Мануальная терапия при ишемическом инсульте

Массаж после инсульта: противопоказания, основные задачи, виды массажа

Мануальная терапия при ишемическом инсульте

Инсульт – это нарушение кровоснабжения головного мозга, которое часто ведет к необратимым последствиям. Исправить некоторые из них можно при помощи массажа, ведь паралич отдельных конечностей половины или всего тела – распространенное явление.

Основные задачи

Восстановление после инсульта необходимо для возврата человека к прежней полноценной жизни, его социализации. Чем раньше будут предприняты меры, тем больше будет пользы от них.

Известно, что реабилитационный период после нарушения бывает довольно длительным, и часто зависит от того, насколько серьезно отнеслись к врачебным рекомендациям. В условиях больницы массаж после инсульта делается квалифицированным специалистом. Это связано с тем, что этот этап является не менее важным, а также сложным для исполнения человеком, который этому не обучен.

Основные задачи, которые выполняет массаж:

  • улучшение кровообращения и лимфооттока в пораженных частях тела;
  • ускорение уровня доставки питательных компонентов по всему организму, включая кожу, что способствует профилактике пролежней;
  • восстановление подвижности суставов;
  • противостояние проявлению контрактур;
  • противостояние возникновению содружественных движений, которые связаны с особенностями восстановления нервных связей органов, тканей с ЦНС;
  • снижение болезненных ощущений;
  • уменьшение напряженность мышечной системы;
  • снижение вероятности возникновения воспаления легких (пневмонии).

Польза массажа после инсульта

Массаж после инсульта является одной из важнейших реабилитационных составляющих. Этот терапевтический подход используется как дополнительный к медикаментозному. Чтобы представленный подход был максимально эффективен, его необходимо внедрять практически сразу. В зависимости от разновидности инсульта, начало этого процесса меняется.

Массаж конечностей после возникновения проблемы особенно полезен, так как позволяет возобновить нормальное кровообращение, устранить застойные явления. При этом вероятность отеков, пролежней уменьшается. Кроме восстановления питания тканей, улучшается функционирование внутренних органов. Спазмирующие области расслабляются, рефлексы приходят в норму.

Если процедура выполнятся правильно, в комплексе с другими методами, состояние больному стабилизируется быстрее, движения конечностей восстанавливаются.

Противопоказания

Но несмотря на видимую эффективность подхода к лечению, массаж при инсульте в некоторых случаях использовать не стоит. Ведь даже мануальная терапия может принести вред вместо положительного эффекта. Поэтому самостоятельно проводить процедуру в домашних условиях не стоит. Практикование этого метода возможно лишь после врачебной консультации.

Этот вариант лечения действует противоположным образом, если больной:

  • страдает от гипертензии;
  • жаловался или жалуется на частые боли в сердце, голове;
  • имеет повышенную температуру тела.

Также не рекомендуется проводить массаж, если специалистами была обнаружена дисфункция дыхательной системы.

Общие правила

Так как эта разновидность массажа относится к лечебным и имеет определенные задачи, выполнять его нужно по установленному ранее алгоритму. Проводятся они по нарастающей, то есть, с каждым сеансом количество минут увеличивается. В начале, это 3-5 минут.

Перед началом второго сеанса, массажист оценивает состояние пострадавшего, возможные изменения в организме, в виде положительной или отрицательной динамики. На последовательность действий массажа, а также их интенсивность влияет выраженность последствий после инсульта.

Массажные приемы имеют конкретную последовательность. Важно также количество подходов, которых чаще всего бывает по 3-4.

Проведение процедуры происходит при определенной температуре воздуха в помещении. Она не должна быть более 20 С. Прежде чем начать массаж, больному стоит принять душ, отдохнуть в течение получаса.

Количество сеансов подбирается в индивидуальном порядке. В зависимости от состояния пациента. Все это связано с тем, что массаж является для них физической нагрузкой, которую в тяжелых случаях не стоит увеличивать. Главное условие успешной реабилитации при помощи мануальной терапии – это ее систематичность.

Когда можно начинать

В зависимости от того, какая разновидность поражения была диагностирована, массаж начинают в разное время. В некоторых случаях его начинают делать уже на второй день. Если речь идет об ишемическом инсульте, который прошел без значительных осложнений, процедуру проводят на 2-4 сутки.

В случае, если пациента настиг геморрагический инсульт, с массажем стоит повременить. В большинстве случаев при таком виде его начинают делать на 5-8 день. Это происходит потому, что представленная разновидность патологии проходит значительно тяжелее и оставляет за собой след в виде осложнений.

Продолжительность сеансов и курса массажа

Когда состояние больного стабилизируется, врачи принимают решения относительно массажа после инсульта. Также решается, какие части тела будут подвержены мануальной терапии.

Как уже указывалось, длительность первых процедур может быть 3-5 минут, но в некоторых случаях могут достигать и 10 минут. Спустя время, когда пациенту будет становится лучше, сеанс продлевают до 20-30 минут. Увеличивать его длительность, а также интенсивность терапии не стоит, так как это чревато последствиями в виде усталости мышц и организма в целом.

