Геморрагический инсульт человек в сознании

Что такое геморрагический инсульт головного мозга

Геморрагический инсульт человек в сознании

Геморрагический инсульт — состояние, характеризующееся острым нарушением мозгового кровообращения связанное с нарушением целостности церебральных сосудов и попаданием крови в мозг. Патология имеет тяжелое течение и представляет опасность для жизни человека. При отсутствии своевременной адекватной помощи пострадавшему шанс на жизнь ровен нулю.

Кровоизлияние в мозг происходит внезапно, подавляющее большинство случаев диагностируется у личностей старше 35 лет.

В результате повреждения сосудов формируется гематома, которая оказывает давление на нервные ткани, наблюдается стремительное развитие отека.

С тем, что же представляет собой это заболевание, причинами его возникновения, особенностями течения и лечения мы постараемся разобраться в представленной статье как можно подробнее.

Что такое геморрагический инсульт

Инсульт по такому типу возникает в результате кровоизлияния в мозг, спровоцированного повышением уровня проницаемости сосудистой стенки или ее разрывом. Это понятие следует отличать от определения ишемический инсульт, последний встречается гораздо чаще (в 70% больных). Он характеризуется изменениями сосудов за счет перекрытия их тромбами, происходит отмирание клеток головного мозга.

Геморрагический инсульт — заболевание, которое отличается довольно тяжелым течением, оно часто становится причиной смерти. Объясняется такая особенность тем, что мозговые сосуды плохо спадаются, а это затрудняет остановку кровотечения. Применение обычных гемостатических препаратов не дает желаемого результата, ведь они не наделены способностью, проникать в мозговые сосуды.

Провоцирующим фактором кровоизлияния в желудочки головного мозга может быть:

  • резкое повышение артериального давления;
  • влияние стрессовых ситуаций;
  • физические перегрузки;
  • долгое пребывание под открытыми солнечными лучами;
  • травма.

Интенсивность проявлений клинической картины зависит от диаметра сосуда, который лопнул. Больному нужно как можно быстрее оказать помощь, это значительно повысит шансы на выживание. Пребывание в специализированных реабилитационных центрах помогает по максимуму восстановить утраченные функции. В редких случаях даже наступает выздоровление.

Классификация: степени и виды заболевания

Ствол головного мозга отвечает за передачу команд к нервным окончаниям всего тела. Он обеспечивает движение, дыхание, глотание и слух. В стволе головного мозга размещены центры, отвечающие за кровообращение, процесс терморегуляции и сердечный ритм. Именно это объясняет то, что повреждение стволовой части мозга приводит к быстрой гибели человека.

В медицинской практике принято различать инсульт по геморрагическому типу:

Первичный. Провоцирует его формирование повышение артериального давления до высоких показателей или изменение эластичности сосудистых стенок.

Вторичный. Его возникновение связывают с разрывом аневризмы, гемангиомами и другими патологиями, связанными с сосудами.

В зависимости от длительности течения патологии выделяют следующие стадии болезни:

  1. острую — начинается через 24 часа и длится до 3 недель;
  2. подострую — начиная с 22 суток болезни и до 3 месяцев;
  3. раннюю восстановительную — с 3 до 6 месяцев;
  4. позднюю восстановительную — с 6 месяцев и до года;
  5. стадию отдаленных последствий — начинается через 12 месяцев с момента кровоизлияния.

Внутримозговое кровоизлияние по гемотипу разделяют и в зависимости от участка возникновения, бывает:

  • субарахноидальное — локализуется в области между твердой, мягкой и паутинной мозговой оболочкой;
  • периферическое;
  • вентикулярное — зона поражения боковые желудочки;
  • комбинированное — в патологический процесс вовлекается сразу несколько участков мозга (характерно для обширного кровоизлияния).

