Ипр после инсульта что положено

Индивидуальная Программа Реабилитации Инвалида После Инсульта

Ипр после инсульта что положено

Необходимо, чтобы лечащим врачом было обязательно прописаны в направлении на прохождение комиссии необходимых для реабилитации индивидуальных для каждого средств.

Что можно просить: инвалидную коляску, трость, костыли, ходунки, кало — и мочеприемники, памперсы, пеленки — салфетки, слуховые аппараты. Важно уточнить в документе и их количество.

Все эти средства можно будет получить в органах соцзащиты, так как они будут записаны в программе реабилитации.

Не спешите ходить! Восстановление после инсульта подобно развитию двигательных функций у ребенка.

Изначально пациент должен научиться переворачиваться в постели, затем сидеть, стоять, освоить перенос веса тела с сильной ноги на слабую и только потом приступать к обучению ходьбе.

Если пренебречь этой последовательностью, то человек, перенесший инсульт, не сможет восстановить нормальную ритмичную походку.

Состав ИПР после инсульта и оформление инвалидности неврологических пациентов

После инсульта важно как можно раньше начать работу с нарушениями. В идеале – эта работа начинается на следующий день после ОНМК, еще в стационаре.

Объясняется это тем, что в этот период в нервной системе еще не сформировались патологические связи, которые будут тормозить процесс восстановления в дальнейшем.

На начальном этапе значительно больше шансов добиться необходимых результатов и поэтому важно максимально полно использовать в это время все возможности реабилитации.

Индивидуальная программа реабилитации оформляется в виде карты, в которую входят не только реабилитационные мероприятия, но и сроки их проведения, перечень лекарственных средств, медицинских услуг, медико-технических устройств, которые необходимы для процесса восстановления. Например, для возвращения навыков ходьбы на начальном этапе или для передвижения – инвалидное кресло, ходунки, трости и т.д., а при частичной потере слуха – слуховой аппарат.

Индивидуальной программы реабилитации инвалида

15. При проведении реабилитационных мероприятий обеспечиваются последовательность, комплексность и непрерывность осуществления реабилитационных мероприятий, динамическое наблюдение и контроль за эффективностью проведенных реабилитационных мероприятий.

6. В индивидуальной карточке реабилитации инвалида указываются регистрационный номер, паспортные данные инвалида, клинико-экспертные данные, результаты реабилитационно-экспертной диагностики, реабилитационно-экспертное заключение, сроки реализации медицинской, социальной, профессиональной реабилитации, дата разработки ИПР (приложение 1).

Ипр инвалида (индивидуальная программа реабилитации)

  1. Реабилитационные мероприятия (лекарства, хирургические операции, санаторно-курортное лечение, протезирование, профессиональное обучение).
  2. Технические средства (кресла-каталки, костыли, трости, ортопедическая обувь и тому подобное, в этом списке есть даже собака-поводырь).
  3. Услуги (ремонт ТСР, перевод с языка жестов, ветеринарное обслуживание собак-проводников).

Рекомендуем прочесть:  Тарифная Сетка По Разрядам На 2019 Год В Жкх Таблица

Чтобы просчитать размер компенсации, берут данные о стоимости аналогичного ТСР, закупленного государством в последний раз в рамках госконтракта на поставку.

Детально система расчетов прописана в приказе Минздрава РФ № 57н от 31 января 2011 года.

Выдающийся психоневролог академик Бехтерев считал, что музыка положительно влияет на дыхание, кровообращение, устраняет растущую усталость и придает физическую бодрость.

Музыка Чайковского, мазурки Шопена, рапсодии Листа помогают одолеть трудности, превозмочь боль, обрести душевную стойкость. Когда радуется и смеется музыка, с нею вместе радуется и смеется человек.

Благодаря музыке человек может найти в себе новые неведомые ему прежде силы, она помогает ему увидеть жизнь в новых тонах и красках. В ней человек может найти надежду, ожидание лучшего.

12) фенхель (плоды): 10 г сырья заливают 1 стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 мин, охлаждают 45 мин, процеживают, отжимают и доливают воды до 200 мл. Выпивают в течение дня при начальных стадиях гипертонической болезни;

Разъяснение юриста для инвалидов: что положено и как получить

На вопрос доступным тексом отвечает юрисконсульт государственной Думы Петр М.Каждый инвалид (ребенок-инвалид) должен иметь индивидуальную программу реабилитации. Это основной документ, на основании которого Вы можете пользоваться не только государственной поддержкой, но и рассчитывать на помощь спонсоров, благотворительных фондов и прочих некоммерческих организаций.

Чаще всего инвалиды остро нуждаются в таких ТСР как: медицинская кровать, подъемник для пересаживания больного на кровать, в ванную и туалет, вертикализатор, тренажер для ходьбы, разнообразные реабилитационные тренажеры для занятий ЛФК, лестничные подъемные устройства, велосипеды трехколесные с ножным приводом, вспомогательные средства для перемещения человека, сидящего в кресле-коляске, при посадке в транспортное средство или высадке из него, вспомогательные средства обучения повседневной персональной деятельности, оборудование для тренировки опорно-двигательного и вестибулярного аппаратов, подъемники лестничные с платформами.

О правильной реабилитации после инсульта: что и как нужно восстанавливать

Медикаменты, рассмотренные в Таблице 2, используют курсами, внутривенно, внутримышечно или в форме таблеток. Выбор зависит от стадии реабилитации, особенностей общего состояния, локализации зоны очага. Очаг – это участок клеток головного мозга, пострадавший во время инсульта (часть из них полностью погибает, часть восстанавливается).

Неврологи считают, что для восстановления двигательных функций должны сформироваться новые пути взаимодействия между конечностями и центрами головного мозга. Это возможно. Уже 50% пациентов, которые перенесли, инсульт к концу первого года могут восстановить частично или полностью двигательные функции, которые так важны на первоначальном этапе.