Время начала воздействия назначает врач, но не позже 19 часов. Если недавно был прием пищи, необходимо выждать не менее 1,5-2 часа. После процедуры также необходим отдых в течение 20 минут.

В ранние сроки не стоит воздействовать сразу на все области. В первые дни массаж ограничен воздействием на обездвиженные бедра с плечами. В процессе недопустимо переворачивать пациента на живот. Спустя некоторое время, можно начинать массажировать спину с поясничной областью.

Лечение состоит из каждодневных подходов максимально по полчаса. Длительность курса варьируется, в зависимости от состояния пациента. Между ними должно пройти от полутора до двух месяцев – этим вопросом занимается врач, который наблюдает за пострадавшим.

Подготовка к массажу

Представленная процедура имеет положительный эффект при условии его правильного исполнения. Подготовка к процессу начинается с врачебной консультации. Проверяет состояние больного и выносит вердикт врач-реабилитолог. Назначение массажа происходит в большинстве случаев. Исключением являются перечисленные выше противопоказания.

Массаж должен проводиться в удобной для пациента позе, чтобы его состояние не ухудшалось. Также, помимо мануальной терапии, в качестве профилактики пролежней, положение больного необходимо менять каждые несколько часов.

Виды массажа и основные методики

Массаж после инсульта включает базовые техники, которые можно использовать и в домашних условиях. К ним относят:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • разминание;
  • вибрация.

На этих основных подходах строится большинство движений в массаже. Процесс начинается со скользящих легких движений, которые направлены на разогрев кожи с мышцами. Во время этого, кожа не должна собираться в складки под руками.

После этого, легкие движения перерастают в более активные, с глубоким нажимом. Они направлены на восстановление тонуса тканей, профилактики отечностей.

Затем поглаживания переходят в растирания. Кожа тела передвигается по разным направлениям при небольшом нажиме. Массажист использует лишь пальцы с ребрами ладоней.

Дальнейшее разминание необходимо для стимулирования мышечных тканей. Приемы в этом случае используются разнообразные, чаще захватывание со сдавливанием, оттяжением. Движения должны быть достаточно сильные, чтобы иметь возможность воздействовать на глубокие мышцы, но при этом, не приносящие боль пациенту.

Вибрационные движения при помощи ногтевых фаланг пальцев используются на конкретных участках пораженных частей тела. Интенсивность воздействия с его амплитудой меняются. В этом случае выделяют непрерывистую и прерывистую вибрации. Когда речь идет о первом варианте, длительность вибрации составляет 10 секунд.

Кроме представленных стандартных вариантов, в лечении также используется точечный массаж. Этот метод восточной медицины направлен на восстановление состояния не только мышц, но и органов, благодаря воздействию на определенные точки.

Для массажа используются и электровибромассажоры. С его помощью можно контролировать интенсивность воздействия. Вместе с ним и при классической мануальной терапии используют мази.

Общий массаж тела

Общий массаж проводится для восстановления общего мышечного тонуса, нормализации кровоснабжения. Воздействие не должно быть интенсивным, а скорее легким, согревающим. Так как чаще после инсульта парализуют верхние и нижние конечности, стоит акцентировать внимание именно на них.

Вначале массируется большая мышца груди, движения при этом начинаются с середины груди. Воздействие также касается межреберной области. Движение начинается от середины и уходит в подмышечный узел.

Массаж рук

Массаж руки после инсульта требует определенных навыков, знания последовательности действий. Массажные действия начинаются от кистей в область подмышечного узла. При разминании кистей необходимо обратить особое внимание на фаланги пальцев.

Область от плеча до локтевого изгиба массируется снизу вверх, именно так проходит лимфатическая система. Также можно использовать круговые движения, чтобы охватывать всю область руки одновременно. Немало внимания стоит уделить средней и верхней трети предплечья, так как здесь располагается пучок нервов близко к кожной поверхности.

Массаж ног

У немалого количества пациентов после пережитого инсульта начинаются проблемы с ногами. Они могут быть обездвижены частично или полностью. При том, что нижние конечности склонны к возникновению спазмов. По этой причине массаж ног после инсульта должен происходить обязательно.

Нога массируется полностью – от стоп до бедер. При этом массаж выполняется частями, например, от колена до тазовой части и от пальцев до колена. При воздействии стопы зафиксированы рукой, а другой рукой производятся массажные действия.

Голени также массируются снизу. Задняя ее часть не должна страдать от интенсивного воздействия, так как она подвержена спазмам и излишнему напряжению.

Массаж спины

Как уже указывалось выше, важную часть в массаже тела после возникновения нарушения в головном мозге играет воздействие на конечности. Тело массируется лишь спереди, и не всегда рекомендуется переворачивать больного на живот. Делать это нужно лишь под присмотром врача и при отсутствии противопоказания.

Самостоятельный массаж в домашних условиях, особенно, что касается спины, может не привести к улучшению, а только усугубить ситуацию.

