Инсульт левой стороны или правой что хуже

при инсульте какая опаснее сторона левая или правая

Инсульт левой стороны или правой что хуже

Инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения, что приводит к повреждению и отмиранию нервных клеток. В зависимости от локализации инсульта, его последствия для организма могут быть разными.

Симптомы, характерные для инсульта с правой и левой стороны

Независимо от того, в каком полушарии возник инсульт, у больного отмечаются ряд общемозговых, вегетативных и очаговых нарушений.

К общемозговым нарушениям можно отнести сильную головную боль, головокружение, шумы в ушах, а также резкую потерю сознания и нарушение зрения.

Повышенное потоотделение, чувство жара и учащенное сердцебиение относятся к вегетативным нарушениям, возникающим при инсульте.

Что касается очаговых нарушений, то они во многом будут зависеть от локализации кровоизлияния в мозг.

Последствия, возникающие при инсульте в левом полушарии мозга

Инсульт в левом полушарии встречается чаще, чем в правом. На его долю приходится 55-60% всех клинических случаев данного заболевания. Левое полушарие ответственно за языковые способности человека, контроль его речи, способность писать и читать. Кроме того, эта часть мозга ответственна за процессы памяти и логическую обработку полученной информации.

Учитывая функции, которые выполняет левое полушарие головного мозга, то при левополушарном инсульте возможны следующие последствия:

  • возможна парализация правой стороны лица, а также паралич правой руки или ноги;
  • нарушения речи, нечеткое произношение. Больной плохо понимает услышанную речь, сложно изъясняться;
  • нарушение артикуляции;
  • сложности при чтении и письме;
  • отмечается потеря речевой памяти;
  • психологические проблемы. Больной постепенно замыкается в себе, ограничивая общение с окружающими.

Последствия инсульта в правой части мозга

В отличие от инсульта в левой части мозга, при правополушарном инсульте отсутствует яркая клиническая картина нарушения речи. Именно по этой причине диагноз при поражении правого полушария устанавливается значительно позже, чем при инсульте в левом полушарии.

Что касается последствий инсульта в правом полушарии, то они могут быть следующими:

  • парализация левой стороны лица, а также левой руки или ноги;
  • нарушение восприятия. В ряде случаев возникает чувство отчуждения тела. Иногда больному кажется, как будто руки и ноги не принадлежат ему или у него много парализованных конечностей;
  • нарушение памяти. Больной может не помнить того, что недавно совершал;
  • нарушение слухового и зрительного восприятия. Пациентам сложно оценивать размеры предметов, ориентироваться в пространстве;
  • психическая пассивность и депрессии.

Первая помощь при инсульте

При подозрении на инсульт, в первую очередь, следует вызвать скорую помощь. При этом диспетчеру следует внятно рассказать все, что произошло с пострадавшим. От этого многое зависит.

Голову больного нужно поднять на 30 градусов от уровня тела. Для этого можете под голову подложить подушку или одеяло. В помещение нужно обеспечить полный доступ свежего воздуха, а также ослабить стесняющую одежду (ремни, галстуки, воротники и пояса).

Если у больного началась рвота, то его нужно уложить на бок и помочь ему очистить ротовую полость от рвотных масс.

Измерьте пострадавшему артериальное давление. Если оно очень высокое, то больному нужно дать препарат, снижающий давление. Если лекарств нет — можете положить на ноги грелку. Это поможет немного снизить давление. В дальнейшем назначаются миорелаксанты (мидокалм), а также препараты, рассасывающие образование тромбов в сосудах мозга и улучшающие мозговое кровообращение (вазобрал и др).

Источник: www.likar.info

Лечение и последствия инсульта левой и правой стороны

Среди неврологических заболеваний, инсульт считается самой главной социально-медицинской проблемой, по статистике ежегодно инсульт поражает почти 6 миллионов человек во всем мире.

Этот недуг опасен тем, что большинство пациентов, перенесших инсульт, остаются инвалидами разной степени тяжести.

Что такое инсульт левой стороны полушария, правой стороны, каковы симптомы поражения мозга, чем отличаются левосторонний и правосторонний инсульт, как оказать первую помощь пострадавшему — об этом можно узнать в этой статье.