Острое внутримозговое кровоизлияние является более опасным, ведь приводит к гематомам и отеку, в результате мозговые ткани отмирают. В зависимости от участка расположения, принято выделять такие разновидности гематомы:

  • лобарную — локализуются в одной части мозга, в патологический процесс не вовлекается кора головного мозга;
  • медийную — в зону поражения попадает таламус;
  • латеральную — в патологический процесс вовлекаются подкорковые ядра, которые локализуются в белом веществе полушарий;
  • обширные (обширные геморрагические инсульты диагностируются чаще всего) — располагаются сразу в нескольких зонах головного мозга.

Микроинсульт — состояние характеризуется повреждением небольших по размеру участков мозговых тканей. Возникает он обычно на фоне спазма сосудов при гипертонии, сахарном диабете.

Клиническая картина проявляется изменениями неврологического состояния пациента, однако они исчезают уже через 24 часа. Важно провести своевременное лечение.

Несмотря на достаточно легкое течение и отсутствие непоправимых изменений в состоянии больного микроинсульт требует особого внимания, ведь он может быть предвестником обширного инсульта.

От чего происходит кровоизлияние в мозг

Как уже отмечалось, основной причиной геморрагического инсульта является разрыв церебральных кровеносных сосудов.

Чаще всего подобные явления могут наблюдаться при: резком повышении артериального давления; аномалиях сосудов головного мозга (аневризмах); деструктивных процессах в стенке сосудов, которые сопровождаются процессом воспалительного характера (васкулитах).

В редких случаях формирования геморрагического инсульта наблюдается при повышении уровня проницаемости сосудистой стенки. Происходит спазм кровеносных сосудов, который сменяется резким их расширением. Сосудистая стенка истончается и через нее в мозговые ткани, и желудочки пропотевают элементы крови и плазма, формируется гематома в голове.

Причины кровоизлияния в мозг это:

  • гипертоническая болезнь;
  • аневризмы сосудов головного мозга;
  • артериовенозная мальформация головного мозга;
  • васкулит;
  • ангиопатия амлоидного характера;
  • геморрагические диатезы;
  • заболевания соединительных тканей, которые носят системный характер;
  • применение антикоагулянтов или фибринолитических медикаментозных препаратов;
  • новообразования головного мозга;
  • каротидно-кавернозная фистула;
  • кровоизлияние в желудочки головного мозга и гипофиз;
  • идиопатические субарахноидальные кровоизлияния;
  • ушибы, повреждение после травмы.

Источник: https://vitamozg.ru/bolezni/gemorragicheskij-insult

Геморрагический инсульт – что это

Геморрагический инсульт человек в сознании

Геморрагический инсульт является кровоизлиянием в серое вещество или под слизистые оболочки головного мозга. Это острое нарушение в мозговом кровообращении, которое приводит к развитию серьезных осложнений. Именно поэтому при возникновении признаков патологии рекомендовано экстренно проводить его лечение.

Причины заболевания

Геморрагический инсульт головного мозга возникает у пациентов по разнообразным причинам. Наиболее часто болезнь диагностируют при гипертонической болезни, которая сопровождается повышением артериального давления. Если на фоне болезней почек или эндокринной системы наблюдается появление симптоматической артериальной гипертензии, то это становится причиной патологии.

Геморрагический инсульт развивается у людей при системных сосудистых заболеваниях, которые имеют аллергическое или инфекционно-аллергическое происхождение. Болезнь диагностируется при:

  • Артериитах;
  • Системной красной волчанке;
  • Васкулитах;
  • Узелковом периартериите и т.д.

Причины геморрагического инсульта заключаются в уремии. Патология возникает при аневризмах сосудов головного мозга, мальформациях (врожденной или приобретенной патологической связи между артериями и венами). При опухолевых процессах злокачественного характера у пациентов диагностируют геморрагический инсульт.

Он появляется на фоне травм головного мозга. Патология развивается у пациентов при сепсисе. Геморроидальный инсульт развивается у людей при разнообразных заболеваниях головного мозга и воздействии провоцирующих факторов.