1. Обратиться в поликлинику к лечащему врачу по месту жительства с просьбой оформить «посыльный лист» по форме 088/у.(направление на МСЭ)с целью оформления или изменения ИПР.

С собой необходимо иметь: паспорт, справку об инвалидности, страховой полис.2.

Терапевт вам (либо вашему представителю) выдаст лист (088/у) с которым нужно будет обойти нескольких врачей (сдать анализы крови и мочи, сделать ЭКГ, флюорографию).

3.Врача по вашему заболеванию, обычно это невролог, заполняет справку последним, и, на основании вашего состояния вписывает рекомендации по необходимым вам средствам реабилитации и лечебным центрам, что позже на МСЭ должны вписать в ИПР.

7. Новое ИПР нужно отнести и зарегистрировать в ЦСО (Центр Социального Обслуживания) или Фонд социального страхования, в зависимости от того, какой орган у вас работает с инвалидами, адрес вам сообщат на МСЭ, для постановки вас на учёт и очерёдность на ТСР.

Как инвалиду получить то, что положено по ИПР

Начальник отдела реабилитации Всероссийского общества глухих Александр Иванов рассказал «Милосердию.ru», какие «камни преткновения» можно встретить, получая техническое средство реабилитации для глухих.

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА) – это оптимальный для данного инвалида, по мнению МСЭ, комплекс мер, призванных восстановить или компенсировать нарушенные функции его организма, а также помочь ему выполнять определенные виды деятельности.

Технологии социально-медицинской реабилитации инвалидов после инсульта

Все больные, перенесшие инсульт, временно нетрудоспособны. Продолжительность ВУТ зависит от тяжести инсульта, его типа, динамики восстановления нарушенных функций, общего состояния больного, эффективности лечения.

Вопрос о клиническом и трудовом прогнозе после перенесенного мозгового инсульта может быть разрешен не ранее чем через 3-4 месяца, хотя восстановительный период длится значительно дольше. Поэтому сроки временной нетрудоспособности после инсульта колеблются в среднем от 3-4 до 5-6 месяцев.

Для клинического прогноза при нарушении мозгового кровообращения имеют значение динамика восстановления нарушенных функций.

При неблагоприятном клиническом прогнозе, как в связи с выраженностью основного сосудистого заболевания, наличием сопутствующих заболеваний, так и в связи с плохой динамикой восстановления функций, показано направление на МСЭ (медико-социальную экспертизу) для перевода гражданина на инвалидность [29].

С первых часов и дней заболевания в обязательном порядке проводятся занятия лечебной физкультурой (ЛФК), значимость которых сложно переоценить. Их начинают как только стабилизируется общее состояние больного.

Сначала это лечение положением (антиспастические укладки конечностей), пассивная гимнастика (движения во всех суставах паретичных конечностей совершает не больной, а методист лечебной физкультуры), а затем активные движения: с участием методиста ЛФК пациент учится выполнять активные движения по специальным программам [40].

Средства реабилитации после инсульта

Технические средства реабилитации (ТСР) – средства для людей с инвалидностью или другими возможными ограничениями жизнедеятельности. К ТСР относятся устройства, действие которых направлено на компенсацию различных функций организма, восстановление способностей инвалидов к самообслуживанию.

Также больным, перенесшим инсульт, показана нейропсихологическая коррекция, способствующая восстановлению мелкой моторики, компенсации нарушений в области познавательных процессов, восстановлению навыков счета и письма. Программа нейропсихологической коррекции разрабатывается индивидуально, с учетом области поражения и общего состояния пациента.

Рекомендуем прочесть:  Кому Из Беременных Положено Молоко В Москве

Пансионат для больных после инсульта в Краснодаре

  • Психологическая реабилитация после инсульта. Чувство изгоя или обузы – нормальное ощущение для человека, который утратил или частично утратил свою дееспособность. Но эти негативные чувства необходимо подавлять в больном, поэтому в нашем инсультном центре с пожилыми пациентами работают опытные психологи и психотерапевты.
  • Медикаментозный уход за больным после инсульта. На данном этапе восстановления человеку прописывают лекарственные препараты, которые нужно принимать согласно дозировке и схеме.

В центре по уходу и реабилитации больных круглосуточно дежурят врачи, что могут оказать необходимую помощь при ухудшении самочувствия или другой необходимости. Каждому пациенту подбирается индивидуальная программа, за выполнением которой следят специалисты.

Реабилитация инвалидов

Решение об установлении инвалидности с перечнем причитающихся льгот, видами социальной, материальной и врачебной помощи принимает медико-социальная экспертиза (МСЭ).

Пройти ее можно только по направлению от медицинского учреждения, Пенсионного фонда или органа соцзащиты. Поскольку последние две организации действуют на основании заключения врача, имеет смысл сразу обращаться в поликлинику.

Пациенту назначат комплексное обследование и при наличии оснований для получения инвалидности будет выдан пакет документов для прохождения экспертизы.

Обладатели всех групп инвалидности имеют право на получение выплат, пособий и социальных преимуществ. Страховая пенсия полагается всем без исключения при наличии трудового стажа, причем его продолжительность не имеет значения.

Отдельные категории (военнослужащие, ветераны ВОВ, пострадавшие от катастроф, жители блокадного Ленинграда, космонавты) получают государственную выплату. Для оформления пенсий необходимо обратиться в Пенсионный фонд.

Помимо материальной помощи, людям с ограниченными возможностями полагаются следующие льготы:

Составление индивидуальной программы реабилитации пациента

Проблемы здоровья и здорового образа жизни в России: история и современное состояние. Специфика ПР–деятельности в здравоохранении по формированию здорового образа жизни. Анализ формирования здорового образа жизни на примере деятельности ГУЗ «РКДЦ МЗ УР».

Виды нарушений мозгового кровообращения. Алгоритм неотложной помощи при признаках инсульта. Обязанности медицинской сестры в профилактике нарушений мозгового кровообращения. Практические рекомендации по предупреждению заболевания медицинским персоналом.

