Можно ли принять нитроглицерин после инсульта

Первая помощь при инфарктах и инсультах. Обсуждение на LiveInternet – Российский Сервис Онлайн-Дневников

Можно ли принять нитроглицерин после инсульта
Цитата сообщения fibo-62rus Прочитать целикомВ свой цитатник или сообщество!

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНФАРКТЕ

Острый инфаркт миокарда (ОИМ). Инфаркты бывают разных форм (классический, абдоминальная форма, легочная форма, безболевая форма), а так же неосложненные и осложненные (отеком легких, коллапсом, аритмией и т. д.).

Иногда ОИМ осложняется острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) – синдром Боголепова. Любую форму ОИМ в первые часы его проявления бывает тяжело диагностировать даже квалифицированному медику.

Поэтому опишем классическую форму ОИМ.

 Симптомы:

1. Постоянная боль за грудиной (жжение) с иррадиацией в руки (чаще левую), лопатки (чаще левую) и спину.

ВНИМАНИЕ! Боль при ОИМ преимущественного постоянного характера, не усиливающаяся  в состоянии  покоя, при активных и пассивных движениях, глубоком дыхание. Если боль возникает при движении и дыхание усиливается, то это скорее остеохондроз грудного отдела позвоночника, чем ОИМ.

Диф. диагностика нитроглицерином;

если от данного препарата боль купирована или уменьшилась, то это боль сердечного происхождения, ну а если нет, то скорее всего это остеохондроз.

2. Бледность кожного покрова.

3. Холодный липкий пот.

4. Чувство страха.

5. Чувство нехватки воздуха.

Неотложная доврачебная помощь:

1. Успокоить больного.

2. Измерить АД.

3. Дать нитроглицерин под язык ( нитроглицерин можно давать до 5 таб. в течение 25 мин, но б-ной в лежачем положение .

ВНИМАНИЕ! Если АД ниже 80/40 мм. рт. ст. нитроглицерин давать ЗАПРЕЩЕНО, т.к. у него побочное действие снижение АД. У многих людей от нитроглицерина сильно болит голова, тогда лучше использовать изокет (аналог нитроглицерина).

4. Обезболивание: любыми анальгеками + 1-2 мл дроперидола. Лучше вводить внутривенно на изотоническом р-ре.

ВНИМАНИЕ! Трамал, трамалин в качестве обезболивания вводить ЗАПРЕЩЕНО. Если АД ниже 80/40 мм. рт. ст. дроперидол вводить ЗАПРЕЩЕНО, он снижает АД.

5. Если АД повышено, тогда магнезия 10 мл внутримышечно (при сахарном диабете запрещено).

6. Если у больного беспокойство, чувство страха вводить реланиум или седуксен 2 мл.

7. СРОЧНАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ БОЛЬНОГО В БЛИЖАЙШИЙ СТАЦИОНАР НА НОСИЛКАХ!!!

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНСУЛЬТЕ

Приходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК) и острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК).

№ 1. ПНМК. Ухудшение состояния здоровья наступает резко, вследствие гипертонической болезни (повышения АД), тяжелого похмелья и др. Все перечислять бесполезно, от всего не застрахуешься.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ.

1. Значительное повышение АД от цифр нормы.

2. Головная боль, тошнота.

3. Частичная потеря чувствительности и силы в конечностях:

 а) по типу тетрапареза – обе руки и обе ноги

 б) по типу парапареза – две руки или две ноги

 в) но чаще всего протекает по типу гемипареза – рука и нога с одной стороны.

4. Смазанность речи (создается впечатление, что у б-го каша во рту)

5. Легкий перекос лица, но может и не быть.

6. Чувство страха, смерти.

Доврачебная помощь на этапе госпитализации или до прибытия спецбргад “03” :

1. Уложить б-го.

2. Снижение АД:

 а) клофелин 1 мл – в\в

 б) магнезия 10 мл – в\м

 в) лазикс или фуросемид 4 мл – в\в

3. эуфиллин 2,4%- 10 мл – в\в

4. пирацетам или ноотропил или ноотобрил 5 мл – в\в.

5. СРОЧНАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ Б-ГО НА НОСИЛКАХ В БЛИЖАЙШИЙ СТАЦИОНАР!!!

Эуфиллин и пирацетам – спорно. А вообще эта ситуация “всё уже случилось”. Что через несколько дней будет сильно хуже, чем сразу – маловероятно, если больного сильно не кантовать.