Симптоматика патологии

Признаки геморрагического инсульта напрямую зависят от того, в какую область попадает кровь после кровоизлияния. При ее скоплении в веществе головного мозга формируется гематома. Патологический процесс сопровождается: снижением интеллекта, нарушением речи, судорожными приступами, шаткостью походки.

Внутримозговое кровоизлияние у пациентов сопровождается нарушением чувствительности в одной половине тела. Больные вытягивают губы трубочкой. У пациентов при заболевании выпадают поля зрения. Симптомы кровоизлияния в мозг проявляются в виде снижения качества видимости. У некоторых пациентов диагностируется слепота.

Если геморрагический инсульт сопровождается попаданием крови в субарахноидальное пространство, то это приводит к сильной головной боли, которая характеризуется внезапным развитием. Пациенты жалуются на возникновение тошноты и рвоты, которая нее приносит облегчения. Кровоизлияние в мозг сопровождается светобоязнью. При этом пациент теряет сознание.

Если кровь попадает в вещество мозжечка, то это приводит к нарушению координации движений у пациента. Заболевание сопровождается шаткостью походки и крупноразмашистым нистагмом. У пациентов при отсутствии своевременного лечения заболевания снижается мышечный тонус. Внутримозговое кровоизлияние сопровождается нарушениями в сознании и работе дыхательной системы.

Симптомы геморрагического инсульта являются ярко выраженными, поэтому при их появлении рекомендовано экстренно обращаться за медицинской помощью, что позволит сохранить жизнь человеку.

Предоставление первой помощи

До приезда скорой пациенту должна быть предоставлена первая помощь при геморрагическом инсульте. Она заключается в выполнении определенных действий:

  • Если пациент находится в помещении, то рекомендовано обеспечить доступ свежего воздуха. С этой целью открываются окна и двери. При наличии стягивающих поясов, воротников, галстуков и другой стягивающей одежды их ослабляют.
  • При наличии тонометра рекомендовано измерение артериального давления. При его повышении рекомендовано дать пострадавшему лекарство, которое стабилизирует показатели. При отсутствии необходимого медикамента ноги больного опускаются в емкость, которая предварительно заполняется горячей водой, что обеспечит перераспределение крови в организме.
  • При потере сознания пострадавшего укладывают таким образом, чтобы его голова была повернута в сторону, что устранит возможность попадания рвотных масс в дыхательную систему. Голову больного фиксируют под углом в 30  градусов.
  • Категорически запрещается прием сосудорасширяющих средств и питье жидкости.

Неотложная помощь при геморрагическом инсульте необходима для обеспечения успешного лечения и снижения количества осложнений.

Диагностические мероприятия

После поступления больного в стационар проводится диагностика геморрагического инсульта. Если есть свидетели приступа, то им рекомендовано посетить стационар вместе с пострадавшим.

Они должны рассказать доктору об особенностях симптоматики, что облегчит сбор анамнеза. Специалист проведет осмотр больного, что позволит ему поставить предварительный диагноз.

Для его подтверждения рекомендовано провести дополнительные обследования.

Пациентам делают назначение компьютерной и магниторезонансной томографии головного мозга. В области поясницы делается пункция спинномозговой жидкости. Пациентам делают назначение лабораторных исследований урины и крови. Рекомендуется прохождение электрокардиограммы.

Если имеются подозрения на геморрагический инсульт, то исследования подбираются доктором индивидуально в зависимости от особенностей течения болезни.

Терапия болезни

Лечение геморрагического инсульта бывает базисным и специфичным. Благодаря первому из них стабилизируются и поддерживаются жизненно важные функции. Если кровоизлияние в мозг привело к нарушению дыхания, то рекомендовано проведение ингаляций кислорода. В особо тяжелых случаях необходима искусственная вентиляция легких.