Средства для реабилитации инвалидов

Все льготы, на которые имеют право лица с ограниченными возможностями, прописаны в следующих документах. Это федеральный закон об инвалидах № 181-ФЗ от 15. 11. 1995 года в последней редакции от 14. 12.

2015 года и постановление Правительства РФ об обеспечении инвалидов ТСР № 240 от 07. 04. 2008 года в последней редакции от 07. 03. 2016 года.

Вопросы о технических средствах реабилитации более подробно рассматриваются в приказе Министерства труда № 374 «н» от 18. 07. 2016 года.

Как средство реабилитации инвалидов рассматривается одна из инновационных разработок – протезы с бионическим управлением. Такие устройства пока проходят лабораторные испытания, но в ближайшей перспективе можно ожидать их появления в медицинских центрах.

Вам также может понравиться

Источник: https://lawyer32.ru/bez-rubriki/individualnaya-programma-reabilitatsii-invalida-posle-insulta

Какие спец средства можно вписать в ипр после инсульта

Ипр после инсульта что положено

БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ОПЕРАТИВНЫЕ ОТВЕТЫ. вот ещё что хотела спросить: в заявлении, где просьба направить на комиссию и установить группу инв., мне почему-то в поликлинике упорно запрещают ставить дату. ПОЧЕМУ? значит, они сашины документы ещё где-то будут гонять столько времени, сколько им угодно? или я не права?

Оформление ипр по инсульту

В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков — высоковероятен отказ в установлении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено — как преждевременное, необоснованное, т.е. — слишком раннее).

  • Если нарушено здоровье, при этом имеются стойкие расстройства функциональной деятельности, вызванные заболеваниями. Расстройства, являющиеся последствием травм. Дефекты работы органов.
  • В случаях, когда жизнедеятельность ограничена, произошла полная или частичная утрата самостоятельности человека в самообслуживании. Если он не может передвигаться, не способен к ориентированию и к общению. Утратил контроль над собственным или не способен учиться и работать.
  • Нуждается в мерах помощи и опеки органов социальной защиты, и ему необходима реабилитация.

8. Если вы, получаете инвалидность впервые или проходили переосвидетельствование, 2-й экземпляр розовой справки, автоматически попадает в пенсионный фонд, для начисления вам пенсии.

Пенсия начисляется со дня обращения в пенсионный фонд. Так что не затягивайте с написанием заявления, после получения справки об инвалидности.

Размер пенсии зависит от группы инвалидности, наличия трудового стажа, а так же наличия иждевенцев у инвалида.

ВАЖНО. Работать,имеет право, каждый инвалид, в независимости от группы инвалидности и степени самообслуживания. На размер пенсии, пособие по безработице не влияет.

Если вам, вписали в ИПР не всё что вы хотели ,или вписали ,но вы с этим не согласны, в течении месяца вы имеете право обжаловать решение МСЭ в главном бюро МСЭ вашего города.

Для этого нужно, написать заявление в свободной форме и изложить суть претензии; отправить по почте заказным письмом с уведомлением.Вам назначат новый день комиссии и рассмотрят ваши претензии.

Медико-социальная экспертиза ->

Внесение исправлений (дополнений и т.д.) в РАНЕЕ разработанную ИПР — запрещено действующим законодательством.
Если возникает необходимость внесения изменений в ИПР, то для этого — необходимо НОВОЕ освидетельствование в бюро МСЭ — для разработки НОВОЙ ИПР (для этого — надо опять в поликлинике оформлять НОВОЕ Направление на МСЭ по форме 088/у-06).

Отсюда следует, что предоставленная вам информация не соответствует действительности и вам следует оформлять новое направление на МСЭ по форме 088/у-06 — и проходить освидетельствование в бюро МСЭ — для разработки новой ИПРА — с заполненным вышеуказанным подразделом.

Через какое время после инсульта можно оформлять инвалидность

В ходе экспертизы должны быть проанализированы социальные, трудовые, бытовые условия, в которых проживает гражданин, тщательно изучены все предоставленные документы. Групповая принадлежность пациента определяется врачами по пяти критериям:

Сбор необходимых документов для медицинского консилиума Освидетельствование нетрудоспособности (полной или частичной) пострадавшего от инсульта может быть проведено при наличии специального направления на медико-социальную экспертизу, имеющихся результатов анализов, документа удостоверяющего личность (паспорта), детальной выписки из конкретной истории заболевания, и специально оформленного заявления.

Что полагается инвалиду 1 группы и лежачему больному от государства

Можно купить реабилитационное оборудование самостоятельно. Для этого необходимо сделать письменный запрос о размере компенсации по конкретному виду средства. Она определяется на основании последней закупки.

При покупке необходимого устройства нужно обязательно сохранить кассовый чек и всю сопровождающую документацию к нему.

Далее следует обратиться в ФСС с просьбой о возмещение потраченной суммы, приложив бумаги, подтверждающие покупку.

После получения документов в соцзащите о предоставлении льгот бумаги необходимо направить в соответствующие организации и налоговые органы. Заранее необходимо посетить банк для открытия расчетного счета или карты.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида это перечень реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление способностей инвалида к бытовой, общественной, профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, кругом интересов и уровнем притязаний (выдержка из Постановления Министерства Труда и социального развития Правительства РФ № 14 от 14 декабря 1996 года).

«Положение о признании лица инвалидом» и «Примерное положение об учреждениях государственной службы медико-социальной экспертизы» (утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 13 августа 1996 г. № 965). «Основы законодательства Российской Федерации «Об охране здоровья граждан» (приняты Верховным Советом Российской Федерации 22 июля 1993 г.

); Закон Российской Федерации «О занятости населения в Российской Федерации» (в редакции от 22 марта 1996 г.); Закон Российской Федерации «Об образовании» (в редакции от 13 января 1996 года); «Примерное положение о реабилитационном учреждении» (приложение к постановлению Минтруда России, Минздрава России, Минобразования России от 23 декабря 1996 г.