Инсульт — это внезапное поражение головного мозга, которое возникает либо при закупорке сосуда головного мозга, либо при кровоизлиянии в мозг.

Поэтому существует соответствующая классификация инсульта на ишемический — когда происходит защемление, закупорка сосудов и геморрагический — кровоизлияние при разрыве сосуда.

Как правило, оба вида инсульта не развиваются без соответствующих патологий, которые провоцируют подобную клиническую картину, а именно инсульт происходит у лиц с гипертонической болезнью, с различными заболеваниями сердца, при церебральном атеросклерозе (см. симптомы и лечение атеросклероза сосудов мозга).

Общие симптомы инсульта и левостороннего, и правостороннего

Более подробно о нетипичных первых признаках инсульта у женщин можно узнать из нашей статьи.

  • Предвестником инсульта служит интенсивная головная боль, которая возникает беспричинно, внезапно, либо при скачке артериального давления, либо после серьезного физического переутомления, сильного стресса.
  • Головная боль может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Головокружение, шум в ушах
  • Резкая потеря сознания или частичное нарушение сознания, потеря ориентации в пространстве, во времени, при этом происходят различные поведенческие изменения.
  • Нарушения зрения от незначительного снижения до полной потери зрения.
  • Повышенное потоотделение
  • Чувство жара, сухость во рту
  • Сердцебиение

эти симптомы инсульта как раз и зависят от того, в каком участке мозга произошел инсульт — в левой стороне или правой. При этом человек испытывает слабость, онемение одной части тела или конечности, это проявляется, как правило, свисанием одной руки или ноги. Чаще всего поражение одной части тела проявляется в поражении правой или левой части лица и соответствующей руки.

При поражении правого полушария мозга парализуется левая сторона тела, и, наоборот, при инсульте левой стороны, парализуется правая часть тела.

Почему это происходит? Самый сложный и важный орган в организме человека это, безусловно, мозг, который имеет два полушария, функции которых различны.

При этом человеческий мозг создан таким образом, что импульсы, идущие от левого полушария контролируют правую сторону тела и наоборот.

Поэтому нарушения чувствительности одной из сторон тела при инсульте зависят от того, какая часть мозга была подвержена ишемической атаке или в каком полушарии произошло кровоизлияние.

Левое полушарие — отвечает за логику и речь человека, а правое полушарие — за эмоции, чувства, творчество, восприятие окружающего. Поэтому анализ новой информации происходит в левом, а синтез уже знакомой информации в правом полушарии.

  • Языковые способности, контроль речи, способности писать, читать.
  • Память на числа, имена, математические символы, способность к математике, логике.
  • Обработка полученной информации левым полушарием происходит логично, поэтапно.
  • Обработка информации не в словах, а в образах.
  • Мечты и фантазии.
  • Способность к музыке, изобразительному искусству.
  • Обработка полученной информации или проблема рассматривается в целом, без анализа.

Последствия инсульта левой стороны полушария мозга

Левополушарный инсульт встречается чаще правополушарного, на его долю приходится 57% всех клинических случаев заболевания. И поскольку левое полушарие выполняет речевую и логическую функцию, то при инсульте левой стороны кроме парализации правой части тела, самым первым нарушением является языковые и речевые проблемы:

  • Нарушения речи, невнятное и нечеткое произношение, непонимание услышанной речи, человек может изъясняться только обрывками слов или набором звуков — это касается только правшей (для левшей все наоборот).
  • При левостороннем инсульте может быть парализована правая сторона лица, или произойти правосторонний паралич руки, ноги.
  • Человек не может нормально читать, писать, нарушается артикуляция
  • Происходит потеря речевой памяти
  • Постепенно человек замыкается, как бы уходит в себя, поскольку ограничивается общение с окружающими.

Последствия инсульта правой стороны полушария

Речевые отклонения — это самые яркие, легко узнаваемые симптомы инсульта, которые при поражении правого полушария отсутствуют у большинства пациентов, исключение составляют левши.

По данным некоторых исследований по определению влияния области поражения мозга на быстроту установления диагноза, эксперты пришли к выводу, что при инсульте правой стороны мозга диагноз устанавливается значительно позже, чем при инсульте левой стороны, когда у пациента яркая клиническая картина нарушения речи.