Если геморроидальный инсульт сопровождается повышением артериального давления, то больному рекомендован прием Метопролола, Магния сульфата, Клофелина, Каптоприла. При пониженных показателях давления необходима инфузионная терапия, для проведения которой используется: Реополиглюкин, Физраствор натрия хлорида, Дофамин, Добутамин, Норадреналин.

Если геморроидальный инсульт сопровождается повышением температуры тела, то проводится использование Ибупрофена или Парацетамола. При повышении уровня глюкозы в крови рекомендовано применение инсулина.  Если внутримозговое кровоизлияние сопровождается отечностью, то лечение проводится кортикостероидами и осмотическими диуретиками.

В период лечения заболевания пациент должен придерживаться рационального питания. Если сознание у пострадавшего присутствует и он может полноценно кушать, то ему рекомендовано принимать высококалорийную пищу. Если пострадавший находится в коме, то ему рекомендовано введение специальных внутривенных растворов.

Если наблюдается обширное кровоизлияние в мозг, то рекомендовано проведение специфического лечения. Пациентам показано использование медикаментозных способов и хирургического вмешательства. Если кровоизлияние наблюдается в мозжечке, то проводится операция. При разрыве аневризмы наблюдается субарахноидальное кровоизлияние, что требует хирургического вмешательства.

Методы медикаментозной терапии требуют проведения стимуляции гемостаза. Лечение проводится с применением Транексамовой кислоты, Дицинона, Аминокапроновой кислоты. Пациентам при инсульте вводят антиферментные препараты.

В период протекания заболевания рекомендовано применение Гордокса и Контрикала. При геморрагическом инсульте наблюдается спазм сосудов,  который снижает качество кровотока.

Для его восстановления необходимо использование Магния сульфата, Нимодипина.

Лечение пациентов должно проводиться в стационарных условиях. Им рекомендовано соблюдение постельного режима, что устранит возможность развития таких осложнений, как пневмония, инфекционные процессы в мочевыводящих путях, тромбоэмболия в легочной артерии.

Лечение заболевания требует применения комплекса мер, что позволяет восстановить работоспособность организма и устранить возможность развития осложнений.

Восстановление организма

После кровоизлияния в мозг уход за пациентом определяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и степени тяжести заболевания.

В восстановительный период пациенту рекомендовано обеспечить постельный режим. Пациент должен постоянно находиться в положении лежа с приподнятой головой. Ему нужно регулярно обтирать кожные покровы.

Смена положения тела должна проводиться каждые три часа.

По истечению недели после приступа начинают принимать меры по реабилитации. Они должны быть регулярными и полностью соответствовать состоянию пациента. Для обеспечения восстановления утраченных способностей больному рекомендовано проведение активного раннего восстановления.

Больной должен научиться заново себя обслуживать. Его рекомендовано научить самостоятельно умываться, одеваться, кушать и т.д. В восстановительный период больному рекомендовано обеспечение психологической помощи. Он должен находиться в благоприятной эмоциональной атмосфере.

Категорически запрещается допускать стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений после кровоизлияния в мозг. С больным должен работать психолог, который мотивирует его вернуться к полноценной жизни.

Он помогает человеку переоценить ценности и правильно относится к заболеванию.

При нарушении речи ее восстановление проводится опытным логопедом. Специалистом проводится определение характера расстройства и назначение необходимых упражнений и медикаментов.

Для достижения двигательной реабилитации рекомендуется использовать лечебную физкультуру.

Упражнения разрабатываются доктором в зависимости от физических возможностей больного. Изначально они выполняются в положении лежа. После того, как пациент научиться сидеть, переходят к более сложным занятиям. Обширный геморрагический инсульт требует правильного подхода к восстановлению пациента, что положительно отобразится на его образе жизни в дальнейшем.