№21/417/515 )

Как можно изменить ИПР

1. Обратиться в поликлинику к лечащему врачу по месту жительства с просьбой оформить «посыльный лист» по форме 088/у.(направление на МСЭ)с целью оформления или изменения ИПР.
С собой необходимо иметь: паспорт, справку об инвалидности, страховой полис.

Инвалиды (кроме лиц, ставших ими вследствие несчастных случаев на производстве и профзаболеваний), несовершеннолетние, которым установлена категория «ребенок-инвалид», обеспечиваются техсредствами реабилитации.

Ипр инвалида

Затем эксперты оценивают степень выраженности каждого параметра. На основании полученных данных они разрабатывают комплекс мероприятий, направленных на компенсацию. Выполнение рекомендаций помогает инвалиду восстановить здоровье, вернуться в социум, решить психологические проблемы.

Количество льготных реконструктивных вмешательств или протезирований ограничено, если гражданин не проявит инициативу самостоятельно, то рискует ничего не получить.

Следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу и уточнить порядок записи на лечение по квоте. Особенность финансирования заключается в том, что государство рассчитывает стоимость медицинской услуги и выделяет на регионы определенную сумму на год.

После того, как пациенты «выберут» средства, провести операцию в текущем году не получится.

После выписки вызываете на дом участкового, он вызывает на дом невропатолога. Невропатолог даёт Вам такую специальную бумагу»направление на медико-социальную экспертизу». Нужно, чтобы все врачи вписали в эту бумагу свои заключения. Врачи будут приходить на дом.

Потом отдаёте бумагу невропатологу, она пишет «заключительное» :)заключение, подписываете у зав. поликлиники и Вы идёте на МЭС. ТАМ ВАМ И ВПИСЫВАЮТ в ИПР всё, что Вам нужно-памперсы, кровать, что ещё не знаю, у нас другое совсем нужно:) ИПР-индивидуальная программа реабилитации. Вот примерно так. НО.

ВОЗМОЖНО! Вам прямо в больнице инвалидность оформят. Тогда проследите, чтобы в ИПР всё нужное вписали.

Кто знает? У мамы инсульт, сейчас в больнице.

после выписки что делать — надо инвалидность оформлять (как?), что такое ИПР (индивидуальная программа реабилитации) и где ее проходить? Ну, видимо, что в поликлинике участковый на это ответит, но тогда другое — как оформить и где соответствующие документы на компенсацию расходов на памперсы, средства по реабилитации и т.п.

И еще: есть собес,а есть городской центр субсидий. В этом центре не только вопросы жилищных субсидии, но и меры социальной поддержки — протезирование, коммунальные компенсации. Эти службы дублируют друг друга? Подскажите, что делать? Сиделку как искать — есть социальные, через собес — стоит ли и как? Или объявы на подъезды соседние наклеить? Цены какие?

Может кто-то проходил это?? Сочувствую Вам, и подскажите теперь мне.

у нас в ИПР пишут обтекаемо — в графах видов помощи просто указывают, кто исполнитель всех подряд (ну нам — школа, семья, реаб. центр — для всего связанного с соц. сферой, с медициной — поликлиника, реаб.

центр), а конкретно, к примеру, что занятия с психологом должны быть в школе, а логопед — в реаб. центе, не пишут, равно и количество этой помощи.

Некотроые родители пишут, что у них подробно расписывают — типа — массаж — испольнитель реаб. центр, 2 раза в год.

algal ИПР в разных регионах неодинаково заполняют. Если у вас расписывают подробно — просите, что бы специалисты, которых проходите при обследовании, для МСЭ написали в выписке или в карточке ребенка свои рекомендации.

Из специалистов — точно надо, что бы была возможность получать помощь психолога, логопеда, дефектолога, должны быть упомянуты в ИПР, и где (соц. защита, садик, реаб. центр). Если есть проблемы сопуствующие (например, ортопедия) — пусть ортопед впишет, что нужно (например, может требоваться орт.

обувь, может быть нужны ЛФК, занятия в бассейне, массаж, физиопроцедуры).

Надо, что бы был вписан д/сад и какой (обычный или кор-й) — тогда садик обязаны предоставить.

Как получить памперсы инвалиду 1 группы

  • Про инвалидов понятно, что им должны предоставляться бесплатные подгузники. А что касается людей без инвалидности, но нуждающихся в подгузниках либо простынях, то вам необходимо обратиться в соц.защиту либо в департамент здравоохранения и узнать, принят ли в вашей области нормативный акт, в котором должно быть все прописано. Это понятно, что придется собирать кучу справок, но оно того стоит.
  • Теперь, увы, ни врач, ни комиссия этот вопрос не решают. Сейчас есть quot;четкое с верху указаниеquot;: бесплатные памперсы и пелнки только лежачим больным. Сама хочу переоформить ИПР, чтобы вписать туда опору для вставанияподтягивания на кровати и электро-коляску. Моей соц.работнице врач ВВК сразу же сказала: или памперсы (как лежачей), или коляску (как уже сидячей).

Для решения вопроса о бесплатном обеспечении памперсами, необходимо обратиться в больницу по месту жительства для получения направления в комиссию Бюро МСЭ.

После предъявления этого направления в комиссию, она должна его рассмотреть и при необходимости, внести изменения в программу реабилитации больного, т.е.

Вам также может понравиться

Источник: https://lawcapital.ru/alimenty-s-seroj-zarplaty/kakie-spets-sredstva-mozhno-vpisat-v-ipr-posle-insulta

Индивидуальная программа реабилитации инвалида в 2020 году

Ипр после инсульта что положено

После установления инвалидности членами комиссии МСЭ, гражданин с ограничениями по здоровью получает не только конкретную группу, справку об особом статусе, но и план реабилитации с рекомендациями по восстановлению утраченных функций и не только. О том, для чего льготнику с инвалидностью нужна ИПР, какие преференции она даёт, предлагаем узнать далее.

Что надо знать об ИПР?

