1 день в тепле, затем поставить в холодильник. Лекарство втирают в ноги трижды в сутки.

Для ног делать ванночки и примочки из отваров лекарственных трав: шалфея, ромашки, хвои. Процедуры проводить ежедневно перед сном. Полезно также пить травяные чаи на основе таких растений: липа, адонис, тимьян, мята, пырей, спорыш, тысячелистник. Отвары и настои готовить в таком соотношении: на 1 стакан кипятка 1 ст. л. травы.

Полезно втирать в конечности лечебные мази. Их можно приготовить дома. За основу берут подсолнечное, оливковое или сливочное масло. Активным компонентом может быть порошок горчицы, лавровый лист, сосна или можжевельник. На 200 мл масла берут 1 ст. л. лекарственных растений.

Возможно, Вам будет полезно ознакомится со статьей: «Последствия геморрагического инсульта».

Осложнения

Конвульсии являются опасным осложнением после микроинсульта. Если вовремя не провести лечение, у больного может ухудшиться состояние. У человека начинаются проблемы с памятью, снижается концентрация внимания, появляется рассеянность, раздражительность, депрессия.

Опасные последствия судорог:

  • повторный приступ инсульта;
  • кратковременная потеря сознания;
  • кома;
  • инвалидность без возможности восстановления;
  • внутреннее кровотечение и смерть.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, нужно вовремя обратиться за помощью к врачу. Самолечение при микроинсульте недопустимо. Медицинские работники проводят обследование больного и по результатам анализов назначают лечение.

Источник: https://netdavleniya.ru/drugie/insult/sudorogi-nogi-posle-mikroinsulta/

Способ лечения спастического состояния мышц после инсульта

Мышечные спазмы после инсульта

Изобретение относится к области медицины, а именно к восстановительной медицине.

Инсульты остаются важной медико-социальной проблемой, являясь одной из основных причин длительной инвалидизации людей трудоспособного возраста. В России среди пациентов, перенесших инсульт, к трудовой деятельности возвращаются не более 3-23%, 85% больных требуют постоянной медико-социальной поддержки.

Из-за отсутствия своевременного и адекватного восстановительного лечения, приводящего к возникновению необратимых анатомических и функциональных изменений, почти треть остаются инвалидами (Ковальчук В.В. Принципы организации и эффективность различных методов реабилитации больных после инсульта: автореф. дис… к.м.н. – СПб.

, 2008. – С.3.).

В течение первых трех месяцев после инсульта происходит нарастание мышечного тонуса в паретичных конечностях, и хотя на первом этапе легкая или умеренная спастичность, например, в разгибателях нижних конечностей будет только способствовать восстановлению функции ходьбы, то в большинстве случаев это прогрессирующее нарастание тонуса приведет к развитию мышечных контрактур, которые сочетаются с периодическими болезненными приступами мышечных спазмов. Впоследствии происходят трофические изменения в суставах паретичных конечностей и развиваются суставные контрактуры. Спастическое состояние мышц является значительным препятствием в восстановлении двигательных функций, приводит к потере трудоспособности, навыкам самообслуживания и резко снижает качество жизни больных, перенесших инсульт (Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Реабилитация после инсульта // Атмосфера. Нервные болезни. – 2004. – №1. – С.21-23).

Борьба со спастичностью мышц, восстановление нормального тонуса мышц является важным и необходимым компонентом двигательной реабилитации больных, перенесших инсульт.

Известны способы восстановительной медицины, направленные на снижение спастичности мышц:

– способ снижения спазма мышц с помощью лечения положением путем укладок на 2-3 часа руки и/или ноги в специальной позе, противоположной позе Вернике-Манна (Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Реабилитация после инсульта // Атмосфера. Нервные болезни. – 2004. – №1. – С.23.);

– способ снижения спазма мышц с помощью физиолечения, включающего теплолечение парафиновыми или озокеритовыми аппликациями и/или лечение холодом (Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Реабилитация после инсульта // Атмосфера. Нервные болезни. – 2004. – №1. – С.23);

– способ лечения постинсультных состояний, включающий ежедневный лечебный массаж области позвоночника с элементами акупрессуры и мануальной терапии шейно-грудного отдела позвоночника, предварительно охлаждая область позвоночника компрессами, проводят лечебный массаж конечностей с элементами акупрессуры от колена по задней поверхности бедра и охлаждают конечности компрессами, после чего выполняют лимфодренаж от колена вверх к тазу и от стопы к колену (Пат. №2289380 РФ, МПК А61Н 1/00. Способ лечения церебрального ишемического инсульта, геморрагического инсульта и постинсультных состояний. Бадаев Б.Б. / Бадаев Борис Борисович, опубл. 20.12.2006);

– способ профилактики больных, перенесших инсульт, за счет ежедневного в течение 8 дней, воздействия электрическим полем с напряжением U, определяемым по закону: U=-1,5 кВ + 0,5 кВ sin 78,5t, с частотой 12,5 Гц, дополняя его вечерними упражнениями по релаксации (Пат.