Реабилитационные методики

Если у пациента диагностируется геморрагический инсульт, то для восстановления организма рекомендовано применение определенных методик:

Эрготерапии. Меры направлены на обучение простым бытовым навыкам, с помощью которых обеспечивается самообслуживание человека. После перенесенного заболевания пациенты не могут выполнять самые простые бытовые задачи – включать электрические приборы, есть, одеваться, обуваться и т.д.

Моделируя ситуации, эрготерапевты заново обучают людей выполнять эти задачи. В медицинских центрах имеются специальные тренировочные помещения, которые схожи с домашней обстановкой. Благодаря применению методик эрготерапии у пациентов восстанавливается мелкая моторика.

Физиотерапии. Если у пациента диагностирован геморрагический инсульт, то рекомендовано применение физиотерапевтических процедур. Применяется магнитное, электрическое и механическое воздействие на организм человека после геморрагического инсульта.

Если наблюдается кровоизлияние в мозг, то высокой эффективностью обладает лазеротерапия. Благодаря физиотерапии улучшается кровоснабжение, восстанавливаются функции мозга, и сохраняется работоспособность мышц.

Психотерапии. Является важным мероприятием, так как после геморрагического инсультачеловек утрачивает свои способности, что приводит к депрессиям.

Психологи учат пациентов ценить жизнь и вселяют веру в полное восстановление, что положительно отображается на результате лечения.

Они мотивируют пациентов регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры, что позволяет восстановить мышечную память и работоспособность мышцпосле геморрагического инсульта.

Механотерапии. Является инновационной восстановительной методикой, которая широко используется, если у пациента наблюдается кровоизлияние в головной мозг.

Для восстановления используются роботизированные тренажеры, с помощью которых тренируются движения рук и ног, а также восстанавливается мелкая моторика после геморрагического инсульта.

Двигательная активность восстанавливается в короткие сроки благодаря системам вертикализации и БОС-тренажерам.

Геморроидальный инсульт требует комплексного подхода к восстановлению, что положительно отобразится на результативности этого процесса.

Осложнения болезни

Последствия кровоизлияния в мозг являются опасными. У пациентов после перенесенного приступа наблюдается паралич конечностей. После патологии нарушается речь, что негативно сказывается на процессе социализации. Внутримозговое кровоизлияние приводит к потере памяти. Такой патологический процесс становится причиной нарушений в координации движений.

https://www.youtube.com/watch?v=KKuHs6jF4ZY

После протекания заболевания пациент не может полноценно ориентироваться в пространстве. Частое последствие – чрезмерная раздражительность. Человек становится рассеянным и не может адекватно воспринимать реальность. У него нарушается сенсорная чувствительность. Наиболее серьезные последствия геморрагического инсульта – кома и смертельный исход.

То, сколько живут после геморрагического инсульта, напрямую зависит от своевременности и качества предоставления медицинской помощи.

Геморроидальный инсульт является серьезным заболеванием, которое сопровождается выраженной симптоматикой. При ее появлении пациенту рекомендовано предоставить первую помощь и направить его в стационар для проведения диагностики и назначения адекватного лечения. Курс разрабатывается специалистом в соответствии со степенью тяжести протекания заболевания.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/insult/gemorragicheskij.html

Клиническая картина геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт человек в сознании

Инсульты расположились на третьем месте в мире как причина смерти. Кровоизлияние в мозг происходит в 20% случаев инсультов. Но, в отличие от ишемии, у кровоизлияний выше смертность (примерно 45-70% больных умирают в первый месяца начала заболевания) и хуже поздний прогноз. На фоне этих показателей становится чрезвычайно важным рано распознать первые признаки геморрагического инсульта.

Геморрагический инсульт

Что такое кровоизлияние в мозг?

Сам термин «геморрагический инсульт» состоит из двух понятий. «Геморрагия» — кровоизлияние, и «инсульт» — частичная гибель клеток головного мозга. То есть, из-за кровоизлияния происходит смерть клеток на пораженном участке мозга. Технически кровоизлияние может происходить:

  • пропитывая вещество мозга — паренхиматозное кровоизлияние;
  • кровь изливается в подоболочечное пространство — субарахноидальное кровоизлияние;
  • кровь изливается в ткани мозга — внутримозговая гематома.