Индивидуальная программа реабилитации инвалида должна соблюдаться медицинскими учреждениями, работодателями и, разумеется, госорганами. К слову, именно закон определяет, что представляет собой ИПР.

Согласно закону №1891-ФЗ от 24 ноября 1995 года программа реабилитации граждан с инвалидностью является комплекс мер психологического, медицинского, социально-экономического, педагогического характера. Представленные мероприятия направлены на компенсацию или восстановление возникших нормальной жизнедеятельности человека.

Подразумевается, что инвалид в ходе разноплановой реабилитации сможет адаптироваться к новым условиям, сможет стать более самостоятельным и упрочит свой социальный статус. 

Важно! МСЭ вправе создавать ИПР инвалида совместно с общественной организацией инвалидов, чтобы разработать максимально эффективную программу абилитации и реабилитации.

Отметим также следующее: в ИПР, наряду с реабилитационными мероприятиями, содержится перечень необходимых льготнику технических средств. Они могут быть полностью бесплатными, либо предоставляются за плату. К программе прилагается список организаций, учреждений, центров, где оказывают перечисленные в ИПР услуги и тд.

Выдают ИПР инвалиду в момент установления ему группы, если от гражданина поступило соответствующее заявление. При этом можно отказаться от ИПР, так как она носит рекомендательный характер.

Зачем ИПР инвалиду?

Программа, о которой идёт речь, создана для восстановления у инвалида способностей к работе, самообслуживанию и не только. В целом благодаря реабилитации и абилитации по ИПР человек должен вернуться к прежнему образу жизни.

Важно! Реабилитация подразумевает восстановление утраченной социализации, трудоспособности, а абилитация — приобретение, развитие новых умений, навыков для нормализации жизни.

Как говорилось ранее, ИПР по сути — это своего рода инструкция с комплексом социальных и медицинских мероприятий.

Их выполнение входит в обязанности инвалида (хотя возможен отказ), медучреждений, государственных органов и иных организаций. Программа финансируется за счёт федерального и регионального бюджета.

То есть, к примеру, указанные в ИПР технические средства реабилитации (ТСР) должны предоставляться нуждающемуся бесплатно.

Утверждённая форма ИПР

Вступившая в силу 1 января 2016 года, форма программы была утверждена приказом Минздравсоцразвития №528 от 31 июля 2015 года.

В начале ИПР содержатся персональные данные о человеке – не только анкетные сведения, но также срок актуальности программы. В форме содержатся дополнительные и общие разделы. В частности, программа включает в себя план мер по:

– медицинской абилитации или реабилитации;

– профессиональному восстановлению;

– социальной адаптации, реализации;

– услуги по реабилитации и TCP.

Разделы индивидуальной программы

Теперь рассмотрим подробнее, что входит в ИПР инвалида.

Медицинская реабилитация

Здесь представлены базовые медицинские мероприятия, с помощью которых стремятся поддержать здоровье на стабильном уровне или восстановить его. К данному виду реабилитации относятся:

– восстановительная терапия;

– хирургия (реконструктивная);

– протезирование и ортезирование;

– курс лечения в санатории для неработающих инвалидов.

Особенно отметим несколько последних пунктов.

Санаторно-курортное лечение

Эта преференция есть в ИПР только тех граждан с инвалидностью, кому требуется восстановление жизненно важных навыков и функций. То есть нужно, чтобы члены МСЭ выдали заключение, справку и на данной основе можно обращаться за путёвкой в санаторий.

Ортезирование и протезирование

Что касается ортезирования, оно подразумевает воссоздание функций опорно-двигательного аппарата (частичное) с помощью спецустройств. Инвалид, одевший их, способен самостоятельно преодолеть некоторые физические ограничения. А протезирование направлено на практическое и эстетическое восстановление.

Оснащение техническими средствами

ТСР являются специальными устройствами, помогающими инвалиду справиться с возникшими ограничениями, нормализовать и облегчить выполнение повседневных задач и тд. Как правило, в ИПР перечисляются нужные человеку средства (они выдаются бесплатно или приобретаются самим льготником с возможностью дальнейшей компенсации затрат).

Например, к ТСР можно отнести:

– подгузники и бельё;

– протезы для глаз и конечностей;

– специальные матрацы и подушки;

– инвалидные кресла, трости, костыли;

– слуховые и госообразующие аппараты и тд.

Профессиональная реабилитация

Такая разновидность реабилитации означает, что инвалид восстанавливается для дальнейшего трудоустройства. К профмерам относятся:

– практика по трудоустройству льготной категории граждан;

– обучение по профессии для подготовки квалифицированного сотрудника;

– мероприятия, позволяющие льготнику самоопределиться с ориентировкой на присутствующие ограничения;

– создание особых условий на рабочем месте инвалида, использование специального оборудования, приспособление к трудовым нагрузкам.

Социальная реабилитация

Под соцреабилитацией понимаются также различные меры, только нацеленные на вовлечение инвалида в общество за счёт создания доступной среды, предоставления ему техсредств, обеспечения социальных связей и психологической поддержки (при необходимости).

В рассматриваемую реабилитацию инвалида обычно входят:

– оснащение ТСР с учётом состояния здоровья;

– обучение навыкам отдыха и организации досуга;

– создание и развитие способностей для осуществления социальной роли;

– обучение тому, как использовать технические средства (члены семьи тоже вовлекаются);

– рекомендации по переоборудованию жилого пространства для удобства.

Индивидуальная программа реабилитации и абилитации ребёнка-инвалида

Детям с особенностями тоже положена ИПР, но её принципы немного отличаются от прописанных для взрослых. Например, важное значение имеет ранняя реабилитация ребёнка-инвалида, чтобы он быстрее развил полезные навыки и тд. С этой целью реализуются такие реабилитационные методы, как:

– психологические — организация мероприятий для детей;

– медицинские — курсы массажа, ЛФК и прочие процедуры;

– бытовые — улучшение адаптации в быту за счёт наработки умений и пр;

– социокультурные — посещение музеев, театров и организация других видов досуга.