Поэтому лица с левополушарным поражением мозга гораздо быстрее обращаются за медицинской помощью и получают своевременное лечение, чем те пациенты, у которых нет речевых отклонений.

При этом, чаще всего время на оказание первой экстренной помощи (первые 3 часа после первых признаков инсульта) бывает упущено, большее число клеток мозга отмирает, восстановить которые подчас уже не удается.

Последствия инсульта правой стороны мозга следующие:

  • При правополушарном инсульте возможна парализация левой стороны лица, левосторонний паралич руки, ноги.
  • Нарушения ощущений, восприятия, например, человеку может казаться, что у него много парализованных ног и рук или наоборот, возникает чувство отчуждения тела, что руки или ноги не его.
  • Человек может не помнить, что делал.
  • Нарушаются восприятия и ощущения всего, что человек видит и слышит, иногда пациенты трудно оценить размер, расстояние, сориентироваться в пространстве, больные могут неправильно одевать одежду и обувь.
  • Часто у таких больных появляется депрессия, психическая пассивность.

Первая помощь при инсульте до приезда «Скорой помощи»

  • Вызвать «Скорую помощь», при этом следует четко объяснить все, что произошло с человеком. Пациенту требуется помощь врача невролога, поэтому от того, как поймет диспетчер, что случилось с человеком, зависит бригада, которая должна приехать за больным.
  • Следует поднять голову пострадавшего на 30 градусов от уровня тела, можно подложить одежду или одеяло под голову.
  • Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха в помещение и ослабить стесняющую дыхание одежду — пояса, ремни, воротнички. В случае наступления рвоты, положить больного на бок, после этого следует помочь ему очистить рот или прополоскать, если он в состоянии это сделать.
  • Измерить артериальное давление и записать результат.

От скорости оказания первой медицинской помощи при инсульте зависит не просто продолжительность и сложность дальнейшей реабилитация пострадавшего, но и даже жизнь человека. Очень важно как можно раньше распознать признаки инсульта и оказать адекватную доврачебную, а затем медицинскую помощь в стационарных условиях — медикаментозную или хирургическую.

Лечение инсульта правой и левой стороны

При геморрагическом инсульте, при кровоизлиянии зачастую требуется незамедлительное хирургическое вмешательство и за жизнь больного несут ответственность нейрохирурги. Иногда и при ишемическом инсульте человек также нуждается в оперативной помощи, при которой врачам удается восстановить кровоснабжение путем удаления склеротических бляшек, тромбов.

Если нарушение кровообращения было незначительным и произошла не слишком обширная гибель клеток мозга при ишемическом инсульте, пациенту можно надеяться на почти полное восстановление. Для этого следует провести адекватное консервативное и реабилитационное лечение инсульта (см. реабилитация после инсульта).

  • Тромболитики — применяются не позднее 3 часов от начала инсульта.
  • Антикоагулянты — прямые (гепарин, надропарин (фраксипарин), далтепарин (фрагмин), эноксипарин (клексан), и непрямые, которые назначаются только после 14-21 дня от начала ишемического инсульта (Варфарин, синкумар, неодикумарин) см. список антикоагулянтов.
  • Дезагреганты — Ацетилсалициловая кислота (аспирин-кардио, ТромбоАСС, аспилат), если есть ее непереносимость, то – клопидогрель, тиклопидин, дипиридомол.
  • Вазоактивные препараты — трентал, курантил, пентоксифиллин, винпоцетин.
  • Низкомолекулярные декстраны — реомакродекс, реополиглюкин.
  • Гипотензивные — используются при повышенном АД, более180/105 мм.рт.ст., ингибиторы АПФ (эналаприл, каптоприл), или блокаторы кальциевых каналов (никардипин) (см. препараты для снижения давления).
  • Нейропротекторы — имеют низкий уровень доказательности эффектов, но все равно применяются (Антагонисты глутамата (препараты магния), ноотропы (церебролизин, пирацетам), Ингибиторы глутамата (глицин, семакс), Антиоксиданты (витамин Е, милдронат).
  • Гипотензивные — Ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов — при гипертензии.
  • Декстраны — применяются при гипотензии и необходимости восполнения ОЦК,
  • Эффективно оперативное лечение, использовавшиеся ранее викасол,хлорид кальция, эпсилон-аминокапроновая кислота, фибриноген, дицинон, сейчас не применяются из-за отсутствия доказательной базы.