В зависимости от вида геморрагии отличаются проявления геморрагического инсульта.

Причины апоплексии

Причинами геморрагического инсульта или, как говорили раньше, апоплексического удара становятся:

  • пороки сосудистой стенки врожденные или приобретенные;
  • специфические сосудистые заболевания (васкулиты) различной природы;
  • атеросклероз сосудов мозга;
  • заболевания, изменяющие скорость свертывания крови (гемофилия, ДВС-синдром);
  • системные патологии соединительной ткани, вызывающие поражение стенки сосуда (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия);
  • обменные нарушения (сахарный диабет, гиперлипидемия);
  • гипертоническая болезнь.

Причин много, но развитие удара невозможно без сочетания причины и провоцирующего фактора. В роли провокатора могут выступить:

  • резкое повышение давления из-за физической или эмоциональной нагрузки;
  • вещества, повышающие давление: кофеин, кокаин;
  • никотин и алкоголь.

В тот момент, когда провоцирующий фактор накладывается на органические изменения сосудистой стенки, происходит кровоизлияние в мозг.

Первые признаки апоплексии

Геморрагический инсульт начинается внезапно резким изменением самочувствия:

  • покалыванием или онемением половины лица;
  • сильной болью в глазах, изменением четкости зрения;
  • внезапной потерей равновесия;
  • затруднениями в понимании речи.

Это предвестники начала геморрагического инсульта. С развитием болезни появляются выраженные признаки удара.

Признаки инсульта

Они различаются, в зависимости от локализации кровоизлияния, но есть и общие для инсульта любой локализации:

  • нарастающая головная боль;
  • изменение сознания, вплоть до обморока;
  • сильное сердцебиение;
  • покраснение лица.

Рассмотрим подробно симптомы геморрагического инсульта в зависимости от расположения очага, поврежденного кровоизлиянием.

Симптомы удара по локализации

Клиническую картину при апоплексии объединяет резкое, внезапное начало заболевания. Такая внезапность связана с тем, что 85% кровоизлияний в мозг происходят из-за разрыва стенки сосуда под воздействием провоцирующего фактора. И на этом фоне уже развиваются проявления геморрагического инсульта, позволяющие точно определить его локализацию и какие структуры мозга повредила болезнь.

Субарахноидальное кровоизлияние происходит при повреждении стенки сосуда и разлитии крови под паутинной оболочкой головного мозга. Она плотно примыкает к коре и это самая тонкая из всех мозговых оболочек.

Основной причиной субарахноидального кровоизлияния является внезапный разрыв аневризмы сосудов мозга

Симптомы кровоизлияния в подоболочечное пространство:

  • Пациент ощущает внезапную сильную головную боль. О ней говорят образно: «как топором по голове ударили».
  • Появляется повышенная реакция на свет. Глаза слезятся, усиливается головная боль.
  • Вместе с головной болью также резко появляется тошнота, может начаться рвота, не приносящая облегчения.
  • Изменяется сознание.

Остановимся подробнее на изменении сознания. При геморрагических инсультах в 90% случаев пациенты поступают в клинику с нарушенным сознанием.

Не надо пытаться самостоятельно привести больного в чувства!

Степени помутнения сознания:

  • на первом этапе человек оглушен, не понимает происходящего, слабо реагирует на окружающих;
  • дальше развивается сомноленция, состояние напоминающее легкий сон с открытыми глазами;
  • следующий этап — сопор, нет реакций на внешние раздражители как при глубоком сне, но сохранены глотательный и роговичный рефлексы;
  • кома, нет реакций на внешние раздражители, утрачиваются рефлексы.