По инфаркту: вместо нитроглицерина предпочтительнее нитраминт (аэрозоль такой); целенаправленно снижать АД не нужно, лучше лишний раз нитраминта пшикнуть, он давление снижает хорошо, иногда даже слишком хорошо.

Вообще, если АД при ОИМ выше нормы – Вам повезло, вы более спокойно можете давать нитраты, которые жизненно важны. Важный момент: боли в сердце нужно снимать за 20 мин, более длительная боль заявка на инфаркт.

№ 2. ОНМК. Наступает так же резко, как ПНМК, но протекает намного тяжелее и опаснее для жизни б-го.

Причины возникновения ОНМК все те же.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ:

1. Значительное повышение АД от цифр нормы.

2. Кома или сопор.

3. Полная парализация конечностей по темжи типам.

4. Моторная афазия (б-ной ничего не может сказать).

5. Хорошо заметный перекос лица, сглаженность носогубного треугольника ( при попытке б- ным , что либо сказать одна щека полностью сглажена , а вторая раздувается, как парус.

6. Может быть анизакория (разные по величине зрачки),

но это не обязательно.

Доврачебная помощь:

1. Идентична с оказанием помощи при ПНМК + профилактика западания языка и асфиксии.

2.СРОЧНАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ НА НОСИЛКАХ.

Первое, что нужно сделать, если у больного появились симптомы, позволяющие заподозрить острое нарушение мозгового кровообращения, – вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Больного нельзя тревожить. Поэтому попросите удалиться тех родственников и близких людей, кто реально помочь не может.

Уложите больного так, чтобы голова и верхняя часть туловища были приподняты, расстегните воротник для облегчения дыхания. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, открыть форточку. Если у больного возникла рвота, поверните его голову набок и очистите полость рта платком или марлей.

Одним из проявлений острого инсульта может быть эпилептический припадок. Человек теряет сознание, и через несколько секунд у него начинаются судороги, которые продолжаются несколько минут. Иногда судорожные припадки повторяются, следуя один за другим.

Что делать в этом случае? Поверните больного на бок, подложите ему под голову подушку (если это случилось дома), свернутую в валик одежду или сумку (если это произошло вне дома). Придерживая голову руками, постоянно вытирайте платком выделяющуюся изо рта пену, чтобы она не попала в дыхательные пути.

Для того чтобы больной не прикусил язык, между зубами вставьте расческу или палочку, обернутые платком. Ни в коем случае нельзя с силой удерживать руки и ноги, пытаться разжать сведенные судорогой пальцы, а тем более наваливаться на больного всем телом. Это может привести к усилению припадка, случайным вывихам и переломам.

Руки и ноги больного следует лишь слегка придерживать, чтобы он не травмировал себя и окружающих. Категорически запрещается пользоваться нашатырным спиртом! Он может вызвать остановку дыхания, а пролитый в спешке, по неосторожности – тяжелые ожоги.

Нельзя переносить больного во время приступа. Если у него не прощупывается пульс, остановилось сердце и прекратилось дыхание, немедленно начните непрямой массаж сердца и искусственное дыхание “рот в рот” или “рот в нос”. Все остальное – задача скорой медицинской помощи.

Если больной по каким-то причинам остался дома, главное – обеспечить правильный уход. Постель должна быть ровной, без складок. Для профилактики образования контрактур (тугоподвижности) парализованные конечности укладывают определенным образом.

Руку кладут на подушку, выпрямляют и отводят в сторону так, чтобы она и плечевой сустав находились на одном уровне в горизонтальной плоскости. Кисть поворачивают ладонью вверх, пальцы выпрямляют и разводят. Чтобы удержать руку в таком положении, применяют мешочки с песком и лонгетки.

Под коленный сустав парализованной ноги подкладывают валик из ваты. Стопу удерживают под углом 90 градусов при помощи резиновой тяги или упора в деревянный ящик. Если больной лежит на здоровом боку, то руку располагают вдоль туловища или сгибают под углом 90 градусов на подушке.

Ногу сгибают в тазобедренном и коленном суставах, под нее подкладывают подушку. Положение больного на боку и на спине меняют каждые 2 часа.