Важно! Чтобы эффективнее помочь ребёнку-инвалиду восстановиться, стать наиболее полноценным и всесторонне его развить, перечисленные мероприятия должны проводиться в комплексе.

Где и как получить ИПР?

Выдают программу в рамках МСЭ. Чтобы попасть на экспертизу, требуется подготовить документы. Отдельно для оформления ИПР собирать бумаги не нужно, так как карта составляется в ходе освидетельствования.

Но если от программы отказывались, а затем решили её восстановить, не обойтись без:

– направления от врача и заявления на прохождение МСЭ;

– паспорта инвалида или иного, подтверждающего личность документа;

– копий медсправок, выписок и пр., в качестве подтверждения ограничений;

Что делать в случае возникновения противоречий при заполнении?

По итогу оформления программы гражданин с инвалидностью выражает своё согласие с изложенными рекомендациями путём проставления своей подписи. Но при обнаружении отсутствия желаемых мероприятий и тп., важно написать «С содержанием карты ИПРА не согласен». Далее указывается причина несогласия.

Обжалование допустимо через главное в регионе бюро МСЭ. С заявителем проводят беседу, дополнительное обследование. Если доводы инвалида признают обоснованными, сделают новую ИПР.

Документ заверяет должностное лицо региона. Если решение принято не в пользу льготника, следует обратиться в федеральное бюро, соцзащиту и Минтруда.

Плюс, возможно рассмотрение вопроса через суд, причём на любом этапе.

Сроки и внесение изменений в ИПР

Что касается сроков. Обычно ИПР действует год, несколько лет, либо бессрочно. Дети-инвалиды получают программу на год-два или до 18 лет, когда происходит освидетельствование на взрослой комиссии.

Если по какой-то причине в ИПР нужно внести изменения (например, указать дополнительные рекомендации по деятельности, добавить ТСР и пр.), понадобится предоставить необходимые документы и обосновать желаемые изменения (тоже с помощью бумаг). 

После этого можно снова проходить МСЭ. Правда, данная процедура нужна не всегда. Например, если состояние инвалида стало другим, комиссия обязательна.

Компенсация реабилитационных средств и услуг

Список бесплатно предоставляемых средств не полный, поэтому не всегда в нём есть требуемая модель, разновидность. В таком случае инвалид приобретает ТСР за свои деньги, а позже может частично или в полном объёме компенсировать затраты.

По закону группы изделий имеют границы стоимости. Если купленное ТСР по цене не превысило нижнюю границу, можно получить 100% компенсацию. Если стоимость необходимого средства больше, то рассчитывать можно только на выплату по верхней границе.

Кажем, трости, костыли и подобные изделия имеют границу в 23 000 руб., протезы — до 500 000 руб., стулья-кресла с санитарным оснащением – 125 000 руб, и тд.

Алгоритм получения компенсации следующий:

– самостоятельно оплатить изделие, сохранить чек;

– подать заявление в орган ФСС вместе с чеком;

– дождаться одобрения запроса и поступления денег на расчётный счёт в течение 30 дней.

Последствия отказа от ИПР для инвалида

Так как ИПР в целом является набором рекомендаций, гражданин с инвалидностью имеет право не исполнять всю программу или только её часть. В случае отказа госорганы и организации освобождаются от ответственности за реализацию мер по ИПР.

Отметим также важный момент, касающийся трудоустройства. По закону работодатель не может требовать предъявления программы реабилитации. Поэтому при отсутствии таковой или при отказе дать ИПР, наниматель исполняет только общие требования, осуществляемые в компании применительно к работникам-инвалидам.

Источник: https://doorinworld.ru/stati/individualnaya-programma-reabilitatsii-invalida-chto-v-nee-vkhodit-v-2020-godu-kak-poluchit-lgoty

Разъяснение юриста для инвалидов: что положено и как получить

Ипр после инсульта что положено

Внимание инвалидов: эту распечатку держите для МСЭ.

Уважаемые граждане, люди с ограниченными возможностями и их помощники, призываю Вас: проявите гражданскую активность, распечатайте выдержку из этого документа, и при необходимости научите специалистов МСЭ грамотно оформлять ИПР.

На протяжении многих лет существует негласная неразбериха: что можно вписать в индивидуальную программу реабилитации инвалида? Большое заблуждение, некомпетентность врачей, а чаще наглое презрение к инвалидам породило миф о том, что в ИПР вписывают только то, что прописано в Федеральном перечне ТСР.
А это значит, что инвалид, если и получит, то дешевый ширпортеб с рынка госзакупок: пресловутые китайские коляски, некачественные памперсы, дешевые катетеры, бесполезные ходунки и прочий хлам, который только ухудшит качество жизни.

Так ли это на самом деле?

На вопрос доступным тексом отвечает юрисконсульт государственной Думы Петр М.Каждый инвалид (ребенок-инвалид) должен иметь индивидуальную программу реабилитации. Это основной документ, на основании которого Вы можете пользоваться не только государственной поддержкой, но и рассчитывать на помощь спонсоров, благотворительных фондов и прочих некоммерческих организаций.

Читаем основной нормативный документ по ИПР: «Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года № 2347-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 4, ст. 453), так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности», – это выдержка из нормативных документов по ИПР.

Это значит, что Вам обязаны вписать в ИПР именно то, что действительно необходимо для обеспечения нормальной жизнедеятельности и восстановления устраченных функций. Ни о какой привязке только к Федеральному перечню ТСР речи не идет!

Чаще всего инвалиды остро нуждаются в таких ТСР как: медицинская кровать, подъемник для пересаживания больного на кровать, в ванную и туалет, вертикализатор, тренажер для ходьбы, разнообразные реабилитационные тренажеры для занятий ЛФК, лестничные подъемные устройства, велосипеды трехколесные с ножным приводом, вспомогательные средства для перемещения человека, сидящего в кресле-коляске, при посадке в транспортное средство или высадке из него, вспомогательные средства обучения повседневной персональной деятельности, оборудование для тренировки опорно-двигательного и вестибулярного аппаратов, подъемники лестничные с платформами.