№2308984 РФ, МПК A61N 1/20. Способ профилактики больных, перенесших инсульт, выполняемый в условиях домашнего стационара. Романов А.И., Хатькова С.Е., Пантелеев С.Н., Савицкая Н.Н., Дорошенко Г.П., Шамин В.В., Матвеева Е.В. / Общество с ограниченной ответственностью «Эпидавр». Опубл.

27.10.2007);

– способ снижения повышенного мышечного тонуса при детском церебральном параличе, в результате осуществления сочетанной трансспинальной микрополяризации и магнитоимпульсной стимуляции (Пат.№2262357 РФ, МПК A61N 1/20.

Способ снижения повышенного мышечного тонуса при детском церебральном параличе. Сирбиладзе К.Т., Пинчук Д.Ю., Петров Ю.А., Иозенас Н.О., Юрьева Р.Г.

/ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Санкт-Петербургская государственная академия им. И.И.Мечникова. Опубл. 20.10.2005.);

– способ нормализации мышечного тонуса у детей со спастическими формами церебрального паралича путем проведения расслабления ребенка на не полностью накачанном мяче, укладывая его лицом вниз, при этом один методист фиксирует его плечи на поверхности мяча, руки – симметрично вдоль туловища, другой методист фиксирует нижние конечности на поверхности мяча и по мере достижения расслабления разводит их, выполняя медленные покачивания вперед-назад, вправо-влево и по кругу, затем выполняют упражнения на растяжение конечностей и туловища ребенка симметрично, с одинаковым усилием, в одной горизонтальной плоскости, последовательно, начиная с верхних конечностей и плечевого пояса (Пат. №2289381 РФ, МПК А61Н 1/00. Способ нормализации мышечного тонуса у детей со спастическими формами церебрального паралича. Кожевникова В.Т., Сологубов Е.Г., Поляков С.Д., Смирнов И.Е. / Государственное учреждение Научный центр здоровья детей РАМН (ГУ НЦЗД РАМН), ГУ Детская психоневрологическая больница №18 Департамента здравоохранения г.Москвы. Опубл. 20.12.2006);

– способ уменьшения спастики мышц в результате нахождения в положениях: лежа на спине, на валике и на животе, подперев нижнюю челюсть ладонями (Качесов В.А. Основы интенсивной реабилитации. – М., 1999. – С.76);

– способ расслабления спастичной мышцы за счет выполнения массажа в виде поглаживания, растирания, потряхивания, разминания сегментарных зон (Белова А.Н. Нейрореабилитация. – М.: Антидор, 2000. – С.163);

– способ расслабления спастичной мышцы с помощью лечебной гимнастики упражнениями, направленными на расслабление мышц, за счет использования веса конечности для покачивая или ее свободного опускания, и подавление патологических синкинезий путем устранения порочных содружественных движений (Белова А.Н. Нейрореабилитация. – М.: Антидор, 2000. – С.107);

– способ уменьшения спастичности конечности, за счет фиксации конечности и выполнения врачом движения в сторону спастики сокращающейся мышцы, со сгибом и ротацией сокращающейся мускулатуры (Качесов В.А. Основы интенсивной реабилитации. – М., 1999. – С.76);

Известен способ лечения мышечного спазма с помощью постизометрической релаксации, состоящей из двух фаз, чередующихся 5-6 раз, вначале выполняют изометрическое сокращение мышцы на вдохе в течении 8-10 с, с помощью легкого сопротивления, оказываемого врачом в направлении, противоположном сокращению мышцы, потом пассивное растяжение мышцы на выдохе в течение 10-20 с (Белова А.Н. Нейрореабилитация. – М.: Антидор, 2000. – С.115). Этот способ выбран за прототип.