Источник: https://www.liveinternet.ru/users/5164924/post285635773

Можно ли принимать нитроглицерин после инсульта

Можно ли принять нитроглицерин после инсульта

В результате нарушения мозгового кровообращения, у человека случается опасное состояние, которое называется инсульт. Очень важную роль при случившемся инсульте играет быстрая реакция окружающих и правильное оказание первой помощи. Каждая потерянная минута может отразиться на дальнейшей жизни пациента.

Для того, чтобы во время распознать инсульт и оказать первую помощь, очень важно знать первые признаки инсульта:

внезапное онемение одной половины тела или части лица;

внезапная мышечная слабость;

внезапное нарушение зрения: раздвоение предметов, потемнение в глазах;

резкая потеря равновесия, из-за чего пострадавший не может двигаться или падает (часто сочетается с потерей сознания или тошнотой);

внезапная сильная головная боль без причины, которая никогда не наблюдалась ранее.

Также врачи рекомендуют каждому человеку запомнить три главных момента распознавания инсульта: нужно просто попросить человека улыбнуться, заговорить и поднять руки. Если человек не в состоянии выполнить зотябы одно из этих трех действий, то это говорит об опасном состоянии и рекомендуется немедленно вызывать скорую помощь.

Инсульт является неотложным состоянием, поэтому нельзя терять ни одной минуты. В первую очередь необходимо сразу же вызвать скорую помощь пострадавшему, но до ее приезда необходимо самостоятельно оказать ему первую помощь.

Прежде всего важно убедиться, что больной в состоянии дышать. При обнаружении нарушения дыхания, необходимо освободить дыхательные пути, перевернув больного на бок и освободив его полость рта от рвотных масс.

При имеющейся возможности, необходимо измерить и зафиксировать уровень артериального давления и глюкозы. Данные сообщить врачам скорой помощи.

Если больной потерял сознание и лежит на полу, можно переместить его на диван и положить в удобную позу. Мнение о том, что человека во время случившегося инсульта нельзя двигать — миф. Голова больного должна находиться выше туловища.

Ни в коем случае нельзя давать больному воду или еду — это может усугубить его состояние!

Под язык больному необходимо положить 10 таблеток глицина. Глицин — это препарат, который улучшает мозговое кровообращение. Не в коем случае не путать глицин с нитроглицерином, поскольку второй при мозговых катастрофах противопоказан!

Помещение, в котором находится пострадавший, должно быть хорошо проветрено: если позволяет погода, необходимо открыть окна для доступа кислорода.

Если инсульт случился, когда пострадавший был один и его уже позже обнаружили на полу, важно понять, когда с человеком случилось это состояние. Можно попробовать вспомнить или опросить людей, когда больного последний раз видели без признаков инсульта.

Нельзя сразу же снижать артериальное давление пострадавшего: в первые часы после приступа повышенное давление является нормой, обусловленной адаптацией головного мозга к такому состоянию.

После того, как больной госпитализирован, необходимо убедиться, что ему были выполнены следующие необходимые манипуляции:

проведена компьютерная томограмма головного мозга, которая подтверждает случившийся инсульт, а также определяет его тип и повреждение определенных частей головного мозга;

выполнен набор определенных анализов в лаборатории, в частности, насыщение крови кислородом;

измерено артериальное давление;

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

источник

Первая доврачебная помощь при инфаркте и инсульте

Пост по просьбе ребят, которые на меня подписались. Знаю, что информации на эту тему было очень много, но я постаралась ее структурировать для лучшего восприятия.

Подозрение на инфаркт Если на ваших глазах человек хватается за сердце, жалуется на сильную боль с области сердца, под лопаткой, отдающую в левую руку или челюсть-возможно это инфаркт или приступ стенокардии. 1. Спросите, были ли раньше такие приступы.

Если не было или же он никогда не обращался по этому поводу к врачу и не принимал нитроглицерин , сразу же вызывайте скорую. 2. Если у него есть с собой нитроглицерин, он должен принять одну таблетку. В течении 5 минут боль не прошла-вызываете скорую. Нитроглицерин можно принимать не более 3х таблеток с интервалом 5-10 мин. 3. Придайте ему полусидящее положение. 4.

Расстегните пуговицы на рубашке, ослабьте ремень, разгоните зевак, чтобы увеличить приток воздуха. 5. Если у присутствующих найдется аспирин, дайте ему разжевать одну таблетку. 6. Разговаривайте с ним, попробуйте отвлечь и успокоить. Постарайтесь не допустить, чтобы он много двигался и паниковал. 7.