Чаще всего, по неграмотности самих пользователей, в ИПР это не вписывают, ссылаясь на отсутствие таких позиций в Федеральном Перечне.

Но зато они присутствуют во многих Региональных перечнях ТСР, а также в недавно утвержденном Перечне товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов (утв. распоряжением Правительства РФ от 30 апреля 2016 г. № 831-р).

А для использования этих источников требуется в первую очередь ИПР! Получается, виновата либо противоречивость законов, либо неграмотность и халатность специалистов МСЭ.

В законе черным по белому прописано: «так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности». То есть, например, Пенсионный фонд, областная соцзащита или просто любой благотворительный фонд попросят в качестве подтверждения необходимости данного ТСР программу реабилитации.

Уважаемые граждане, с ограниченными возможностями и без, призываю Вас: проявите гражданскую активность, распечатайте выдержку из этого документа, и при необходимости научите специалистов МСЭ грамотно оформлять ИПР.

Если у Вас на руках уже есть нищая и бесполезная ИПР, то меняйте ее на ту, которая действительно поможет улучшить качество Вашей жизни. Если все же возникнут проблемы, рекомендую обратиться сначала на горячую линию Вашего МСЭ, на сайт Президента РФ, а в более тяжелых случаях в суд.

« В случае несогласия с решением бюро о рекомендуемых реабилитационных мероприятиях инвалид (его законный представитель) может обжаловать данное решение в порядке, предусмотренном Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006 год, № 9, ст. 1018; 2008, № 15, ст. 1554).

Надеюсь, моя работа поможет многим инвалидам получить от государства именно полезные и нужные товары и услуги! Эл.подъёмники и вертикализаторы у Саввы

Спасибо за внимание, Ваш Петр М.

Источник: https://o-savva.ru/novosti/razyyasnenie-yurista-dlya-invalidov-chto-polojeno-i-kak-poluchit

Что делать и как восстановиться после инсульта на дому

Ипр после инсульта что положено

У всех пациентов, перенесших ОНМК (острые нарушения мозгового кровообращения), нарушены функции ЦНС и периферических нервов.

Нарушения могут проявиться незначительно (больной медленно говорит, конечности слегка ослаблены) или протекают тяжело (пациент обездвижен, не говорит, ослеп).

Поэтому после кровоизлияния в мозг, когда человек выписался из больницы, необходима реабилитация после перенесенного инсульта, чтобы избежать тяжелых последствий и полностью восстановиться.

Благодаря реабилитационным мероприятиям будет частичное или полное восстановление пораженных нейронов либо создадутся предпосылки для распределения недоступных функций на мозговые нервы, не подвергшиеся поражению. Больной, получивший лечение на всех этапах инсульта, опять учится садиться, передвигаться, разговаривать, совершать простые действия.

На восстановление уходит не один месяц или год, а иногда даже 5-10 лет. Без реабилитационных мер полноценно жить пострадавшему невозможно. Долго находиться в стационарных условиях не все могут, поэтому основная реабилитация происходит на дому.

Восстановление при геморрагической форме ОНМК продолжается дольше, чем при ишемическом виде патологии.

Сколько длится реабилитация после инсульта

При поражении мозга у некоторых людей иногда реабилитация происходит частично или полностью, серьезных последствий не наблюдается. Сроки, степень восстановления после инсульта зависимы от обстоятельств: запущенности патологии, величины и локализации пораженного участка.

Сроки реабилитации утраченных функций будут длиться от 3 до 5 месяцев от начала патологии.

Суть в том, что в это время для восстановления человеку проводят реабилитационные мероприятия в максимальном объеме, тогда такой курс после обширного инсульта или легкой стадии заболевания принесет хороший результат.

Важна активность больного во время восстановления, его желание, тогда он быстро приедет в норму.

Существует примерное разделение заболевания на периоды, независимо от видов ОНМК:

  1. острейший, который продолжается от 3 до 5 суток;
  2. остро протекающий, он длится до трехнедельного срока;
  3. ранний восстановительный период, продолжающийся до полугода;
  4. поздний восстановительный период, длящийся до 2 лет;
  5. стойкие остаточные явления.

Реабилитацию начинают при остром периоде ОНМК, когда пострадавший лечится в стационарных условиях. Спустя 3 или 6 недель его переведут в отделение реабилитации. Затем восстановление происходит в амбулаторных условиях либо в специальных центрах.

Пациенту надо стабилизировать общее самочувствие. Контролируются опасные для жизни патологии, предотвращаются рецидивы ОНМК, не допускаются осложнения.

После ишемической формы

Частичное восстановление после перенесенного ишемического вида инсульта в домашних условиях с минимальными неврологическими нарушениями происходит примерно за 30 или 60 суток.

Минимальные неврологические нарушения характеризуются тем, что при поражении сосудов у пациента кружится голова, слегка парализованы руки, ноги, лицо, движения не координированные.

Полная реабилитация после ишемического инсульта головного мозга в амбулаторных условиях, левой и правой стороны тела, составит примерно 30 или 90 суток.

Неполное восстановление после обширного ишемического инсульта или геморрагического на дому будет продолжаться примерно до 6 месяцев. Больной будет способен обслужить себя самостоятельно. Выраженная неврологическая симптоматика характеризуется грубым параличом рук, ног, лица, наблюдается устойчивая дискоординация. Полностью восстановиться возможно в редких случаях, потребуются годы.

При массивных ишемических, геморрагических ОНМК наблюдается устойчивая неврологическая симптоматика, больной становится инвалидом, у него полностью парализована одна сторона тела. В этом случае частично восстановиться возможно через 1 или 2 года, пациент сможет сидеть без посторонней помощи. Полностью восстановиться не получится.