Проделывать его нужно также снизу вверх, по лимфатическим оттокам. Также это можно делать от середины в подмышечной впадине.

Массаж после нарушения в головном мозге приводит к улучшению самочувствия пациента. к скорой реабилитации, поэтому его использование не переоценено. Но использовать мануальную терапию стоит в комплексе с другими методами лечения.

Источник: https://nervy-expert.ru/insult/lechenie-insulta/massazh-posle-insulta/

Реабилитация после инсульта

Мануальная терапия при ишемическом инсульте

О заболевании и его причинах.

Инсу́льт — острое нарушение кровоснабжения головного мозга (острое нарушение мозгового кровообращения, ОНМК), характеризующееся внезапным (в течение нескольких минут, часов) появлением очаговой и/или общемозговой неврологической симптоматики, которая сохраняется более 24 часов или приводит к смерти больного в более короткий промежуток времени вследствие цереброваскулярной патологии.

К инсультам относят инфаркт мозга, кровоизлияние в мозг и субарахноидальное кровоизлияние.

С учётом времени регрессии неврологического дефицита, выделяют преходящие нарушения мозгового кровообращения (неврологический дефицит регрессирует в течение 24 часов) и малый инсульт (неврологический дефицит регрессирует в течение трёх недель после начала заболевания).

Среди всех видов инсульта преобладают ишемические поражения мозга. Ишемические инсульты составляют 70—85 % случаев, кровоизлияния в мозг — 20—25 % случаев, нетравматические субарахноидальные кровоизлияния — 5 % случаев.

Ежегодно в мире регистрируется около 12 миллионов инсультов, а в России более 450 тыс., то есть каждые 1,5 минуты у кого-то из россиян развивается это заболевание. В крупных мегаполисах России количество острых инсультов составляет от 100 до 120 в сутки.

Инсульт в настоящее время является одной из основных причин инвалидизации населения. Инвалидами становятся 70—80 % выживших после инсульта, причём примерно 20—30 % из них нуждаются в постоянном постороннем уходе.

В Российской Федерации тяжёлой инвалидности у перенёсших инсульт способствуют малое количество экстренно госпитализированных больных (не превышают 15—30%), отсутствие палат интенсивной терапии в неврологических отделениях многих стационаров. Недостаточно учитывается необходимость активной реабилитации больных (в реабилитационные отделения и центры переводятся лишь 15—20 % перенёсших инсульт).

Ишемический инсульт, или инфаркт мозга. Чаще всего возникает у больных старше 60 лет, имеющих в анамнезе инфаркт миокарда, ревматические пороки сердца, нарушение сердечного ритма и проводимости, сахарный диабет. Характерно развитие заболевания в ночное время без потери сознания.

Ишемический инсульт чаще всего развивается при сужении или закупорке артерий, питающих головной мозг. Не получая необходимых им кислорода и питательных веществ, клетки мозга погибают.

Ишемический инсульт подразделяют на атеротромботический, кардиоэмболический, гемодинамический, лакунарный и инсульт по типу гемореологической микроокклюзии

Геморрагический инсульт и «нетравматическое внутримозговое кровоизлияние» либо употребляются как синонимы, либо к геморрагическим инсультам, наряду с внутримозговым, также относят нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние.

Внутримозговое кровоизлияние — наиболее распространённый тип геморрагического инсульта, чаще всего возникающий в возрасте 45—60 лет.

В анамнезе у таких больных — гипертоническая болезнь, церебральный атеросклероз или сочетание этих заболеваний, заболевание крови и др. Предвестники заболевания (чувство жара, усиление головной боли, нарушение зрения) бывают редко.

Обычно инсульт развивается внезапно, в дневное время, на фоне эмоционального или физического перенапряжения

Причиной кровоизлияния в головной мозг чаще всего является гипертоническая болезнь (80—85 % случаев). Реже кровоизлияния обусловливаются атеросклерозом, заболеваниями крови, воспалительными изменениями мозговых сосудов, интоксикацией, авитаминозами и другими причинами.

При появлении симптомов острого нарушения мозгового кровообращения нужно сразу вызвать неотложную помощь, чтобы как можно раньше начать лечение

Инсульт может проявляться общемозговыми и очаговыми неврологическими симптомами.

Общемозговые симптомы инсульта бывают разные. Этот симптом может возникать в виде нарушения сознания, оглушённости, сонливости или, наоборот, возбуждения, также может возникнуть кратковременная потеря сознания на несколько минут.

Сильная головная боль может сопровождаться тошнотой или рвотой. Иногда возникает головокружение. Человек может чувствовать потерю ориентировки во времени и пространстве.

Возможны вегетативные симптомы: чувство жара, потливости, сердцебиение, сухость во рту.

На фоне общемозговых симптомов инсульта появляются очаговые симптомы поражения головного мозга.

Если участок мозга обеспечивает функцию движения, то развивается слабость в руке или ноге вплоть до паралича. Утрата силы в конечностях может сопровождаться снижением в них чувствительности, нарушением речи, зрения. Подобные очаговые симптомы инсульта в основном связаны с повреждением участка мозга, кровоснабжаемого сонной артерией.