Если человек потерял сознание, поверните его голову на бок, прощупайте пульс на сонной артерии на шее. Следите, чтобы сердце не остановилось и, если возникнет рвота, человек не захлебнулся.

8. Если пульс полностью перестал прощупываться, зрачки расширены и не реагируют на свет, произошла остановка сердца и необходимо начать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание (через 5-7 минут после остановки сердца происходят необратимые изменения в коре головного мозга и человек умирает)

Инсульт Если вы заметили, что человек ни с того ни с сего стал несколько дезориентирован, начал спотыкаться, появилась асимметрия лица,он перестал понимать то, что вы ему говорите, попросите его улыбнуться(один угол рта будет опущен, «кривая» улыбка), поднять обе руки(одна рука ниже другой), сказать вам что-нибудь(речь невнятная, как у пьяного.

При проявлении хотя бы одного симптома, звоните в скорую. 1. Не перемещайте его. Уложите там же, где произошел приступ. Подложите что-нибудь под голову, чтобы она была немного приподнята(примерно 30 градусов) 2. Аккуратно поверните голову на бок 3. Обеспечьте приток воздуха (расстегните пуговицы на рубашке, ослабьте ремень) 4.

Ни в коем случае не давайте человеку есть или пить, в том числе лекарства (может быть нарушена функция глотания)! 5. Постарайтесь его успокоить, говорите с ним. 6. Если человек потерял сознание, следите, что он не захлебнулся, если возникнет рвота. 7. Запоминайте, как быстро развиваются симптомы инсульта.

Это информацию будет необходимо четко и быстро сообщить медикам.

8. При остановке сердца, приступайте к проведению непрямого массажа сердца и искусственному дыханию.

Источник: https://tepcontrol.ru/mozhno-li-prinimat-nitroglitserin-posle-insulta/

Первая помощь при инфаркте и инсульте — совет специалиста

Можно ли принять нитроглицерин после инсульта

Согласно статистике, смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы довольно высока. А их проявления молодеют, и зачастую поражают людей, которым еще не исполнилось 40 лет. В связи с этим, каждому нужно научиться распознавать признаки инфаркта и инсульта, а также знать в чем заключаются мероприятия первой помощи, и осуществлять их на деле.

Признаки и симптомы инсульта

При данном заболевании нарушается мозговое кровообращение, что может повлечь частичную гибель клеток мозга. Чаще всего случается инсульт ишемический и геморрагический.

О том, что у человека случился инсульт, можно определить по следующим внешним признакам:

▪ повышенное потоотделение;

▪ рвота;

▪ нарушенная ориентация в пространстве;

▪ двигательные нарушения;

▪ речевые нарушения;

▪ судороги;

▪ потеря сознания.

Пациент при инсульте может испытывать следующие симптомы:

▪ сонливость и заторможенность;

▪ головную боль и головокружение;

▪ шум или заложенность в ушах;

▪ снижение памяти и ухудшение внимания;

▪ сердцебиение;

▪ чувство онемения в конечностях;

▪ ощущение мурашек;

▪ затрудненное глотание;

▪ тошноту;

▪ сухость во рту

Существует простой тест на признаки и симптомы инсульта. Для этого пострадавшего просят: улыбнуться; повторить простую фразу; поднять вверх руки; наклонить голову, прижав при этом к груди подбородок; высунуть язык. При затруднении выполнения хотя бы одной из просьб, к пострадавшему следует вызывать неотложку.

Больше о признаках и симтомах инсульта.

Первая помощь при инсульте

Если у пострадавшего обнаружены признаки, указывающие на возможный инсульт, ему требуется первая помощь при остром нарушении мозгового кровообращения.

До того как приедут врачи скорой помощи, пациента укладывают на спину. Голову нужно немного приподнять, подложив невысокую подушку или, в случае ее отсутствия, ее подобие.

Больной должен иметь доступ воздуха. Поэтому, если он находится в помещении — открыть окно или форточку.

Следующий момент — одежда должна быть свободной (снять галстук, ремень или пояс, расстегнуть пуговицы и др.).

Если пострадавший рвет, голову нужно повернуть на бок, рвотные массы удалить, если во рту есть протезы — снять.

При потере сознания, нельзя давать нюхать нашатырный спирт, во избежание ухудшения состояния пациента.

Если у больного отсутствует дыхание или нет сердцебиения, ему необходима сердечно-легочная реанимация.