После геморрагической формы

Процесс восстановления направлен на профилактику осложненных состояний (контрактура, пролежни), человеку надо улучшить или полностью восстановить утраченные функции, адаптироваться в обществе, психологически принять болезнь. Раннее начало мер, процедур, их продолжительность, систематическое и поэтапное выполнение, желание пациента способствуют его реабилитации.

Спустя 6 месяцев у потерпевшего улучшится двигательная активность, восстановление бытовых навыков возможно на протяжении года. Речевая функция постепенно восстановится спустя 2 или 3 года. Полностью восстановиться могут 20% потерпевших.

Проводятся методы восстановления после инсульта в домашних условиях. Пациенту помогает логопед, специалист по психотерапии, ЛФК. Двигательные функции левой или правой стороны восстановятся благодаря ежедневным массажным процедурам. Массаж с пассивной разработкой восстановит нервные центры, отвечающие за движения, предотвратит образование пролежней, контрактуры, мышечную атрофию.

Специальные ленты или поручни помогут человеку повернуться, самостоятельно сесть. Передвижения больного возможны с помощью ходунков, костылей, трости. Ходить следует в обуви с ортопедическими стельками. Восстановиться больному помогут физиотерапевтические процедуры, парафиновые, озокеритовые аппликации.

Где пройти реабилитацию после инсульта

Восстановление после инсульта начинается в больнице, пациенту оказывает помощь медперсонал, социальные работники. Программа реабилитации начинается в стационарных реабилитационных отделениях, время прохождения восстановления составит 2-3 недели.

Пациенту помогут в амбулаторных отделениях больницы, где ему предлагаются медицинские услуги. В квалифицированных центрах предлагают разные услуги по лечению, реабилитации.

Чаще восстановление проходит дома, выполняются все указания врача, но доступ к реабилитационному оборудованию отсутствует.

Медицинские центры предлагают разные индивидуальные программы по реабилитации, например, проводят:

  • кинезотерапию;
  • ЛФК, массаж;
  • электронейростимулирующее воздействие для восстановления двигательной активности;
  • динамическую проприокоррекцию;
  • диагностику и терапию головокружений;
  • бальнеотерапию;
  • стабилометрию;
  • стимулирующее вибрационное воздействие на стопы;
  • логопедию;
  • анализ биоэлектрических импульсов скелетной мускулатуры;
  • воздействие на рецепторы;
  • гидро-, цветотерапию.

Еще воздействуют на органы слуха, зрения для устранения неврологических нарушений, применяют психотерапию, иглорефлексотерапию, лечение медикаментами.

Психологическая реабилитация

Часто после ОНМК больной замыкается в себе, не способен жить полноценно. Психологически адаптироваться и восстановиться после инсульта пострадавшему помогут специалисты, родственники, друзья. Поведение пациента, его действия станут более контролируемыми, он станет лучше воспринимать окружающий мир.

Важно, чтобы больной правильно понимал, принимал и управлял психологическими закономерностями, предотвращал депрессивные состояния, был морально готов к предстоящим проблемам, тогда шансы на реабилитацию увеличатся.

Часто на фоне депрессии снижается умственная деятельность, больной становится апатичным, отказывается от лечения. Без психолога в этом случае не обойтись, вероятно, потребуются антидепрессантные средства.

Питание и диета

При реабилитационном периоде после ОНМК обязательно соблюдается диета. Острые, кислые, копченые, грубые, соленые продукты из рациона удаляются. Питаться можно свежими овощами и фруктами, ржаным хлебом, нежирным мясом.

Потребление подсолнечного масла показано в минимальных объемах. Применяется паровая обработка блюд. Овощи с мясом подвергаются тушению, а суп, кашу приготавливают на воде. Прожарку, как метод готовки пищи, требуется исключить.

Восстановление желудочного тракта

После инсульта обязательно нужно восстановить микрофлору желудочно-кишечного тракта, так как после лекарств и приступа может появиться дисбактериоз. По назначению врача назначаются специальные препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии.

Также кисломолочные продукты благотворно влияют на ЖКТ, восстановят бактерии кишечника и желудка, жирность продуктов не должны превышать 1%. Сладкие блюда, сдоба не применяются. На десерт подойдет салат из фруктов, заправленный обезжиренным йогуртом. Закуски из овощей приправляются оливковым маслом.

В сутки человек должен выпивать не меньше 1,5 л жидкости. Подойдет для утоления жажды компот, минералка, чай некрепкий, натуральные соки, выжатые из фруктов.

Физические упражнения

Реабилитация после перенесенного мозгового инсульта в домашних условиях нацелена на восстановление двигательных функций больного. Существуют основные требования к гимнастике для восстановления после инсульта:

  • Нужно выполнять упражнения под контролем инструктора.
  • Показано постепенное увеличение интенсивности нагрузки, учитываются индивидуальные возможности пациента.
  • Требуется плавно усложнять методику упражнений. Начинать надо с простых сгибательных, разгибательных движений, постепенно переходя к сложным движениям, используя дополнительные гимнастические средства.
  • Упражнения не должны причинять болезненность. При ее возникновении нагрузка уменьшается.
  • Перед тем, как делать гимнастику, мышцы массируются, растираются, согреваются.
  • Физкультура направлена на релаксацию микроволокон, поскольку после ОНМК мышечные ткани перенапряжены.
  • Не следует переутомляться, пользу принесет ЛФК — 2 раза за сутки с длительностью не больше 60 минут.
  • При выполнении гимнастики требуется контролировать дыхание, которое должно происходить плавно. Вдыхание и выдыхание синхронизированы с определенными циклами лечебной физкультуры.
  • При выполнении физкультуры в стоячем или сидячем положении больному требуется посторонняя помощь чтобы не допустить травмирования.
  • Длительное пребывание конечности в одной позиции приводит к контрактуре. Под локоть и колено подкладывают мягкий валик, разогнутая конечность фиксируется к устойчивой поверхности, например, к доске.

Источник: https://vitamozg.ru/terapiya/reabilitatsii-posle-insulta

Про Инсульт
Добавить комментарий