Возникают слабость в мышцах (гемипарез), нарушения речи и произношения слов, характерно снижение зрения на один глаз и пульсации сонной артерии на шее на стороне поражения.

Иногда появляется шаткость походки, потеря равновесия, неукротимая рвота, головокружение, особенно в случаях, когда страдают сосуды, кровоснабжающие зоны мозга, ответственные за координацию движений и чувство положения тела в пространстве. Наблюдаются приступы головокружения в любую сторону, когда предметы вращаются вокруг человека.

На этом фоне могут быть зрительные и глазодвигательные нарушения (косоглазие, двоение, снижение полей зрения), шаткость и неустойчивость, ухудшение речи, движений и чувствительности.

Факторы риска

  • Высокое содержание холестерина и ЛПНП (липопротеины низкой плотности) в крови
  • Артериальная гипертония
  • Сахарный диабет
  • Заболевания сердца (аритмия и т.д.)
  • Малоподвижный образ жизни
  • Лишний вес
  • Возраст
  • Курение
  • Наркотики
  • Алкоголь
  • Нарушения свертывания крови
  • ТИА (транзиторные ишемические атаки)
  • Апноэ (остановка дыхательных движений) во сне
  • Предыдущие случаи инсульта, инфаркта сердца или ТИА
  • Болезнь сонных артерий
  • Заболевание периферических сосудов

Особенности ухода за пациентом

К инсульту часто присоединяются пневмония и пролежни, что требует постоянного ухода, переворачивания со стороны на сторону, смены мокрого белья, кормления, очищения кишечника, вибромассажа грудной клетки.

Постинсультная реабилитация

В мировой практике восстановительного лечения после инсульта ведущее место занимает комплексный подход, исходя из которого процессом лечения руководят несколько специалистов, в основном физиотерапевт, эрготерапевт, логопед.

  • Физиотерапевт занимается восстановлением двигательных функций.
  • Эрготерапевт занимается адаптацией человека после инсульта к повседневной жизни.
  • Логопед занимается восстановлением речи и глотания (при наличии у больного афазии и дисфагии).

Мозг человека отличается определённой естественной способностью к восстановлению, благодаря созданию новых связей между здоровыми нейронами и формированию новых информационных цепей.

Подобное свойство головного мозга носит название нейропластичность и может быть стимулировано в процессе реабилитации.

Одним из ключевых факторов эффективности любой программы реабилитации является регулярное выполнение тщательно организованного, индивидуально подобранного комплекса упражнений — то есть общий принцип обучения человека новому навыку.

При реабилитации в постинсультный период применяют различные вспомогательные методы, в частности фармакологические, лечебную гимнастику, упражнения с биологической обратной связью.

В постинсультном периоде высок риск возникновения постинсультной депрессии (ПД). Она оказывает негативное влияние на процесс реабилитации, качество жизни, соматическое здоровье, способствует развитию сопутствующих психических заболеваний (в первую очередь тревожных расстройств).

ПД существенно ухудшает прогноз выживаемости. Так пациенты с ПД умирают в среднем в 3,5 раза чаще в течение 10 лет после инсульта, чем больные без симптомов депрессии.

По статистике, распространенность ПД составляет 33 %, в среднем ей подвержен каждый третий больной, перенесший инсульт.

Среди психических факторов, влияющих на возникновение постинсультной депрессии, отмечаются особенности личности, отношение пациента к своему заболеванию.

С депрессией после инсульта связаны такие факторы как речевые проблемы, социальная изоляция, плохое функциональное состояние.

ПД также может иметь органическую природу возникновения и определяться локализацией мозгового поражения. Депрессия может также быть ответом на лекарственную терапию.

Источник: https://itvm.ru/zabolevaniya/serdce-i-sosudy/reabilitaciya-posle-insulta/

Лечение ишемического инсульта и последующая реабилитация

Мануальная терапия при ишемическом инсульте

Для ишемического инсульта характерно прогрессирующее развитие неврологических дефектов, которое обусловлено нарушением кровоснабжения отдельного участка головного мозга.

Лечение ишемического инсульта должно проводиться в условиях больничного стационара.

В результате нарушения кровообращение формируется зона, пораженная некротическими изменениями тканей и нейронов.

Терапевтические методики подбираются индивидуально лечащим врачом, который в зависимости от причин заболевания назначает курс медикаментов и реабилитационных мер, направленных на устранение последствий заболевания.

Терапия при инфаркте головного мозга и ее этапы

На сегодняшний день инсульт по праву считается одним из самых распространенных заболеваний центральной нервной системы. В группе риска находятся пациенты преклонного возраста.

Выбирая тактику лечения, доктор учитывает причину и механизмы развития инфаркта головного мозга. Выявление данных критериев необходимо для составления прогноза о дальнейшем развитии недуга и поиска способов, направленных на профилактику рецидивов болезни.