Первая помощь при инсульте должна быть оказана немедленно, это очень важно, ибо для благоприятного исхода и предотвращения необратимых изменений в мозге, важны первые 6 часов после приступа.

Также очень важно: с пострадавшим нужно разговаривать спокойно, не впадать в панику, чтобы он почувствовал, что его жизнь вне опасности.

Признаки и симптомы инфаркта

Со слов докторов, инфаркт начинается с очень сильными болевыми ощущениями в грудной клетке (слева), которая длится долго (0.5 часа и более).

Существуют внешние признаки инфаркта, описанные больным, по которым можно определить возможное наличие заболевания. К таким относятся:

▪ страх на лице;

▪ бледность кожи;

▪ нехватка воздуха;

▪ сильная длительная боль в грудине, не проходящая после приема глицерина;

▪ сбой сердечного ритма;

▪ учащенный пульс;

▪ тошнота;

▪ рвота;

▪ холодная испарина;

▪ головокружение;

▪ сильная слабость;

▪ одышка;

▪ нервное возбуждение.

Первая помощь при инфаркте

Заподозрив у человека признаки инфаркта, нужно сразу же вызвать скорую помощь, а пациенту должна быть оказана первая помощь при инфаркте. Она заключается в выполнении следующих действий:

▪ больного уложить, несколько приподняв верхнюю часть тела;

▪ одежда должна быть свободной (снять галстук, ремень или пояс, расстегнуть пуговицы и др.);

▪ обеспечить доступ воздуха;

▪ дать пострадавшему валидол, нитроглицерин или 30 капель корвалола;

▪ дать обезболивающие;

▪ дать ½ таблетки аспирина чтобы снизить вязкость крови;

▪ сдерживать больного от движений

Важным моментом при инфаркте является частая проверка артериального давления. Если давление резко снизилось, нитроглицерин и валидол больше давать нельзя, а если — в норме, можно повторить прием препарата.

Если у больного не ощущается дыхание и отсутствует пульс, его укладывают на спину, ноги нужно приподнять сантиметров на 20 выше положения тела. Свои руки положить на нижнюю часть грудины и ладонями сильно надавить несколько раз.

После прибытия скорой помощи, необходимо поставить в известность врача о проведенных мероприятиях первой помощи пострадавшему. После необходимо заниматься реабилитацией после инфаркта.

Источник: http://cardio-factor.ru/pervaya-pomoshh-pri-infarkte-i-insulte-sovet-specialista/

Как распознать инфаркт и инсульт? Отличия. Смертельная опасность. Первая помощь

Можно ли принять нитроглицерин после инсульта

Одни из самых распространенных заболеваний на планете – заболевания сердечно-сосудистой системы. Очень часто мы стали слышать, что у знакомого, родственника или коллеги по работе случился ИНСУЛЬТ или ИНФАРКТ.

Редко кто отличает эти понятия, ведь имеется определенная схожесть симптомов и последствий.

Так как эти заболевания стали частыми явлениями, необходимо знать их в лицо, уметь определить и распознать, оказать первую доврачебную помощь больному.

Вначале разберемся, чем же отличаются две патологии друг от друга.

Инфаркт – понятие более обширное. Повреждение органа происходит непосредственно из-за развившегося тромба в сосуде. Он перекрывает доступ крови и питательных веществ, в следствии чего происходит отмирание клеток органа. Дело в том, что в процессе инфаркта пострадавшим органом может быть не только сердце, но и кишечник, печень, мозг.

Инсульт отличается тем, что причиной такого заболевания является не только тромб, но и резкое прекращение поступления крови к мозгу из-за разрыва сосудов. Данное заболевание поражает в основном головной мозг человека.

Еще одним главным отличием этих острых состояний является то, что после инсульта вернуть человека к привычной жизни и восстановить пораженный орган легче, чем при инфаркте.

Как же распознать данные состояния, чтобы принять необходимые меры для спасения больного?

Симптомы инсульта:

Попросите пострадавшего повторить за вами любое словосочетание или короткое предложение. К сожалению, он либо исказит слова, либо вообще не сможет внятно произнести звуки.

  • асимметрия одной стороны лица

Попросите человека улыбнуться или высунуть язык. в первом случае улыбка будет перекошена на какую-либо сторону, а во втором случае в какую-либо сторону будет искривлен язык.