Кома — это угрожающее жизни человека состояние между жизнью и смертью

Регресс сознания может происходить постепенно, плавно переходя от степени к степени. Но в особенно тяжелых случаях плавного перехода нет и человек быстро впадает в кому.

Симптомы паренхиматозных кровоизлияний

При разрыве стенки сосуда в веществе головного мозга происходит формирование объемного образования — гематомы, сдавливающей соседние участки мозга.

Именно с этим связаны симптомы паренхиматозного геморрагического инсульта головного мозга.

Гематома лобной доли сопровождается:

  • понижением интеллекта;
  • изменением поведения, появлением дурашливости, ажитации, болтливости;
  • нарушением речи: когда человек говорит, создается впечатление «каши во рту»;
  • появлением рефлексов, характерных для маленьких детей: вытягивание губ трубочкой при прикосновении к губам или спонтанно;
  • изменением походки: появляется шаткость, при попытке пройти небольшое расстояние человек падает на спину.

При кровоизлиянии в височной доле проявления геморрагического инсульта несколько отличаются.

В этом случае более характерны:

  • непонимание больным речи окружающих, для него родная речь звучит как иностранная;
  • сужение поля зрения: пациент не видит людей или предметы, располагающиеся в определенных местах, например, сбоку;

Нарушение так называемого «бокового» или периферического зрения

Поражение теменной доли характеризуется общими для геморрагического инсульта признаками и нарушением чувствительности половины тела.  Гематома затылочной области сопровождается нарушением зрения, иногда до полной слепоты.

Первыми признаками гематомы мозжечка будут:

  • нарушенная координация, движения размашистые, нечеткие;
  • шаткая походка как у пьяного;

Нарушение координации движений

  • горизонтальный нистагм: «беганье глаз», которое человек не может контролировать;
  • изменение ритма дыхания;
  • судороги.

И последний вариант симптомов — это признаки, развивающиеся при излитии крови в желудочки мозга. При этом происходит изменение движения спинномозговой жидкости (ликвора) по ликворопроводящим путям головного и спинного мозга, повышение давления ликвора, отек ствола головного мозга с нарушением витальных функций.

Первые проявления геморрагического инсульта с кровоизлиянием в желудочки мозга это:

  • развитие судорожных припадков, напоминающих эпилептические;
  • регресс сознания вплоть до комы;
  • характерное нарушение мышечного тонуса;
  • нарушение дыхания и работы сердечно-сосудистой системы;
  • гипертермия.

При прорыве крови в желудочки температура тела может достигать высоких цифр

Отличие клинической картины при разном расположении места геморрагии помогает уточнить диагноз и провести лечение. При апоплексии возможно оказать больному помощь хирургическими методами, а для этого необычайно важно определить локализацию кровоизлияния.

Кроме симптомов, характеризующих картину заболевания, отдельно выделена группа признаков, говорящих о неблагоприятном или летальном исходе болезни.

Плохие прогностические признаки

В начале геморрагического инсульта есть клинические симптомы, позволяющие доктору сделать неблагоприятный прогноз в отношении жизни и здоровья больного:

  • нарушение сознания в виде сопора или комы;
  • гематома вещества мозга более 60 см3 по данным КТ;
  • внутрижелудочковая гематома более 20 см3;
  • появление признаков смещения структур головного мозга.

В этих случаях удар может закончиться полным параличом или гибелью пациента.

Врач изучает компьютерную томограмму головного мозга при геморрагическом инсульте

Геморрагический инсульт — крайне тяжелое патологическое состояние, сопровождающееся разрывом стенки сосуда и излитием крови в мозг. При этом степень выраженности признаков болезни и их характер зависят от локализации гематомы и её объема. Самое важное в случае этого заболевания сразу доставить человека к докторам.

Источник: http://GolovaLab.ru/insulto/simptomy/gemorragicheskij-insult-priznaki.html

Про Инсульт
Добавить комментарий