Источник: https://folkmap.ru/krov/pri-insulte-kakaya-opasnee-storona-levaya-ili-pravaya/

Доступно о последствиях инсульта левой и правой стороны мозга

Инсульт левой стороны или правой что хуже

Статистические данные показывают, что каждый год от инсульта страдают почти 6 миллионов человек.

Инсульт опасен именно своими последствиями, а также скоростью их возможного развития и наступления.

Чаще всего больные после инсульта остаются инвалидами разной степени тяжести.

За что отвечают левое и правое полушарие головного мозга?

Правое и левое полушария головного мозга работают не по отдельности, а скоординированно по отношению друг к другу. При этом у каждого есть своя зона ответственности. От работы левого полушария зависят:

  1. Речь. С левой стороны находятся речевые центры (как восстановить речь после инсульта?).
  2. Логическое мышление и аналитические операции. Установление причинно-следственных связей.
  3. Распознавание символов (способность к чтению и письму).
  4. Операции с последовательностями и перечнями.
  5. Запоминание фактов.

Правое полушарие руководит:

  1. Пространственной ориентацией.
  2. Воображением.
  3. Распознаванием цвета.
  4. Способностями к творчеству.
  5. Восприятием искусства.
  6. Параллельной обработкой информации, что дает возможность целостного восприятия.

При ишемической форме

Ишемический инсульт возникает, когда тромб перекрывает артерию, питающую головной мозг. В результате нервные клетки мозга погибают. Это может быть следствием:

  • атеросклероза;
  • гипертонии;
  • сердечных заболеваний;
  • сахарного диабета;
  • мигрени.

Повышают риски развития ишемического инсульта вредные пристрастия: курение и распитие алкогольных напитков.

Инсульт с левой стороны мозга возникает чаще, чем с правой, и влечет за собой ряд последствий, от которых зависит и дальнейший прогноз для пациента после приступа:

  1. Парализована правая сторона тела. Парализация может наблюдаться как на всех группах мышц, так и на отдельных.
  2. Страдает мыслительная деятельность. С трудом дается выполнение логических задач, аналитических операций, пропадает умение считать, читать.
  3. Нарушается координация движений и ориентация в пространстве
  4. Полная или частичная потеря памяти. Больной не узнает близких, не может вспомнить информацию о себе. Нередко теряется память о повседневных бытовых умениях: причесаться, умыться.
  5. Падает зрение. Картинка становится расплывчатой, нечеткой, сужаются границы зрения.
  6. Изменение психического состояния. Наблюдаются две крайности: апатия или агрессия.
  7. Эпилептические приступы.
  8. Кома. Если в результате ишемического инсульта страдают жизненно важные функции, это может привести к коматозному состоянию.
  9. Летальный исход. При ишемическом инсульте такой вариант развития событий составляет 18 % случаев.

При геморрагической

Геморрагический инсульт развивается из-за разрыва стенок сосудов головного мозга. В результате свободная кровь попадает в мозговые структуры. Образуется гематома, отек, присоединяется воспалительный процесс. Ткани в этом месте отмирают.

Сколько и какими будут последствия геморрагического инсульта с левой стороны, завит от локализации кровоизлияния.

Поражение в стволе мозга ведет к моментальному летальному исходу, поскольку эта часть отвечает за функционирование всех органов и систем.

Если задеты периферические отделы, это влечет более тяжелые последствия, чем инсульт во внутримозговых структурах. У больного нарушается сознание

При геморрагическом инсульте наблюдается поражение тех же функций, что и при ишемическом, но в более выраженном варианте.

Шансы на выживание есть у тех, кого госпитализировали в первые 3 часа после развития патологии.

Смертность от геморрагического инсульта как левой стороны, так и правой, составляет 30% в первую неделю. Еще 30 – в первый месяц. Обычно это происходит из-за повторного кровоизлияния. Из оставшихся 40 процентов максимум 10 живут долгое время.