  • шаткая походка
  • не слушаются руки – человек не может протянуть вверх или вперед одновременно две руки
  • боль в сердце
  • резкое снижение памяти, заторможенность
  • паралич одно стороны

Если вы обнаружили хотя бы два из вышеперечисленных симптомов – НЕМЕДЛЕННО ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ ПОМОЩЬ, ваше бездействие может стать причиной смерти или инвалидности.

Мы с Вами знаем, что до приезда врачей может пройти достаточное количество времени, поэтому необходимо оказать первую помощь, чтобы облегчить состояние больного и не усугубить ситуацию.

Что требуется сделать при инсульте?

  • НЕ медля, вызвать бригаду скорой помощи
  • уложите больного на твердую поверхность, немного приподняв голову и плечи
  • предоставить больному кислород, открыв окно, балкон, расстегнув одежду
  • если человек носит зубные протезы, то необходимо из извлечь из ротовой полости.
  • если больной жалуется на тошноту, поверните его набок
  • при отсутствии дыхания и потери сознания сделайте искусственное дыхание рот в рот

Все эти необходимые мероприятия помогут до приезда скорой облегчить состояние пациента. Знайте, что медлить нельзя.

После первых проявлений симптомов недуга у вас есть всего 2-3 часа, после клетки мозга начнут отмирать, что может закончиться ЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ. Будьте бдительны. Знайте врага в лицо.

Симптомы инфаркта:

  • острая колющая боль в районе грудной клетки
  • нитроглицерин не уменьшает болевой симптом
  • бледные кожные покровы, предобморочное состояние
  • одышка

Первая доврачебная помощь при инфаркте:

  • Вызвать скорую помощь незамедлительно
  • аналогично с инсультом уложить больного, доставить приток свежего воздуха
  • дать таблетку нитроглицерина под язык
  • дать принять таблетку ацетилсалициловой кислоты (аспирин) – он разжижает кровь, это необходимо, ведь главная причина инфаркта – тромбоз

Если человек потерял сознание, у него не прощупывается пульс, необходимо:

  • нанести резкий удар в области грудины кулаком. Так как под рукой нет специальных инструментов, он может в этот момент выполнить роль дефибриллятора
  • если удар не сработал и человек не вернулся в сознание, то необходимо приступать к непрямому массажу сердца одновременно с искусственным дыханием

К сожалению, очень часто данные патологии приводят к смерти из-за продолжительного отсутствия помощи.

Желаем Вам и вашим близким никогда не сталкиваться с данными видами заболеваний. Будьте здоровы и берегите себя!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b4b2922a4dd5400a7525b89/5b5baf393c1adb00a86b6538

Может ли Нитроглицерин стать причиной смерти?

Можно ли принять нитроглицерин после инсульта

В большинстве домашних аптечек всегда найдутся таблетки или раствор Нитроглицерина, особенно если  у членов семьи имеются проблемы с сердцем. При этом люди редко задаются вопросом, чем опасен нитроглицерин при произвольном применении.

Данный препарат является одним из самых действенных лекарственных средств для снятия болевого синдрома при остром приступе стенокардии. Боль проходит почти мгновенно, а период выведения нитроглицерина из организма пациента занимает не более 40-50 минут.

Однако Нитроглицерин, смертельная доза которого не такая уж большая, должен приниматься осознанно, со знанием фармакологического действия.

Механизм воздействия Нитроглицерина  на пациента, показания и противопоказания к применению

Данное вещество впервые было представлено широкой публике в середине 19 века и применялось в основном для изготовления снарядов и бомб. О том, что будет, если выпить Нитроглицерин, ученые задумались значительно позже.

Лекарство относится к вазодилататорам – веществам, которые расслабляют всю гладкую мускулатуру человеческого организма: начиная от коронарных сосудов и заканчивая желудочно-кишечным трактом. В современной медицине широко применяется для купирования стенокардии, хотя для длительного лечения этого заболевания нитроглицерин подходит мало.

Прием препарата резко снижает потребность сердечной мышцы в кислороде вследствие расширения вен периферии и уменьшения притока крови к правому желудочку. Кроме того, лекарственное вещество меняет направление кровотока в коронарных сосудах в пользу участков выраженной ишемии миокарда.

При приеме средства от стенокардии пациентам требуется соблюдать осторожность. Данное лекарственное вещество имеет достаточно много противопоказаний, а если произошла передозировка нитроглицерином, последствия могут быть самые плачевные.

К противопоказаниям для приема этого нитрата относят:

Нитроглицерин запрещен к применению при инсульте, глаукоме и ЗЧМТ в анамнезе больного.