Лечение ишемического инсульта состоит из нескольких стадий:

  • догоспитальной;
  • госпитальной;
  • восстановительной (на данной стадии активно применяются лекарственные препараты , мануальная терапия и электростимуляция мышечных волокон);
  • реабилитационной (реабилитация включает в себя выполнение несложных ЛФК-упражнений, а также рефлексотерапию).

Принципы терапевтического воздействия при инсульте

На каждом этапе терапии при ишемическом инсульте важное значение имеют следующие критерии:

  • своевременность применяемой терапии;
  • правильная тактика ее проведения.

Немаловажна значимость мероприятий по реабилитации и восстановлению, которые помогают свести к минимуму возможность дальнейшей инвалидизации больного.

Помимо этого реабилитационно-восстановительные меры помогают пациенту избежать проблем, связанных с ограничением опорно-двигательных функций, которые в большинстве случаев представляют собой сопутствующие осложнения после инсульта.

Предпосылки развития болезни

Предпосылками развития такого заболевания, как инсульт, являются:

  • головные боли хронического характера;
  • сильное головокружение;
  • частые рвотные позывы;
  • нарушение речи (афазия);
  • параличи;
  • резкое понижение зрения;
  • судорожные и эпилептические припадки.

В случае обнаружения одной из предпосылок рекомендуется незамедлительно обратиться в службу скорой помощи.

Помощь до приезда врачей

До приезда бригады врачей необходимо произвести мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций больного.

Данные меры включают в себя:

  1. Нормализация дыхания (важно обеспечить больному приток свежего воздуха. Для этого требуется освободить пациента от сдавливающей грудную клетку верхней одежды, а также очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс).
  2. В целях профилактики отека головного мозга необходимо привести больного в полулежачее состояние).
  3. При возникновении судорожных припадков стоит следить за тем, чтобы пациент не прикусывал язык.
  4. В случае остановки или нарушения сердечного ритма рекомендуется произвести непрямой массаж сердечной мышцы, сопровождающийся искусственным дыханием.

Лечение на догоспитальном этапе

В течение 3-6 часов после инсульта происходит формирование очага некроза. Данный промежуток времени получил название «терапевтическое окно».

Остановка развития некрозных процессов возможна лишь в случае восстановления нормального кровообращения, а потому больной должен быть в обязательном порядке госпитализирован и незамедлительно направлен в палату интенсивной терапии.

Врач оказывает пациенту лечение, включающее в себя ряд реанимационных мероприятий, направленных на устранение нарушений сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Госпитальный этап: назначение терапии

Лечение ишемического инсульта в стационарных условиях заключается в следующем:

  • назначение базисной терапии;
  • применение средств и способов специфической терапии.

Базисная терапия

Базисная терапия включает в себя:

  • нормализацию дыхательной функции;
  • поддержание сердечного ритма;
  • нормализацию кровообращения в пораженном инсультом участке мозга;
  • профилактику развития пневмонии.

Препараты, назначаемые при базисной терапии, подбираются исходя из следующих показателей:

  • площадь очага поражения;
  • степень нарушения кровообращения;
  • степень повреждения жизненно важных органов.

Специфические методики устранения инсульта

Специфические методики устранения инсульта и его последствий осуществляются посредством мероприятий, направленных на предотвращение тромбоза сосудов.

Они включают в себя:

  • антитромбоционную терапию;
  • антикоагуляционную терапию, длительность которой не превышает 3 суток;
  • медикаментозную терапию;
  • нейрохирургическое лечение (применяется при необходимости).

Правильно подобранная терапия сулит больному благоприятные прогнозы к выздоровлению:

  • минимизацию дефектов мозговой деятельности;
  • снижение риска скорой смерти.

Применение мер базисной терапии при острых нарушениях мозгового кровообращения

Базисная терапия при инсульте включает в себя:

  • мониторирование посредством специализированных электронных аппаратов состояния сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • осмотерапию—уменьшение отека головного мозга;
  • поддержание нормальной температуры тела;
  • профилактику возникновения сопутствующих инсульту осложнений;
  • уход за кожей больного в целях избежания развития некроза кожных покровов (пролежней).

Специфические меры, применяемые в лечении

Применение специфических мер направлено на лечение причин, которые повлекли за собой инсульт.

В первую очередь врач назначает тромболитическую терапию, останавливающую процесс закупорки сосудов.

Затем применяются препараты, восстанавливающие кровообращение:

  • антикоагулянты;
  • нейропротекторы;
  • рассасывающие тромбы препараты.

Чаще всего данные приемы применяются в совокупности, так как лечение такого заболевания, как инсульт предполагает комплексное воздействие на все звенья патологии.

Приемы тромболитической терапии

Лечение последствий инсульта при помощи тромболитической терапии на сегодняшний день по праву считается наиболее эффективным.

Важным моментом является то, что ее методы действенны только в первые часы после перенесенного больным инфаркта.

На этапе тромболитической терапии применяются лекарственные препараты и медикаменты, способствующие:

  • разрушению тромба;
  • восстановлению русла поврежденного сосуда;
  • нормализации кровообращения.