Ишемического

Причиной ишемического инсульта с правой стороны, как и с левой, является закупорка сосудов мозга и нарушение кровоснабжения. Микроинсульты справа не вызывают летального исхода, кроме ситуаций, когда нарушается кровоснабжение стволовой части головного мозга, где располагаются центры, отвечающие за жизненно важные функции – дыхание и работу сердца.

Правосторонний ишемический инсульт влечет за собой:

  1. Парезы левой части туловища. Нарушается захват предметов, конечности находятся в согнутом состоянии.
  2. Изменяется чувствительность частей тела справа. Она может быть снижена или наоборот обострена.
  3. Нарушается психика, что отражается на поведении человека. Появляются приступы агрессии, депрессивные состояния или, наоборот, беспричинная радость.
  4. Зрительные расстройства. Слепота на левый глаз. Глазное яблоко может «косить» в левую сторону.

Геморрагического

Как и в случае с левосторонним геморрагическим инсультом, последствия инсульта с кровоизлиянием в мозг справа зависят от места локализации гематомы и ее объема. При обширном поражении шансы на продолжение жизни низкие. Если объем крови, излившейся в пространство черепной коробки, незначителен, есть вероятность избежать летального исхода.

Если возникает прорыв крови в желудочки головного мозга, смерть наступает мгновенно или в течение первых суток.

В том случае, когда разрыв оболочки сосуда происходит в зоне сонных артерий, это грозит параличом или парезом левой стороны тела, нарушается или теряется полностью чувствительность конечностей слева, наступает расстройство в работе тазовых органов. У больного отсутствует сознание. Даже если человек выходит из коматозного состояния, ему грозит слабоумие.

Способности падают до примитивного уровня. Часто утрачивается способность нормально питаться, т.к. нарушается глотательная функция.

Виды паралича

Двигательные возможности страдают в 88 % случаев инсультов.

Параличи разделяют по количеству пораженных конечностей:

  • Моноплегия. Не работает только одна конечность с какой-либо стороны (например, парализовало правую руку или левую ногу).
  • Диплегия. Затронуты две конечности одного вида – либо обе руки, либо обе ноги.
  • Триплегия. Недуг коснулся трех конечностей.
  • Тетраплегия. Поражены все руки и ноги.

По тому, в каком участке мозга произошел инсульт, различают две разновидности паралича:

  1. Центральный. Поражение затрагивает клетки корково-спинномозгового пути. Проявляется гипертонусом мышц, потому такой вид еще называют спастическим. Нарушается работа опорно-двигательного аппарата.
  2. Периферический. Характеризуется тем, что появляется пониженный тонус мышц, угасают рефлексы.

Дальнейшее развитие событий после приступа зависит от состояния здоровья человека до перенесенного инсульта, качества и образа его жизни, возраста. Играют большую роль и такие факторы, как соблюдение режима, выполнение назначений врача, наличие стрессов, вредных привычек.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://inBrain.top/bolezni/insult/posledstviya/levostoronnego-i-pravostoronnego.html

Последствия инсульта, сколько живут?

Инсульт левой стороны или правой что хуже

Инсульт – одно из самых опасных сосудистых заболеваний, ведь он представляет собой острое нарушение кровообращения в головном мозге. Особенно тяжелы последствия геморрагического инсульта, при этой патологии человек может быстро погибнуть или стать парализованным.

Сколько живут после патологии

Наименьшую угрозу для жизни несет так называемый микроинсульт – во время него у больного нарушается кровоснабжение в бассейне небольшой мозговой артерии, которое может самостоятельно восстанавливаться.

При остром ишемическом инсульте кислородное голодание возникает уже в более крупном участке левого или правого полушария, следовательно, последствия будут серьезнее.

Наиболее тяжело протекает геморрагический инсульт – при нем кровь пропитывает мозговое вещество с появлением гематомы.

Инсульт «помолодел» – он нередко возникает у людей в 35-45 лет.

Прогноз на выживание после развившегося инсульта сильно зависит от возраста больного и тяжести патологии.

До 45 лет смертность не превышает 25%, в основном, пациенты погибают при обширных мозговых кровоизлияниях на фоне травм и разрыва аневризм. После 50-летнего возраста летальность превышает 40-45%, у женщин заболевание чаще оканчивается плачевно.