Однако данный способ невозможно применять для лечения выраженной мышечной спастики, так как он осуществляется при выполнении мышцей фазы сокращения, что возможно только при невыраженном спазме; сокращение мышцы и удержание данной фазы в течение 8-10 с через сопротивление, созданное врачом, вызывает у пациента стойкий болевой синдром и провоцирует последующее прогрессирование спастики; при сопутствующем остеопорозе, при развитии мышечной или суставной контрактуры, при приложении большей силы врачом для растяжения мышцы возможен перелом конечности во время выполнения фазы пассивного растяжения.

Задачей изобретения является повышение эффективности лечения спастического состояния мышц после инсульта.

Технический результат заключается в снижении мышечного спазма, нормализации мышечного тонуса.

Это достигается за счет того, что в течение 20-30 мин врач выполняет пассивное растяжение спазмированной мышцы конечности, сочетающееся с ротацией кисти или стопы поочередно в обе стороны, на форсированном максимальном выдохе больного, и удерживает фазу растяжения до окончания выдоха, упражнения проводят в течение 3 недель.

После расположения конечности пациента в удобной позе, которая способствует расслаблению спазмированных мышц, врач выполняет пассивное упражнение, так как пациент не может выполнять активные движения самостоятельно; учитывая, что длина спазмированной мышцы резко укорочена делают упражнение на растяжение, увеличивающее длину мышцы и обеспечивающее рефлекторно ее расслабление; повороты кисти или стопы во время выполнения упражнения создают направление физиологического движения спазмированной мышцы по биомеханике движения, способствуя ее равномерной растяжимости и восстановлению физиологического тонуса; выполнение упражнения на выдохе создает условия рефлекторного расслабления мышцы, форсированный выдох позволит пациенту выдохнуть максимально, что удлинит время выполнения растяжения и позволит более эффективно проработать мышцу; удержание фазы пассивного растяжения мышцы на выдохе способствует более ее глубокому расслаблению и привыканию мышцы находиться в «здоровом» состоянии, предотвращая ее последующий стойкий спазм; упражнения выполняют до возникновения чувства растяжения, избавляя пациента от стойкого болевого синдрома и травмы конечности; продолжительность одного занятия в 20-30 минут позволяет многократно повторять упражнение, увеличивая угол разгибания в суставе спазмированной конечности, за счет постепенного увеличения длины мышцы и ее расслабления; курс 3 недели, как показала практика, позволит снизить мышечный спазм, восстановить тонус мышцы, добиться выполнения движения в полном объеме.

Способ лечения спастического состояния мышц после инсульта осуществляется следующим образом.

Спазмированную конечность укладывают в удобную позу, обеспечивающую расслабление мышц, после чего в течение 20-30 мин врач выполняет пассивное растяжение спазмированной мышцы конечности, сочетающееся с ротацией кисти или стопы поочередно в обе стороны, на форсированном максимальном выдохе больного, и удерживает фазу растяжения до окончания выдоха, упражнения проводят в течение 3 недель.

Клинический пример.

Больная Ж., И/б №22547. Диагноз: Состояние после острого нарушения кровообращения в бассейне правой передней мозговой артерии, от 22.03.2009 г. Жалобы на отсутствие движения в левой руке, ее постоянном согнутом положении, периодические боли в левом плече.

Больной было проведено восстановительное лечение, при котором левую руку без отведения в сторону положили на жесткий валик, обеспечив опору от плечевого сустава до локтевого включительно, что обеспечивало расслабление мышц, после чего врачом выполнялось пассивное растяжение спазмированной мышцы конечности, сочетающееся с ротацией кисти поочередно в обе стороны, на форсированном максимальном выдохе больной с удержанием фазы растяжения до окончания выдоха. Упражнение выполнялось ежедневно в течение 20-30 минут. Курс лечения составил 3 недели.

В результате проведенного лечения у больной наблюдалось стойкое снижение спастики мышц левой верхней конечности, восстановилось движение в ее локтевом суставе, в состоянии покоя она приобрела свое нормальное «выпрямленное» положение.

Способ лечения спастического состояния мышц после инсульта путем пассивного растяжения мышцы на выдохе, отличающийся тем, что в течение 20-30 мин врач выполняет пассивное растяжение спазмированной мышцы конечности, сочетающееся с ротацией кисти или стопы поочередно в обе стороны, на форсированном максимальном выдохе больного, и удерживает фазу растяжения до окончания выдоха, упражнения проводят в течение 3 недель.

Источник: https://findpatent.ru/patent/242/2428964.html

Про Инсульт
Добавить комментарий