Антикоагулянты

Препараты-антикоагулянты рекомендуются в целях профилактики осложнений, которые связаны с активным тромбообразованием.

Самыми распространенными в медицинской практике лекарствами являются:

  • гепарин;
  • надропарин;
  • дальтопарин;
  • эноксипарин.

Существует ряд противопоказаний к применению антикоагулянтов, среди которых выделяют:

  • обширный инсульт;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания ЖКТ;
  • заболевания внутренних органов (особенно почек и печени).

Нейропротекторы

Основная задача нейропротекторов — защита нейронных связей от разрушения. Прием данных препаратов ограничен «терапевтическим окном». Самыми эффективными лекарствами являются:

  • пирацетам;
  • глицин;
  • церебролизин;
  • винпоцетин;
  • инстенон;
  • препараты-блокаторы кальциевых каналов.

Лечение нейропротекторами также направлено на восстановление частично утраченной двигательной активности. Для скорейшего выздоровления рекомендуется комбинировать лекарственную терапию и лечебную физкультуру.

Для активации метаболических процессов нейронных связей применяются средства-стимуляторы:

  • вазоактивные препараты (пентоксифиллин);
  • препараты, содержащие аминокислоты;
  • ноотропы.

Реабилитация при инфаркте головного мозга

Лечение такого заболевания, как инсульт предполагает применения ряда восстановительных мер. Они помогают стимулированию утраченных двигательных функций больного.

В качестве процедур по восстановлению применяют:

  • ЛФК (программа несложных упражнений составляется врачом индивидуально для каждого пациента);
  • мануальная терапия (массаж);
  • электростимуляция мышечных тканей.

Реабилитация представляет собой длительный процесс. Нередко больному требуется более года для полного восстановления после перенесенной болезни.

Лечение ишемии народными средствами

Лечение острого периода инфаркта головного мозга должно проводиться исключительно в условиях больничного стационара, но процесс восстановления может предусматривать применение мер народной медицины (их назначение должно быть согласовано с врачом).

Лечение инсульта народными средствами представляет собой прием внутрь полезных лекарственных растений:

  • Первое место по праву занимает лимон. Он считается мощнейшим природным антиоксидантом, способным разжижать кровь, тем самым минимизируя риск повторного возникновения тромбоза сосудов головного мозга.
  • Горькая полынь способствует скорейшему восстановлению умственных способностей и улучшению памяти.
  • Для того, чтобы избавиться от паралича, народные лекари и целители рекомендуют приготовить мазь из следующих компонентов: порошок лаврового листа, высушенные иглы ели, сливочное масло. Все необходимо смешать в равных пропорциях, а полученный состав втирать дважды в день в атрофированные участки тела или лица.
  • Для восстановления нервной системы активно применяется отвар шалфея. Единственным противопоказанием считается индивидуальная непереносимость лекарственного растения.

Лечение инсульта народными средствами предполагает не только употребление отваров и мазей, но и регулярное принятие расслабляющих ванн с добавлением концентрата пиона, шиповника, а также эфирных масел цитрусовых.

Профилактика ишемии

Основой профилактики инфаркта головного мозга считается своевременное предотвращение тромбоза сосудов.

Они возникают вследствие атеросклеротических бляшек, появление которых обусловлено злоупотреблением продуктов, богатых холестерином.

Снизить риск возникновения инсульта можно следующими способами:

  • отказавшись от вредных привычек (курение/злоупотребление алкоголем);
  • поддерживая нормальную массу тела;
  • совершая регулярные кардионагрузки (пробежка, быстрая ходьба, плавание в бассейне);
  • контролируя качество своего питания.

Соблюдение данных правил обязательно для лиц, страдающих сахарным диабетом, гиперхолестеринемией, а также артериальной гипертензией.

Источник: https://HeadExpert.ru/zabolevaniya/golovnoj-mozg/lechenie-ishemicheskogo-insulta.html

Запись
на прием

Мануальная терапия при ишемическом инсульте

Инсульт является тяжелым и опасным для жизни состоянием. Из-за кровоизлияния или закупорки сосудов головного мозга начинаются некротические процессы по причине отсутствия кровообращения.

Последствия могут быть самыми тяжелыми: от параличей, нарушения речи, изменения характера до летального исхода.

Восстановительные процедуры проводятся в медицинских центрах мануальной терапии.

Именно такая терапия и другие методы нетрадиционной медицины помогают справиться с последствиями.

Зачем и как часто можно делать массаж после инсульта?

Последствия мозговых нарушений часто касаются не только речи, интеллекта, памяти, но и опорно-двигательного аппарата. Справиться с этим только медикаментами практически невозможно. О том, зачем нужен массаж после инсульта, рассказывают многие врачи.

Мануальная терапия помогает справиться со спастическими процессами в мышцах, разработать суставы и избежать еще более серьезных, непоправимых осложнений.