После 70-80 лет выживает только 20% людей, но полное восстановление невозможно, последствия таковы:

  • параличи;
  • изменение умственных способностей;
  • ухудшение течения хронических болезней;
  • повторный инсульт.

После случившегося приступа многие живут 10 лет и более, в молодом возрасте при проведении качественного лечения длительность жизни обычная среди сверстников.

Но негативные прогнозы тоже не редки – у 30% выживших смерть наступает в первый год после начального приступа.

После повторных атак средняя длительность жизни обычно не более 2-4 лет, это связано с сохранением факторов риска – склонности к появлению тромбов, атеросклероза, гипертонии.

Что влияет на последствия болезни?

Наиболее серьезны осложнения у пожилых больных. Причин, кроме естественного износа тканей и органов, множество:

  • плохо реагирующая на лечение гипертония;
  • наличие аритмии и ишемической болезни сердца;
  • высокий холестерин;
  • хронические болезни почек и т.д.

Именно поэтому у людей старше 60-70 лет инсульт часто оканчивается комой и смертью, протекает болезнь агрессивно, быстрее поражает ткани мозга и охватывает большие площади. В молодом возрасте способности к восстановлению выше, но ряд факторов ухудшает прогноз:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • болезни сосудов и сердца;
  • затяжные стрессы;
  • беременность;
  • прием гормональных контрацептивов.

При обширном кровоизлиянии или ишемии клетки страдают так сильно, что даже через год не могут восстановиться. Из-за неправильного функционирования мозга возникает расположенность к повторной атаке.

Чем больше зона поражения, тем выше риск парализации, психических расстройств, отеков.

Параличи и неподвижное положение тела также отягощают последствия – возникают пролежни, болезни почек и легких, инфекции.

Ранние осложнения инсульта

Самые серьезные последствия дает инсульт левой стороны мозга, поскольку у большинства людей она более развита. В зависимости от пораженного полушария страдает противоположная сторона тела – при инсульте правой стороны мозга последствия касаются левой части тела, и наоборот.

Чаще всего приступ случается в первой половине дня или перед пробуждением.

На раннем этапе можно отметить головные боли, онемение лица и конечностей, нарушения речи. Ухудшается зрение, не работает рука или нога или обе конечности. Последствия для больного в первое время таковы:

Признак Значение
Повышенное давление Попытка организма восстановить кровообращение, может привести к отеку мозга и повторному инсульту
Рост температуры Плохой симптом, увеличивает риск смерти на 1/3
Затормаживание реакций Поражение соответствующих центров мозга правой или левой стороны
Судороги Более характерны для геморрагического инсульта
Скорый паралич Чем обширнее зона поражения, тем выше риск потери двигательных функций

Уже в первые часы с момента атаки человек часто глохнет, теряет зрение, рука или нога оказывается парализована. Память теряется полностью или частично. Нарушения речи более характерны для левостороннего поражения.

Если атаке подверглась большая часть мозга, возникает кома. Лучший прогноз на выход из комы имеют люди с сохранением рефлексов, в том числе глотательного, пребывающие в таком состоянии не более часа.

Также на раннем этапе тяжелым последствием является отек мозга – набухание его глиальной ткани из-за пропитывания жидкостью.

Поздние последствия болезни

Своевременность помощи играет большую роль в качестве последующей реабилитации, но неблагоприятные последствия наблюдаются почти после каждого случая болезни. Полностью восстанавливается только 10% людей, у остальных возникает разная степень инвалидизации.

Геморрагический инсульт всегда имеет самые серьезные осложнения.

Кровоизлияние в мозг в будущем грозит полным или частичным параличом, тяжелыми нарушениями психики.

Человек может потерять зрение, речь становится замедленной, есть трудности с произношением, восприятием, адекватной оценкой ситуации. Многие теряют память, пребывают в депрессивном состоянии или становятся агрессивными.

Умственные способности человека снижаются. Часто возникают:

  • припадки эпилепсии;
  • боли в разных областях тела;
  • перемены настроения;
  • бесконтрольное выделение мочи, кала.

Ишемический инсульт вызывает гибель нейронов в правой или левой части мозга. Это провоцирует слабость ног и рук, неуверенность походки или параличи, ухудшение моторики и движений лицевых мышц.