При беременности и лактации прием этого препарата дискутируется в медицинской среде. Считается, что риск использования лекарства от стенокардии не должен превышать риска патологического воздействия данного средства на организм ребенка.

Рекомендуем прочитать статью о том, что принимать при болях в сердце. Из нее вы узнаете о причинах болевых ощущений, что делать, препаратах от боли в области сердца, показаниях и противопоказаниях к применению.

А здесь подробнее о предынфарктном состоянии.

Какая максимальная суточная доза Нитроглицерина

Для Нитроглицерина максимальная за сутки составляет 6 таблеток. Но важно помнить, что, если приступ продолжается более 15 минут, а три таблетки, принятые с  5-10 минутными интервалами не дали эффекта, то необходимо срочно вызывать врача. Такое течение приступа характерно для предынфарктного состояния.

Побочное действие Нитроглицерина и признаки отравления этим препаратом

Если больной регулярно принимает при приступах стенокардии Нитроглицерин, передозировка не является чем-то исключительным.

  Хронические больные смело принимают одновременно до 3 — 4 таблеток, а максимальная суточная доза препарата составляет 6 таблеток.

Специалисты рекомендуют зря не рисковать своим здоровьем! Если 3 таблетки препарата не приносят облегчения, больному необходимо обратиться за специализированной помощью в лечебное учреждение.

Использование Нитроглицерина для купирования приступа стенокардии может вызывать у пациента:

  • головную боль;
  • падение артериального давления;
  • чувство прилива крови к верхней половине туловища;
  • шум в ушах;
  • ощущение жара и легкого озноба.

Подобные проявления действия лекарственного препарата возможны при незначительном превышении рекомендуемой дозы, а если произошла критическая передозировка нитроглицерином, смерть наступает в результате острой дыхательной недостаточности.

Чаще всего жертвами  лекарственного препарата становятся маленькие дети и пожилые люди. В первом случае виноваты родители, оставившие лекарство в доступном месте, а во втором – старческая амнезия. В редких случаях таблетки нитроглицерина применяют с целью суицида, однако, подобные случаи все же бывают.

В аннотациях к препарату отсутствует четкое определение, какая доза нитроглицерина станет смертельной. Для каждого пациента отрицательный эффект от приема наступает индивидуально.

Причиной передозировки также может стать привыкание больного к лекарству, вызванное длительным и бессистемным приемом.

Привычные дозы лекарства перестают вызывать облегчение, и пациент неумышленно превышает смертельную дозу препарата.

Смотрите на видео о том, почему Нитроглицерин может не спасти, а убить:

Первая помощь при передозировке Нитроглицерином

Данный сердечный препарат широко применяется в домашних условиях благодаря его выраженному эффекту при болях в сердце. Однако скорость воздействия лекарства на организм превращается в отрицательное качество при отравлении и передозировке Нитроглицерином. Препарат молниеносно попадает в кровяное русло и вызывает различные осложнения.

Первая помощь при признаках отравления Нитроглицерином

Если у пациента отмечаются признаки отравления нитроглицерином, его укладывают на спину, придавая ногам возвышенное положение. Это позволит поддержать кровоток в наиболее уязвимых органах человеческого тела — сердце и головном мозге. Необходимо промыть пострадавшему желудок и дать несколько таблеток активированного угля.

До приезда бригады скорой помощи можно самостоятельно попытаться купировать некоторые симптомы отравления:

  • Валидол снимет явления головокружения и озноба;
  • при выраженной тошноте и рвоте поможет аспирин;
  • если у больного снижено артериальное давление, разрешается предложить ему кофе или крепкий сладкий чай.

Не рекомендуется пытаться самостоятельно справиться с этой проблемой, так как взаимодействие больших доз нитроглицерина с другими лекарственными препаратами может вызвать обратный эффект и ухудшить состояние больного.

Разумеется, нельзя использовать спиртные напитки для подъема артериального давления при подобном состоянии. Нитроглицерин и алкоголь практически несовместимы и у здорового человека, а в момент передозировки лекарственного препарата употребление спиртного может привести к самым плачевным результатам.

Взаимодействие Нитроглицерина и алкоголя, Виагры

Если больной принимает нитраты для купирования стенокардии длительное время, то инстинкт самосохранения постепенно снижается, и лекарство уже не вызывает настороженности. Некоторые пациенты позволяют для усиления эффекта от препарата употреблять вместе Нитроглицерин и алкоголь, последствия данного эксперимента в 100% случаев будут ужасными.