Начинать делать процедуры можно через пару дней после приступа, если пациент чувствует себя хорошо и его состояние стабилизировалось. С помощью массажа можно устранить следующие последствия инсульта:

  • Скованность и напряженность мышц;
  • Паралич и другие нарушения, касающиеся конечностей;
  • Тремор и бесконтрольные движения;
  • Акинетико-ригидный синдром;
  • Нарушение рефлексов сухожилий;
  • Боль в мышцах и мышечные спазмы.

Вид массажа, его продолжительность и особенности проведения подбираются в индивидуальном порядке.

Инсульт может иметь ишемическую (закупорка сосудов) и геморрагическую (кровоизлияние в мозг) форму. В зависимости от формы и тяжести поражения тканей мозга определяются и последствия.

Очень важно правильно выбрать врача. О мануальных терапевтах на Новослободской можно найти множество положительных отзывов. Начинать лечение необходимо сразу, как только больному стало лучше.

Поначалу процедуру массажа проводит только опытный врач, а затем часть манипуляций могут проводить близкие дома.

После появления первых улучшений, решается вопрос относительно продолжения массажа, необходимых методах мануальной терапии.

Особенности проведения массажа

Нередко больных заботит, как скоро появится результат, сколько времени нужно делать массаж после инсульта и сколько сеансов необходимо, чтобы получить эффект. Восстановительный период длится достаточно долго. Это небыстрый процесс, но ощутить первый эффект можно уже после нескольких сеансов. Такие манипуляции избавляют от болевого синдрома.

Вопрос, как часто можно проводить мануальную терапию после инсульта, решается лечащим врачом.

Постинсультный массаж имеет несколько важных особенностей:

  • Он не должен утомлять. Первый месяц после стабилизации процедура занимает 5-10 минут, затем продолжительность сеанса увеличивается до получаса.
  • Нельзя повышать интенсивность или увеличивать время массажа. Это не повысит его эффективность, а лишь приведет к усталости мышц.
  • Поначалу массаж выполняется локально. Массируется только та часть тела, которая пострадала при инсульте. На живот пациента первые месяцы не переворачивают. Со временем осторожно переходят к процедурам в области спины.
  • Начинать реабилитацию можно сразу после приступа, когда врач подтверждает, что угроза для жизни миновала. Курс составляет около 30 процедур, затем нужно сделать перерыв 1,5-2 месяца. Во время лечения больного постоянно наблюдают. Лечение корректируется в зависимости от его состояния.

Массаж необходим для нормализации кровотока и лимфотока, двигательной функции конечностей. Также это отличная профилактика пролежней, возникновения контрактур.

Массаж снимает боль и спазмы в мышцах. При этом расслабляющий эффект помогает восстановить и психоэмоциональное состояние больного.

Также нужно помнить, что массаж имеет ряд противопоказаний:

  • Высокая температура и подозрение на инфекцию;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Головные или сердечные боли;
  • Серьезные проблемы с дыхательной системой.

Стоит помнить, что массаж не проводится, если человек находится в очень тяжелом состоянии. Перед началом лечения необходимо провести тщательное обследование.

Мануальная терапия может привести к инсульту?

Существует мнение, что массаж вызывает инсульт при определенных обстоятельствах. Ученые из университета Торонто провели исследование, в результате которого выяснили, что часть пациентов привела к инсульту хиропрактика, провоцирующая повреждения и спазмы сосудов в области шеи.

Исследования, проводимые до этого, показывали, что риск возникновения осложнений, особенно таких серьезных, как инсульт, в результате мануальной терапии очень низкий.

Привести к инсульту могут самые различные причины. Мануальная терапия в данном случае используется как возможность восстановить утраченные функции организма. Стать причиной инсульта могут атеросклеротические бляшки и тромбы. Если артерии в области шеи пережаты или закупорены, кровоснабжение в мозгу ухудшается, что может привести к инсульту.

Специалисты также утверждают, что опытные мануальные терапевты, являющиеся дипломированными врачами, тщательно обследуют пациента перед началом лечения, а также мягко воздействуют на область шеи и головы, что позволяет избежать неприятных последствий.

Поэтому очень важно внимательно выбирать специалиста.

Мануальная терапия после инсульта

В случае инсульта больного госпитализируют и вводят ему препараты для предотвращения гибели клеток мозга, улучшения кровоснабжения. После того, как острый период прошел, нужно начинать заниматься.

Мануальная терапия после инсульта помогает восстановить утраченные функции, научиться заново контролировать свои мышцы.

Она используется в комплексе с другими лечебными процедурами.

Нужно очень внимательно относиться к выбору мануального терапевта при инсульте. Если терапию предлагают в реабилитационном центре, где работают специалисты, можно не переживать за свое здоровье. Но при обращении к частным лицам нужно просить сертификаты и дипломы.

Также необходимо внимательно осматривать помещение, где проводится процедура. Если оно не соответствует санитарным нормам, можно подхватить инфекцию.

Мануальная терапия при ишемическом инсульте помогает избежать различных осложнений, касающихся двигательной функции. Но и она имеет противопоказания.