Больные забывают прошлое, плохо ориентируются во времени, в пространстве, не могут четко произносить слова.

В тяжелых случаях нарушаются рефлексы – например, акт глотания, и человек может подавиться даже водой.

Повторный инсульт

Одним из серьезнейших последствий является склонность к повторному инсульту. Второй и последующие приступы обуславливают прогноз, ведь восстановиться после них еще труднее. Сколько составит продолжительность жизни, зависит от эффективности предотвращения второй атаки в течения месяца от первой. Статистика такова:

  • в первый год патология повторяется у 5-20%;
  • в первые три года повторный инсульт случается у 40%.

Рецидив чаще наблюдается в пожилом возрасте, при несвоевременном помещении в больницу, плохом уходе, переживании стрессов. Также повторяется болезнь у людей с серьезными хроническими заболеваниями – диабетом, гипертонией и прочими. В отдаленном этапе атака может возникнуть вновь, если пациент продолжает курить, забывает принимать препараты от тромбоза, для снижения холестерина и давления.

Реабилитация после болезни

После микроинсульта восстановление может занять 2-3 месяца, зато после обширного поражения мозга реабилитация будет пожизненной. Ее можно проходить дома или в медицинском учреждении, с привлечением специалистов или близких.

Начальный этап требует применения препаратов:

  • тромболитиков для растворения тромбов;
  • лекарств для улучшения микроциркуляции и трофики тканей;
  • седативных для снятия беспокойства;
  • миорелаксантов для устранения спазма мышц;
  • антигипоксантов против кислородного голодания;
  • лекарств для снижения давления.

В дальнейшем к реабилитации привлекают специалистов по массажу, логопедов, обязательно назначают физиотерапию – электростимуляцию мышц, озокерит, парафин, магнитотерапию, иглоукалывание.

Диета и прочие методы восстановления

Диетическое питание направлено на приведение в норму уровня холестерина и недопущение прогрессирование атеросклероза.

Количество мяса, яиц, животного жира должно быть сокращено, разрешается кушать рыбу, нежирную телятину, птицу. Дополнительно можно принимать Омега-3, которые стабилизируют холестерин и давление.

При отсутствии гипертонии полезным будет и натуральный кофе, но не больше 2 чашек в день. Чаще нужно есть:

  • яблоки;
  • груши;
  • отруби;
  • зелень;
  • прочую растительную пищу.

Физические упражнения, даже пассивные, важны для недопущения пролежней и помогают в борьбе с парализацией. Для исключения стрессов многим больным показан прием антидепрессантов, занятия с психологом. Рекомендовано посещение специальных курортов, санаториев, водные процедуры.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/nevrologiya/483-posledstviya-insulta-skolko-zhivut.html

Лечение и последствия инсульта левой и правой стороны

Инсульт левой стороны или правой что хуже

Обновление: Ноябрь 2018

Среди неврологических заболеваний, инсульт считается самой главной социально-медицинской проблемой, по статистике ежегодно инсульт поражает почти 6 миллионов человек во всем мире.

Этот недуг опасен тем, что большинство пациентов, перенесших инсульт, остаются инвалидами разной степени тяжести.

Что такое инсульт левой стороны полушария, правой стороны, каковы симптомы поражения мозга, чем отличаются левосторонний и правосторонний инсульт, как оказать первую помощь пострадавшему — об этом можно узнать в этой статье.

Инсульт — это внезапное поражение головного мозга, которое возникает либо при закупорке сосуда головного мозга, либо при кровоизлиянии в мозг.

Поэтому существует соответствующая классификация инсульта на ишемический — когда происходит защемление, закупорка сосудов и геморрагический — кровоизлияние при разрыве сосуда.

Как правило, оба вида инсульта не развиваются без соответствующих патологий, которые провоцируют подобную клиническую картину, а именно инсульт происходит у лиц с гипертонической болезнью, с различными заболеваниями сердца, при церебральном атеросклерозе (см. симптомы и лечение атеросклероза сосудов мозга).