Этиловый спирт и его производные обладают с нитратами сходным действием и усиливают реакцию организма человека на их прием. Снижение артериального давления при одновременном употреблении алкоголя и Нитроглицерина становится катастрофическим и приводит к развитию коматозного состояния.

Подобная смесь отрицательно воздействует на печень пациента. Лекарство для купирования стенокардии расширяет сосуды ЖКТ, а любые спирты разрушают паренхиму печени. Благодаря увеличению диаметра печеночных сосудов алкоголь поступает в печеночную ткань в больших количествах, что приводит к развитию цирроза и печеночной недостаточности.

Если одновременно принимать Нитроглицерин и алкоголь, смертельная доза обоих веществ существенно снижается. Для развития летального осложнения может стать достаточно 5 — 6 таблеток сердечного препарата, если купирование приступа стенокардии сопровождалось употреблением алкоголя.

Многие даже не знают, что Виагра была разработана именно для борьбы с ишемической болезнью сердца. Данное лекарство широко применялось при гипертонической болезни, расширяя сосуды периферии и снижая АД. В настоящее время многие известные кардиологи продолжают его использовать при различных коронарных нарушениях.

Следует учитывать, что основные пользователи Виагры – это мужчины 50 — 60 лет. Именно эта группа и Нитроглицерин применяет регулярно.  Следует понимать, что одновременное использование обоих препаратов может привести к развитию критического падения артериального давления, нарушению сердечного ритма и полной остановке сердца.

Как советуют специалисты, перерыв между приемом Виагры и Нитроглицерина должен составить не менее 48 часов. Только в этом случае возможность осложнений от взаимодействия данных препаратов снизится до обычных клинических цифр.

Что будет если принять Нитроглицерин здоровому человеку

Когда человек со здоровым сердцем и сосудами принимает Нитроглицерин, то при этом проявляются только побочные действия препарата:

  • головная боль,
  • головокружение,
  • учащенное сердцебиение,
  • потемнение в глазах,
  • тошнота,
  • приливы жара.

При случайном употреблении необходимо пить больше воды с лимонным соком, чая. Рекомендуется для повышения давления лечь в горизонтальное положение так, чтобы ноги были на возвышенности. Если принято сразу несколько таблеток (от 5 штук), то требуется промывание желудка и вызов скорой помощи.

После Нитроглицерина болит голова

Если после Нитроглицерина болит голова, то рекомендуется рассосать 1-2 таблетки Валидола. При постоянном болевом синдроме необходимо принимать нитраты с длительным высвобождением действующего вещества (например, Кардикет ретард, Оликард ретард) или препараты от стенокардии других групп. Это помогает уменьшить дозу Нитроглицерина, достаточную для снятия боли в сердце.

Если при рассасывании таблетки стало гораздо лучше, а ее часть осталась под языком, то рекомендуется выплюнуть остаток.

Можно ли умереть от Нитроглицерина

Смертельные случаи от Нитроглицерина возможны при:

  • введении больших доз препарата;
  • внутривенном поступлении раствора;
  • при критически низком уровне артериального давления – коллапс, шок;
  • острой сердечной недостаточности.

Причем обычно необходимо сочетание 2-3 из этих причин. При употреблении таблеток для снятия приступа стенокардии в обычной или даже максимальной дозе смертельные исходы зафиксированы не были.

Можно ли принимать просроченный Нитроглицерин

Просроченный Нитроглицерин принимать не рекомендуется. Если под рукой нет годного препарата, то, как исключение, можно положить под язык 1-2 таблетки. Его действие обычно ниже, чем должно быть, но отравления не будет. Так как препарат очень доступен по цене, то всегда нужно пациентам с ишемической болезнью сердца контролировать сроки годности медикамента.

Прием любых лекарственных препаратов, тем более при лечении сердечно патологии, требует осторожности и обязательного контроля со стороны медицинских работников.

Самое распространенное лекарство может преподнести малоприятные сюрпризы и вызвать различные патологические реакции при их приеме без должного контроля. Нитроглицерин не является исключением из правил. Лечение болезней сердца не терпит самостоятельности и дилетантизма.

Источник: http://CardioBook.ru/nitroglicerin-smertelnaya-doza/

Про Инсульт
Добавить комментарий