Не рекомендуется проводить подобные процедуры, если:

  • Имеется злокачественная опухоль;
  • Была недавняя травма или операция на позвоночнике;
  • Присутствуют другие серьезные болезни позвоночника, требующие дополнительного обследования.

Одно из требований к массажу – он должен быть максимально щадящим.

После инсульта многие манипуляции будут болезненными для человека. Одни специалисты считают, что этого не избежать, а другие призывают делать массаж максимально осторожно. В любом случае после процедуры боль не должна усиливаться.

Техника массажа после инсульта

Схему лечения должен подбирать специалист. Добиться наибольшей эффективности можно с помощью сочетания различных приемов. Также важно разогревать мышцы перед началом процедуры. Врач растирает и разминает конечности, а также дополняет массаж сгибательными и разгибательными движениями.

Часто массаж является подготовкой к более серьезным процедурам. Массаж начинают, как правило, с ног. Врач переходит от здоровой к пораженной части тела. Ударные манипуляции после инсульта опасны на любом этапе лечения.

Реабилитационный массаж включает в себя следующие техники:

  • Растирание. С помощью такого воздействия можно хорошо разогреть мышцы, подготовить их к дальнейшим манипуляциям. Во время растирания происходит не только разогревание, но и растяжение, смещение тканей. Со временем интенсивность растирания увеличивается.
  • Поглаживание. Отличное упражнение для повышения тонуса мышц, снятия напряжения, нормализации кровообращения в тканях. Манипуляции проводятся легко, без сильного надавливания и болезненных ощущений.
  • Вибрация. С помощью вибрации можно как расслаблять мышцы, так и повышать их тонус. Вибрация создается с помощью колебательных движений расслабленной ладони. Воздействие на ткани во многом зависит от амплитуды колебаний.
  • Точечное воздействие. Эта техника относится к приемам восточной терапии, однако мануальные терапевты нередко прибегают к ней. Врач воздействует на определенные активные точки на теле человека, нормализуя функции как мышц, так и внутренних органов. Такое лечение не вызывает боли и совершенно безопасно, если проводится квалифицированным специалистом.

Организм больного может по-разному реагировать на массаж. При серьезных поражениях головного мозга лечение длится достаточно долго.

Первые результаты пациенты отмечают примерно через месяц ежедневного массажа, но уже после второй недели больной может шевелить пораженными конечностями.

Однако добиться хорошего результата одним массажем получается далеко не всегда. Его нужно чередовать с лечебной физкультурой и медикаментозным лечением.

Реабилитация после инсульта. 7 вопросов специалисту.

Не все знают, как нужно справляться с нарушениями после инсульта. Часто пациенты после инсульта ищут реабилитационный центр в Москве и Московской области с хорошими специалистами.

Наиболее частыми вопросами от пациентов являются следующие:

  1. «Когда нужно начинать занятия по восстановлению?». Врачи утверждают, что процедуры нужно начинать сразу, как только человек придет в стабильное состояние, обычно это в течение недели после приступа. Нельзя затягивать с началом лечения, поскольку эффективны все эти мероприятия только первые 3 месяца после приступа. После истечения этого времени последствия становятся необратимыми.
  2. «Какие современные технологии существуют для перенесших инсульт?». Медицина не стоит на месте, постоянно появляются новые разработки и методы реабилитации после инсульта. Появляются новые тренажеры, позволяющие людям заново освоить ходьбу, восстановить моторику рук. Можно контролировать нагрузку на этих тренажерах, подбирать индивидуальную программу.
  3. «Можно ли продолжать тренировки и заниматься фитнесом после инсульта?». Занятия спортом возможны, но нужно тщательно контролировать нагрузку на мышцы и сердце. Силовые нагрузки, штанги и гантели лучше оставить, но заниматься с эластичными лентами, способствующими растягиванию мышц.
  4. «Если ли отечественные разработки в этой области?». Наши специалисты создали компьютерную программу, которая создает отдельную реальность для пациента. Она проецируется на стену и просит выполнить определенные задания, а также составляет отчет, поэтому врач будет знать, выполнял ли больной упражнения дома.
  5. «Какая проблема заслуживает отдельного внимания?». Нужно уделить внимание укреплению мышц тазового дна. Их слабость приводит к тому, что пациент начинает ходить под себя.
  6. «В какой сезон инсульты чаще встречаются?». В России это чаще всего лето, когда начинает активный дачный сезон, и дачники много времени проводят на солнце с опущенной головой.
  7. «Не опасна ли мануальная терапия?». Опытный специалист знает, как провести процедуру и не нанести вред больному, а также обязательно проведет диагностику.

Хорошие отзывы можно найти в интернете про медицинский центр мануальной терапии в Москве «Окно возможностей». Здесь работают только проверенные профессионалы. Обратиться в центр восстановительного лечения могут все, кому требуется помощь.

Источник: https://ovclinic.msk.ru/services/manualnaya-terapiya/manualnaya-terapiya-posle-insulta/

Про Инсульт
Добавить комментарий