Общемозговые нарушения:

  • Предвестником инсульта служит интенсивная головная боль, которая возникает беспричинно, внезапно, либо при скачке артериального давления, либо после серьезного физического переутомления, сильного стресса.
  • Головная боль может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Головокружение, шум в ушах
  • Резкая потеря сознания или частичное нарушение сознания, потеря ориентации в пространстве, во времени, при этом происходят различные поведенческие изменения.
  • Нарушения зрения от незначительного снижения до полной потери зрения.

Вегетативные нарушения:

  • Повышенное потоотделение
  • Чувство жара, сухость во рту
  • Сердцебиение

Очаговые нарушения:

эти симптомы инсульта как раз и зависят от того, в каком участке мозга произошел инсульт — в левой стороне или правой. При этом человек испытывает слабость, онемение одной части тела или конечности, это проявляется, как правило, свисанием одной руки или ноги. Чаще всего поражение одной части тела проявляется в поражении правой или левой части лица и соответствующей руки.

При поражении правого полушария мозга парализуется левая сторона тела, и, наоборот, при инсульте левой стороны, парализуется правая часть тела.

Почему это происходит? Самый сложный и важный орган в организме человека это, безусловно, мозг, который имеет два полушария, функции которых различны.

При этом человеческий мозг создан таким образом, что импульсы, идущие от левого полушария контролируют правую сторону тела и наоборот.

Поэтому нарушения чувствительности одной из сторон тела при инсульте зависят от того, какая часть мозга была подвержена ишемической атаке или в каком полушарии произошло кровоизлияние.

Левое полушарие — отвечает за логику и речь человека, а правое полушарие — за эмоции, чувства, творчество, восприятие окружающего. Поэтому анализ новой информации происходит в левом, а синтез уже знакомой информации в правом полушарии.

Левое полушарие мозгаПравое полушарие мозга
  • Языковые способности, контроль речи, способности писать, читать.
  • Память на числа, имена, математические символы, способность к математике, логике.
  • Обработка полученной информации левым полушарием происходит логично, поэтапно.
  • Обработка информации не в словах, а в образах.
  • Мечты и фантазии.
  • Способность к музыке, изобразительному искусству.
  • Обработка полученной информации или проблема рассматривается в целом, без анализа.

Ишемический инсульт

  • Тромболитики — применяются не позднее 3 часов от начала инсульта.
  • Антикоагулянты — прямые (гепарин, надропарин (фраксипарин), далтепарин (фрагмин), эноксипарин (клексан), и непрямые, которые назначаются только после 14-21 дня от начала ишемического инсульта (Варфарин, синкумар, неодикумарин) см. список антикоагулянтов.
  • Дезагреганты — Ацетилсалициловая кислота (аспирин-кардио, ТромбоАСС, аспилат), если есть ее непереносимость, то – клопидогрель, тиклопидин, дипиридомол.
  • Вазоактивные препараты — трентал, курантил, пентоксифиллин, винпоцетин.
  • Низкомолекулярные декстраны — реомакродекс, реополиглюкин.
  • Гипотензивные — используются при повышенном АД, более180/105 мм.рт.ст., ингибиторы АПФ (эналаприл, каптоприл), или блокаторы кальциевых каналов (никардипин) (см. препараты для снижения давления).
  • Нейропротекторы — имеют низкий уровень доказательности эффектов, но все равно применяются (Антагонисты глутамата (препараты магния), ноотропы (церебролизин, пирацетам), Ингибиторы глутамата (глицин, семакс), Антиоксиданты (витамин Е, милдронат).

Геморрагический инсульт

  • Гипотензивные — Ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов — при гипертензии.
  • Декстраны — применяются при гипотензии и необходимости восполнения ОЦК,
  • Эффективно оперативное лечение, использовавшиеся ранее викасол,хлорид кальция, эпсилон-аминокапроновая кислота, фибриноген, дицинон, сейчас не применяются из-за отсутствия доказательной базы.

Для реабилитации после инсульта левой или правой стороны показан массаж и мануальная терапия, речевая терапия, лечебная физкультура, физиотерапия, иглоукалывание, дыхательная гимнастика, диетическое питание, гирудотерапия. Среди средств народной медицины можно выделить использование настоя или отвара сосновых шишек при инсульте.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/lechenie-i-posledstviya-insulta-levoj-i-pravoj-storony/

Про Инсульт
Добавить комментарий